Аутистические реакции как вторичный дефект у детей с ОВЗ.
В настоящее время слово «аутизм» часто можно слышать из уст родителей и учителей.
Детский аутизм - это особая форма нарушенного психического развития с неравномерностью формирования различных психических функций, со своеобразными эмоционально-поведенческими, речевыми и иногда интеллектуальными расстройствами, при котором, прежде всего, нарушено формирование эмоционального контакта ребенка с окружающим миром. По оценкам экспертов, в современном обществе из 150 детей один ребенок страдает аутизмом. За последние 30 лет статистика этого заболевания резко увеличилась. Но бывают случаи, когда дети испытывают трудности, связанные с коммуникацией, связанные лишь с присутствующими аутистическими реакциями.
В Федеральном законе от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» сказано, что каждое образовательное учреждение обязано создать условия для обучения и развития детей с особыми образовательными потребностями. Именно данная категория учащихся имеют вторичным дефектом расстройства аутистического спектра. От учителей можно услышать жалобы: ребенок вредничает, отворачивается, не хочет отвечать, начинает говорить странные фразы, агрессивно настроен. В большинстве случаев таким детям сложнее найти себе друзей в коллективе и успешно обучаться.
В нашей школе обучаются 6 воспитанников с ОВЗ: в частности, 2 ребенка с нарушением зрения и сохранным интеллектом, 1 ученик с ЗПР и нарушенными функциями зрения, 1 ученик с ДЦП, 1 ученик с мышечной трофей и ЗПР, 1 ученица с ЗПР.
Совместно с классными руководителями данных учащихся, было проведено небольшое исследование.
Классные руководители ответили на опросник созданный на основе диагностического метода наблюдения за учащимися.
Лист наблюдения за учени____ класса Ф.И. да или нет | ||
1 | Ученик неустанавливает контакт с вами «глаза в глаза» |
|
2 | Ученик имеет особенные ритуалы или правила выполнения работ на уроке. |
|
3 | У учащегося отсутствует спонтанный поиск обмена радостью, интересами или достижениями с другими людьми |
|
4 | Ученику сложно понимать свои эмоции и эмоциональные состояния окружающих |
|
5 | У ребенка отмечаются стереотипные и повторяющиеся механические маньеризмы (двигательные стереотипии), которые включают либо движения руками типа хлопанья или скручивания пальцев, либо комплексные движения всего тела |
|
6 | Для ученика свойственна всеобъемлющая озабоченность одним или несколькими стереотипными и ограниченными видам интересов, аномальными по содержанию или фиксированности на них |
|
7 | У учащегося отмечается особенность речи – выражение заученных или услышанных ранее фраз |
|
8 | Даже незначительные изменения в повседневной жизни в школе приводят ученика к растерянности или агрессивному поведению |
|
Исходя из анализа результатов диагностики можно сделать следующие выводы:
У 2 учащихся с ОВЗ – совпадение 8 из 8
У 1 учащегося - 7 из 8
У трех учащихся – 6 из 8.
Таким образом, получается, что все шесть учащихся с ОВЗ имеют большинство признаков наличия аутистических реакций.
Особенности коррекции
В основе современных концепций коррекции и развития детей с аутизмом лежит идея о том, что не ребенок должен адаптироваться к своему окружению, а окружению нужно приспособиться к нему. Людей с нарушениями развития следует воспринимать такими, какие они есть, а не исходя из желания узкого круга людей.
Эмоционально-уровневый подход
Основа- медико-психолого-педагогическая корекция.
Акцент – психологическая работа.
Этапы психологической коррекции:
1.Установление эмоционального контакта
2.Стимуляция активности взаимодействия
3.Снятие страхов
4.Купирование агрессии, самоагрессии
5.Формирование целенаправленного поведения
Методические основы изложены, в трудах О.С.Никольской, которая отмечает, что конкретная методика разрабатывается для каждого случая отдельно
Методика АВА
АВА (Applied behavior analysis) – прикладной поведенческий анализ.
Основа – формирование структуры желаемого социально приемлемого поведения.
Акцент – отработка схемы «стимул-реакция».
Основной способ – тщательный выбор инструкций, специальное подкрепление, дозированная помощь. Рекомендованы частые занятия, с 6 лет. Чем раньше тем лучше.
Техника АВА используется для воздействия на проблемное поведение (агрессия, самостимуляция, навязчивые интересы, вспышки гнева) с помощью этичных методов, основанных на поощрении. Важно определить функцию проблемного поведения, а также то, какому поведению можно научить ребенка вместо проблемного?»
