Лекторий на тему "Сохрани свою семью"

Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Ханты-Мансийская клиническая психоневрологическая больница»

РЕАЛИЗАЦИИ КОМПЛЕКСНОЙ СЕТЕВОЙ ПРОГРАММЫ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ НА ТЕРРИТОРИИ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА – ЮГРЫ

«ПИРАМИДА»

Автор:

Шарыпова Ольга Анатольевна,

медицинский психолог кабинета медицинской профилактики

БУ ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская клиническая

психоневрологическая больница»

2017 год

Пояснительная записка:

Одной из важнейших задач системы здравоохранения России на протяжении многих лет являлось формирование здорового образа жизни, среди населения. Наибольшее внимание в этом вопросе уделяется детям и молодежи от 7 до18 лет. Потому что их состояние здоровья и образ жизни составляют базис дальнейшего развития России.

Анализируя ситуация в Ханты-Мансийскому автономного округе – Югра в области суицидальных попыток среди всего населения округа по результатам мониторинга с 2012 по 2016 г.г. наблюдается снижение числа суицидальных попыток. В 2012 году количество совершенных суицидальных попыток на территории округа составило 1484 человека (94,3 на 100 тыс. населения) из них 736 мужчины и 748 женщины. В 2013 году – 1235 или 77,6 на 100 тыс. населения из них 712 мужчин и 523 женщины. В 2014 году 1058 или 65,9 на 100 тыс. населения из них 581 мужчина и 477 женщины. В 2015 году – 760 или 46,9 на 100 тыс. населения из них 443 мужчина и 317 женщины. В 2016 году – 730 или 45,1 на 100 тыс. населения из них 406 мужчин и 324 женщины. В 2016 году зарегистрированных случаем суицидальных попыток меньше чем в 2012 году на 49,1%. При оценке значения полового признака в сравниваемые периоды 2012 и 2016 гг. установлено, что доля женщин в общем значении числа суицидальных попыток снизилась с 50,4 до 44,4 %., а доля мужчин повысилась с 49,6 до 55,6 %. С 2016 года ведется отдельно мониторинг показателей суицидальных попыток среди несовершеннолетних, в 2016 году количество несовершеннолетних составило 97 случаев или 25 на 100 тыс. населения из них 29 мальчиков и 68 девочек.

Проводя анализ статистических данных, причины совершения суицида были вызваны: употреблением психоактивных веществ, возникновением острых конфликтных ситуаций со сверстниками и родителями, переживания чувства одиночества, непонимания, отчаяния, в случаях жестокого обращения и насилия. А также одной из явных причин является доведения до самоубийства в Интернете.

Дополнительно учитывая Концепцию демографической политики, которая отражает указ президента РФ на период до 2025 года.

Следует сделать вывод, о необходимости создании профилактических мер направленных на сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение продолжительности активной жизни, создание условий и формирование мотивации для ведения здорового образа жизни, существенное снижение уровня заболеваемости социально значимых заболеваний.

Анализируя программы, реализуемые на территории Российской Федерации, повыше обозначенным задачам, в первую очередь отмечается, то, что: инициаторами разработок, создания и внедрения преимущественно профилактических программ является система образования, в связи с чем программы имеют свою специфичность, в первую очередь они направлены на детей и несовершеннолетних, во-вторых мероприятия указанные в программах реализуются только на территории конкретного учреждения и имеет узкий, поверхностный выбор методов, форм, направлений в работе, в - третьих это система кадров и контроля исполнения программ.

На основании выше сказанного с 2013 года в городе Ханты-Мансийске была разработана и успешно реализовывалась программа «Пирамида». Учитывая экспериментальный полученный опыт с 2016 года, программа была адаптирована и на сегодняшний день планируется реализация программы во всем Ханты-Мансийском автономном округе – Югра. С момента создания программы и после проведения апробации, были внесены значительные изменения, с целью улучшения качества предоставления информации и услуг для населения проживающих на территории округа. Она отличается от предыдущей, с точки зрения разработчиков, появлением набора более эффективных профилактических методов и технологий. Внесенные коррективы не затрагивают концептуальных основ программы.

