Анкета для ученика 1 класса

Анкета

1. Данные о ребенке:

А) Ф.И.О.________________________________________________________________________

Б) Дата рождения___________________________________

В) Национальность__________________________________

1. Данные о родителях:

   	Мать	Отец
   Фамилия, имя, отчество
   Место работы, должность, цех, смена, рабочий телефон
   Образование
   Дата рождения
   Зарплата

2. Количество детей в семье; их фамилия, имя; год рождения;

что посещают (д/сад №…, школа №…, …класс):

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Адрес проживания:______________________________________________________________

Адрес прописки:________________________________________________________________

Домашний телефон, сотовый отца и матери:_________________________________________

_________________________________________________________________________________

5. Отклонения в здоровье ребенка: __________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

6.Относится ли семья к категории малоимущей, т.е. стоит ли на учете в соц.защите (да, нет)_________

Анкета

1. Данные о ребенке:

А) Ф.И.О.________________________________________________________________________

Б) Дата рождения___________________________________

В) Национальность__________________________________

1. Данные о родителях:

   	Мать	Отец
   Фамилия, имя, отчество
   Место работы, должность, цех, смена, рабочий телефон
   Образование
   Дата рождения
   Зарплата

2. Количество детей в семье; их фамилия, имя; год рождения;

что посещают (д/сад №…, школа №…, …класс):

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Адрес проживания:______________________________________________________________

Адрес прописки:________________________________________________________________

Домашний телефон, сотовый отца и матери:_________________________________________

_________________________________________________________________________________

5. Отклонения в здоровье ребенка: __________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

6.Относится ли семья к категории малоимущей, т.е. стоит ли на учете в соц.защите (да, нет)_________