Что такое подкрепление Подкрепление - «стимул для изменений, следующий за поведением (поведенческим актом), который повышает частоту такого вида поведения в будущем в сходных условиях»
-При громком шуме ребенок говорит: «стоп» (поведенческий акт) и громкий шум (нежелательный стимул) смолкает. В будущем он с большой вероятностью будет говорить «стоп» в сходных условиях
Виды подкрепления: для школьников могут использоваться слова похвалы, избирательная игрушка, необходимо наблюдать, что ребенку интересно и нужно для получения положительных эмоций. Следует помнить то, что является подкреплением для одного ребенка, не является таковым для другого, и может даже восприниматься как наказание.
Пример Проблемное поведение - ребенок слишком много говорит в классе, привлекая внимание учителя («Эй! Эй, у меня вопрос! Подойдите сюда!»). Педагог начала гашение разговоров в классе, она подкрепляла своим вниманием только те случаи, когда он поднимал руку или тихо подходил к ней, чтобызадатьвопрос.
Элементы TEACCH - программа
Treatment and Education of Autistic and relatedCommunication handicapped Children.
Усилия направляются не на адаптацию ребенка к миру, а на создание соответствующих его особенностям условий существования.
Основа – особая организация среды.
Акцент – структурирование времени и пространства, составление индивидуальных
расписаний.
Основной способ – механическое научение. Визуальная поддержка
Визуальная поддержка — это использование картинок или других наглядных предметов для того, чтобы сообщить какую-то информацию ребенку, которому трудно понимать и использовать речь.
В качестве визуальной поддержки могут использоваться фотографии, рисунки, трехмерные предметы, написанные слова или письменные списки. Визуальная поддержка облегчает коммуникацию родителей со своим ребенком, и она облегчает коммуникацию ребенка с другими людьми.
Визуальное расписание — это наглядное отображение того, что произойдет в течение дня, либо во время какого-то одного занятия или события. Такое расписание полезно при сильной тревожности в непривычных ситуациях и ригидности, когда ребенок сопротивляется любым переменам в привычном распорядке дня. С помощью расписания можно предупредить ребенка заранее, что его ждет в течение дня (другого отрезка времени), это помогает снизить тревожность.
Пример визуального расписания
Приветствие |
|
Минутка внимания |
|
Игра активная |
|
Новая информация | !!!
|
прощание |
|
Психолого-педагогическая характеристика детей с РАС
Высокая чувствительность к слабым раздражителям.
Преобладание зрительного восприятия. Нарушение ориентировки во времени. Снижена способность к обобщению (в том числе перенос навыка). Могут быть уникальными память и интеллект. Воображение крайне недостаточное.
Организация учебных занятий
Обеспечение безопасной среды. Неизменность места и времени. Использование плана занятия. Использование рисунков, схем. Индивидуальная инструкция (простыми словами). Внимание ребенка ничто не должно отвлекать. Сперва предлагаются приятные виды занятий. Все действия комментируются. Понравившиеся виды деятельности повторяются многократно с постепенным расширением. Создание ощущения успеха, трудности и неудачи ведут к поведенческим проблемам.
Основные проблемы возникающие у детей с РАС:
Агрессия и самоагрессия (могут бить и щипать себя и окружающих, грызть ногти в кровь) связано с недостатком тактильных ощущений. Недостаток может быть у ощущений рук, ног, пальцев, лица, губ. Такие дети пытаются получить ощущения разными способами. Занятие лучше начинать с разминки (общая разминка, массаж и самомассаж рук и ступней с помощью массажных мячиков, пальцев). Получив ощущения- успокаиваются. Можно лежа на гимнастическом коврике, на фитболе и т.д.
Действия, приводящие к издаванию звука. Постукивание предметов, закрытие открывание двери, похлопывания. Причины: слуховая гипочувствительность. Стереотипное действие. Повышенная тревожность ребенка. При слуховой гипочувствительности необходимо развивать слуховые ощущения ребенка. При стереотипном действии исследуется причина подобного проблемного поведения. Если присутствует какая-либо напряженная стрессовая ситуация, она по возможности устраняется, либо используется отвлекающий маневр.
Постоянное желание прыгать, качаться на стуле. Низкая чувствительность вестибулярного аппарата. С помощью подручных средств нужно дать ребенку эти ощущения. Гамак, фитбол, раскачивание между двумя взрослыми.
Рекомендации педагогу
В школе нужен индивидуальный подход с учетом такихпроявлений аутизма, какранимость;повышенная утомляемость, неравномерность развитияинтеллектуальных, речевых и моторных навыков; замедленность реакции; отсроченность результатов обучения (ребенок часто отвечает не тотчас, а спустя некоторое время); трудность восприятия фронтальных занятий (эффективнее индивидуальные); трудности при ответе у доски.
Правило пяти «не»:
Не говорите громко.
Не делайте резких движений.
Не смотрите пристально в глаза ребенку.
Не обращайтесь прямо к ребенку.
Не будьте слишком активным и
навязчивым.
Сохраняйте уверенность в себе. Помните, что все дети откликаются на любовь, заботу и внимание.