Преимущество «Пирамиды» в системе здравоохранения является, то, что:

1. охват идет различных целевых аудиторий (дети и несовершеннолетние, взрослые, включая родителей, педагогов и специалистов медицинских учреждений);

2. комплекс единых тематических мероприятий, предусмотрены для всех регионов округа;

3. преимущество в наличие специализированных более обширных знаний у кадров;

4. контроль за исполнением комплексной, сетевой программы осуществляет единый орган власти и ответственное лицо;

5. объемный «веер» выбора методов, форм, направлений в реализации программы, что в дальнейшем и определяет его масштабность;

6. увеличение в несколько раз количественного охвата участников;

7. реализация программы основными специализированными учреждениями психоневрологического профиля;

8. совокупность решения социально-значимых задач.

Одной из основных идей заключается в системном решении пяти социальных задач, таких как:

• суицидальная превенция;

• предупреждение жестокого обращения;

• профилактика аддиктивного поведения (проявление химических и нехимических аддикции);

• повышение стрессоустойчивости;

• предотвращение интернет провокаций.

Мы можем наблюдать принцип «5 П», который характеризуется, как реализация единой профилактической программы, объединившая ключевые социальные задачи и одновременно их решающая.

Особенностью данной программы является то, что ранее «СИСТЕМНАЯ» деятельность не реализовывалась среди больниц психоневрологического профиля, т.е. является первой в округе, а также не использовался «СЕТЕВОЙ» механизм передачи информации (структурированное достоверное и одномоментное обучение целевых групп).

Таким образом, «Пирамида» - первая системно-организованная деятельность психоневрологических больниц на территории округа, направленных на решение пяти социальных - значимых задач с помощью комплекса основных профилактических мероприятий, организованных сетевым механизмом передачи полученной информации среди основных четырех целевых аудиторий.

Краткая характеристика участников программы:

Программа «Пирамида» рассчитана на все население Ханты-Мансийского автономного округа – Югра, а именно на детей и несовершеннолетних, взрослых: работников трудовых коллективов округа, а также включая родителей несовершеннолетних, педагогов образовательных учреждений и специалистов медицинских учреждений.

Основной целью работы с данными целевыми группами является: достоверное информирование население Ханты-Мансийского округа – Югры по вопросам психического здоровья, мотивация жителей на ведение здорового образа жизни.

Цель программы:

Проведение единых профилактических мер, учреждениями психоневрологического профиля, направленных на способствование к сокращению управляемых / предотвратимых причин смертности (суицид) и снижение уровня заболеваемости психических и наркологических расстройств (химические и нехимические аддикции), а также профилактики жестокого обращения, повышение стрессоустойчивости, уменьшение влияния интернет провокации среди жителей Югры.

Задачи программы:

1. Организовать реализацию деятельности программы в курируемых учреждениях в округе - «Межведомственное взаимодействие»;

2. Проведение обучение специалистов, которые в дальнейшем будут реализовать программу - «Обучение кадров»;

3. Способствовать формированию осознанного отношения к ценности психического здоровья у населения через проводимые мероприятия - «Работа с населением»;

4. Обеспечить контроль исполнения плана и реализации программы на территории округа - «Обратная связь».

Предполагаемый результат: - единая, организованная, деятельность учреждении, при внедрении разнообразных, специализированных форм и методов работы, позволит способствовать формированию ценности здорового образа жизни и психического здоровья, что в дальнейшем позволит повлиять на уровень смертности среди проживающих жителей Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.

Основными принципами Программы являются:

• принцип законности – недопущения при проведении мероприятий ограничения конституционных прав граждан, кроме случаев, установленных федеральными законами;

• принцип системности – разработка и проведение программных мероприятий на основе системного анализа развития в округе;

• принцип комплексности – организация межведомственного взаимодействия специалистов в сфере профилактики;

• принцип координации – достижения согласованности действий субъектов деятельности;

• принцип превентивности – организации мероприятий, прежде всего, в интересах профилактики;

• принцип непрерывности – обеспечения целостности, динамичности, постоянства, развития и усовершенствования деятельности;

• принцип универсальности – организации и проведения мероприятия с учетом возможности реализации различных видов и направлений деятельности;

• принцип участия – привлечение всех участников психолого-социально-педагогического процесса к непосредственному и сознательному участию в целенаправленной деятельности по формированию ценностного отношения к своему психологическому здоровью.

• принцип аксеологического подхода – человек является высшей ценностью, а основой его жизнедеятельности является освоение общечеловеческих ценностей, где здоровье, в том числе и психологическое, выступает основной категорией.

