Обработка рук медицинского персонала

Обработка рук

Чем важна гигиена рук для медицинского персонала?

• Руки - это «медицинские инструменты», которыми пользуются чаще всего.
• Микроорганизмы могут передаваться через прямой и косвенный контакт. Инфекция через прямой контакт чаще всего передается в больнице. Руки не могут быть полностью лишены микробов, как, например, стерильные медицинские инструменты и материалы, именно поэтому дезинфекция рук особенно важна и должна тщательно проводиться во время повседневной работы медицинского персонала.

Чем опасно несоблюдение гигиены рук?

• Большинство кишечных инфекций и даже грипп передается через руки! Несоблюдение правил гигиены рук ведет к серьезной опасности заболеть дизентерией, брюшным тифом, гепатитом, холерой, язвой желудка или 12-ти перстной кишки, подхватить ротавирусную инфекцию, сальмонеллез и т.д. Последствиями могут являться осложнения в виде хронических заболеваний, и даже летальный исход.

Общие требования для гигиены рук медперсонала:

• Персонал учреждения здравоохранения следит за чистотой своих рук. Рекомендуется, чтобы ногти были коротко подстрижены в уровень с кончиками пальцев, без покрытия лаком и трещин на поверхности ногтей, без накладных ногтей.
• Перед обработкой рук снимаются браслеты, часы, кольца.
• В помещении, где проводится обработка рук, умывальник располагают в легкодоступном месте, оборудуют краном с холодной и горячей водой и смесителем.

• Возле умывальника целесообразно установить три дозатора: - со средством для антимикробной обработки рук; - с жидким мылом; - со средством для ухода за кожей.
• Каждое место для мытья рук по возможности оборудуется дозаторами одноразовых полотенец, салфеток и емкостью для использованных средств.
• В учреждениях здравоохранения рекомендуется иметь несколько антисептиков для индивидуального выбора сотрудниками с повышенной чувствительностью кожи; нужно придерживаться инструкции/методических указаний по использованию средства.

Виды обработки рук:

• Социальный.
• Гигиенический.
• Хирургический.

Социальный.

• Обычное мытье предназначено исключительно для механической очистки рук, при этом с рук устраняется загрязнение, пот, частично смываются спорообразующие бактерии, а также частично другие транзиторные микроорганизмы.

Гигиенический.

• Обработку рук с применением спиртовых антисептиков рекомендуется проводить перед:
• каждым прямым контактом с пациентами.
• переходом от инфицированного к неинфицированному участку тела пациента.

• контактом со стерильным материалом и инструментарием.
• применением перчаток.
• деятельностью, при которой возможно инфицирование объекта.
• контакта с загрязненными предметами, жидкостями или поверхностями.
• каждого контакта с ранами.
• снятия перчаток.
• пользования туалетом.

Хирургический.

• Хирургическая обработка рук является важной и ответственной процедурой, которая проводится перед любым хирургическим вмешательством с целью предупреждения инфицирования хирургической раны пациента и одновременной защиты персонала от инфекций, передающихся через кровь или другие выделения организма больного. Она состоит из нескольких этапов: - обычное мытье рук; - хирургическая антисептика рук, или их мытье с использованием специального антимикробного средства; - надевание хирургических перчаток; - обработка рук после операции; - уход за кожей рук.

Методика обработки кистей рук

1 .Ладонь к ладони, включая запястья

2. Правая ладонь на левую тыльную сторону кисти

3.Ладонь к ладони рук с перекрещенными пальцами

4.Внешняя сторона пальцев на противоположной ладони с перекрещенными пальцами

5.Кругообразное растирание левого большого пальца в закрытой ладони правой руки и наоборот

6.Кругообразное втирание сомкнутых кончиков пальцев правой руки на левой ладони и наоборот

Существуют различные факторы, негативно влияющие на соблюдение гигиены рук медперсоналом:

• Мытье рук занимает время, которое не всегда имеется у работников здравоохранения. Правильная процедура мытья рук занимает 1-2 минуты. Как показало математическое моделирование, для того чтобы достичь 100%-го соответствия стандартам медсестре понадобится посвятить 16% своего времени только мытью рук. При этом рукомойники часто расположены в неудобных местах, или их количество недостаточно.

• Средства для мытья рук при многократном использовании в течение дня часто вызывают раздражение и сухость кожи.
• Мыло может также оказаться контаминированным микроорганизмами и распространять инфекцию. Патогенные микроорганизмы могут попасть на руки с раковины, водопроводного крана и из воды. В некоторых случаях мыло, бумага или полотенце вообще отсутствуют.