• принцип блочного подхода – позволяет воспроизвести многообразие общественной практики, сохранить принцип научности содержания, повысить его эффективность.

Содержание и средства реализации программы.

Механизм работы программы:

Возвращаясь к ключевым понятиям программы, образ «Пирамида» символизирует иерархию: информации, уровней, форм, направлений, типологии, видов деятельности реализуемых в программе. Символ пирамиды помогает перейти от низшего плана множественности и раздробленности к высшему плану единства.

Пирамида представляет собой сочетание различных геометрических фигур, имеющих каждая свое собственное значение. Ее квадратное основание, в соответствии с общей символикой этой формы, символизирует головное учреждение – Бюджетное учреждение ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская клиническая психоневрологическая больница», которая является курирующем учреждением в области «Психиатрии» на территории округа, а также по совместительству осуществляет контроль за исполнением реализации программы.

Рисунок 1

Механизм управления и контроль реализации программы (модель взаимодействия)

Описание: на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, функционирует БУ ХМАО-Югры «Сургутская клиническая психоневрологическая больница», БУ ХМАО-Югры «Нижневартовская психоневрологическая больница», БУ ХМАО-Югры «Психоневрологическая больница имени Святой Преподобномученицы Елизаветы» г. Мегион, БУ ХМАО-Югры «Советская психоневрологическая больница», головным учреждением и курирующем учреждением в области «Психиатрии» на территории округа является БУ ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская клиническая психоневрологическая больница».

Таким образом, головное учреждение это основа, на которой держатся все грани системы. Пирамида, в качестве цельной формы, соотносится с символикой треугольника и выступает как олицетворение основных учреждений, которые участвуют и реализуют программу. БУ ХМАО-Югры «ХМКПНБ» - предоставляет план основных мероприятий, который необходимо реализовать согласно плану программы. Также головное учреждение обеспечивает обучение специалистов данных учреждении.

Реализация Программы предполагает работу, направленную на решение пяти социальных задач в течение всего года. Где речь идет о: суицидальной превенции, предупреждении жестокого обращения, профилактики аддиктивного поведения (проявление химических и нехимических аддикции), повышение стрессоустойчивости, а также предотвращение интернет провокации, на которые направлена основная цель программы

Рисунок 2

Социально – значимые задачи в программе / Тематические линии

Описание: Цвета треугольных граней являются основными социально – значимыми задачами, на которые направлена программа. Это суицидальная превенция (желтый), предотвращение жестокого обращения (голубой), профилактика аддиктивного поведения (проявление химических и нехимических аддикции) (красный), повышение стрессоустойчивости (зеленый), а также предупреждение интернет провокации (оказание информационной безопасности и поддержки попавшим в группы суицидальной направленности в сети Интернет) - (синий)

Безусловно данные тематические линии взаимосвязаны между собой и являются актуальными в решении на сегодняшний день.

Четыре угла квадрата обозначают «целевые аудитории / контингент участников» программы:

1. специалисты (медицинские работники);

2. взрослые /«родители» (трудовые коллективы учреждения округа):

3. педагоги (образовательных учреждений);

4. дети и несовершеннолетние (учащиеся).

В течение всего года систематически с перечисленными целевыми аудиториями проводятся занятия различной направленности и формами. После проведения основных мероприятий, указанных в таблице № 3, учреждения предоставляют отчет. Также каждое учреждение вправе проводить дополнительные мероприятия и включать их в отчет.

Сходящиеся к вершине, устремляющиеся линии треугольные грани обозначают основные направления работы: психодиагностика, психообразование (психопросвещение), психопрофилактика, психореабилитация (психокоррекция / психотерапия).

Таблица№1

Направления / функции и этапы работы специалистов:

Дополнительно программа имеет уровни «ступени», которые обозначают формы организации деятельности, и определяет последовательность работы, так например, от «массовости» к «единичности»

1. Коллективная (массовая) работа;

2. Профильная работа (референтные группы, группы «риска»);

3. Индивидуальная работа - «Личный маршрут».

Содержание всей деятельности реализуется посредством механизма взаимодействия нескольких технологических блоков, что является типологией основных мероприятий и ее формами работы:

Таблица№2

Типология мероприятий и основные формы работы:

Содержание деятельности при этом предполагает передачу специальных знаний, формирование специальных умений и навыков, которые происходят, через полное погружение население округа через мероприятия, согласно тематическому плану. Стоит отметить, что мероприятия указанные в таблице №3 имеют свою специфичность, в том плане, что проводить их может только специалист, имеющий знания в области «Психиатрия», «Наркология», «Психотерапия», «Медицинская/клиническая психология».

Таблица№3

Тематический план – сетка основных мероприятий программы «Пирамида»

Использование активных методов работы с населением Югры в процессе реализации Программы имеет своей целью побуждение к самостоятельной активности в жизнедеятельности, предполагает воспроизведение различных видов деятельности в сочетании с творческим поиском нестандартных путей решения на различных уровнях организации жизни человека.

Успешная реализация работы обусловлена посреднической, своевременной деятельностью специалистов учреждений, реализующую программу с руководителем.

Именно за счет выше обозначенных параметров, программа способна в достаточно короткие сроки способствовать сокращению управляемых / предотвратимых причин смертности (суицид) и снижение уровня заболеваемости психических и наркологических расстройств (химические и нехимические аддикции), ликвидации жестокого обращения, повышению стрессоустойчивости, снижению интернет провокации среди жителей Югры, что в свою очередь выступает гарантом качества и эффективности реализации Программы.

Рисунок 3

«Пирамида» - комплексная, сетевая программа

Ключевым элементом решения данной задачи должно стать более широкое и профильное использование программы обучения здоровому образу жизни. Это обуславливает актуальность разработки комплексной, сетевой программы обучения здоровому образу жизни, охватывающих широкую аудиторию, включающую детские дошкольные учреждения, средние и высшие учебные заведения, а также все трудовые коллективы округа.

Таким образом, вершина выступает в качестве образа центра, символизирующая результат всей проделанной работы, в данном направлении демонстрируя человечеству урок единства.

Кадровое обеспечение программы:

В реализации нашей программы участвуют:

1. Руководитель программы осуществляет контроль над реализацией программы, оказывает методическое сопровождение специалистов участвующих в реализации мероприятий указанных в программе. Является координатором программы и мероприятий, принимает участие в реализации программы.

2. Врач-психиатр / врач-психиатр-нарколог / врач-психотерапевт / медицинский психолог / педагог-психолог - проводит работу, направленную на восстановление психологических предпосылок нарушений психического здоровья и коррекции отклонений в развитии личности, выявляя условия, способствующие формированию этих отклонений. Уделяет особое внимание лицам с факторами риска психических расстройств, в основе которых лежат патопсихологические синдромы и патогенные поведенческие стереотипы. Совместно с руководителем программы разрабатывает и реализует развивающие и психокоррекционные мероприятия с учетом индивидуально-психологических, половых и возрастных факторов.

Осуществляет мероприятия по психопрофилактике, психокоррекции, психологическому консультированию при оказании помощи лицам с психическими и психологическими отклонениями, родителям несовершеннолетних детей, специалистам образования и медицинскому персоналу в решении личностных, профессиональных проблем с ближайшим окружением лицам с психическими/психологическими отклонениями.

Совместно с руководителем программы оценивает эффективность проводимых психологических, профилактических мероприятий. Внедряет в практику работы группы специалистов современные методы психодиагностики, психологической помощи, психологической коррекции, психопрофилактики, психокоррекции, психологического консультирования.

Партнеры реализации программы:

На территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры квалифицированная специализированная психиатрическая (наркологическая) помощь организуется на базе 5 государственных учреждений здравоохранения психоневрологического профиля: БУ ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская клиническая психоневрологическая больница», БУ ХМАО-Югры «Сургутская клиническая психоневрологическая больница», БУ ХМАО-Югры «Нижневартовская психоневрологическая больница», БУ ХМАО-Югры «Психоневрологическая больница имени Святой Преподобномученицы Елизаветы» г. Мегион, БУ ХМАО-Югры «Советская психоневрологическая больница».

Головным учреждением, курирующим организацию психиатрической помощи на территории автономного округа является БУ ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская клиническая психоневрологическая больница». В соответствии с приказом Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры № 215 от 03.04.2014 «Об организации психиатрической помощи в Ханты-Мансийском автономном округе – Югры» определенный зональный принцип организации психиатрической помощи на территории автономного округа. В зоне обслуживания психиатрических больниц имеются территории, на которых дополнительно в учреждениях здравоохранения муниципальных образований открыты кабинеты врачей психиатров, для организации психиатрической помощи в отдаленных территориях. Реализации программы рассчитано на привлечение специалистов с 22х муниципальных территорий автономного округа.

Специфика регионального взаимодействия:

Головной медицинской организацией психиатрической службы Ханты-Мансийского автономного округа – Югры бюджетным учреждением Ханты-Мансийского автономного округа «Ханты-Мансийская клиническая психоневрологическая больница» осуществляется организационно-методическое руководство по реализации мероприятий в рамках программы «Пирамида». В реализацию мероприятий программы «Пирамида» входит 22 муниципальные территории автономного округа. Головное учреждение планирует проведение мероприятий, формирует план сетку реализации мероприятий. Осуществляет информационно-методическое сопровождение реализации программных мероприятий. Специалисты муниципальных территорий по результат проведения мероприятий предоставляют отчет о реализации указанных мероприятий.

Особенности материально-технического обеспечения программы:

- компьютер, принтер;

- фотоаппарат, видеокамера;

- канцелярские товары;

- призовой фонд;

- изготовление сувенирной продукции;

- звуковая и аудиовизуальная аппаратура.

Примечание: В настоящий момент в программе находится в разработке, такие пункты как: Система мотивации участия в программе, а также критерии способы оценки качества реализации программы, информационно-методическое обеспечение программы, система анализа реализации программы которые будут включены в приложение, после проведения апробации программы на территории округа.

Приложение №1

История создания программы «Пирамида» и опыт ее предыдущей реализации.

Программа «Пирамида», начала свою реализацию с 2013 года, реализовывалась на территории города Ханты-Мансийска, первостепенной задачей было - подготовка волонтеров. Программа состояла из 4 основных групп (группа «А» - Учащиеся образовательных школ и учреждении (активисты), группа «Б» - Группы подростков и несовершеннолетних находящиеся в «группе риска», в образовательных учреждения города. Группа «C» - Дети сотрудников диспансера, Группа «D» - Подростки и несовершеннолетние, употребляющие или находящиеся в ремиссии.), основной принцип программы являлся «равный - равному».

В 2014 году программа была изменена и носила психообразовательный характер Основной целью программы являлось - Способствовать формированию осознанного отношения к ценности психологического здоровья, развитие качественно новых способностей (неоабилитация) у детей и подростков посредством создания благоприятных условий образовательного процесса. Реализация Программы предполагала 4 этапа и представляла из себя работу с 4 группами детей и подростков В течение учебного года систематически с перечисленными целевыми аудиториями проводятся занятия различной формы. По желанию самих участников в дальнейшем они могут стать «волонтерами» и принимать активное участие совместно с организаторами и заниматься профилактической деятельностью. Содержание деятельности при этом предполагает передачу специальных знаний, формирование специальных умений и навыков, которые происходят, через полное погружение подростков, а также через занятия, согласно тематическому плану, учитывающему уровень подготовки отдельных детей, задействованных в работе по Программе. Использование активных методов работы с подростками в процессе реализации Программы имеет своей целью побуждение к самостоятельной активности в жизнедеятельности, предполагает воспроизведение различных видов деятельности в сочетании с творческим поиском нестандартных путей решения воспитательных задач на различных уровнях организации жизни детей.

Психообразовательная Программа, в основном включает блоки:

• тренинг адаптации и мотивации;

• развитие коммуникативных навыков;

• формирование основных навыков здорового образа жизни.

Занятия проводятся в школьных классах или студенческих группах длительностью 45-50 минут. Занятие проводит врач, медицинский психолог или педагог-психолог.

Приложение №2

Информационная карта программы «Пирамида»

Приложение №3

Нормативно-правовая база

Организационной основой деятельности программы является:

• Международные конвенции и соглашения:

- Конвенция ООН о правах ребенка от 20 ноября 1989 года, Нью-Йорк.

• Указы Президента и концепции Правительства РФ:

- Указ Президента Российской Федерации № 1351 от 09.10.2007 «О концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года»;

- Указ Президента Российской Федерации № 598 от 07.05.2012 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения»;

- Указом Президента Российской Федерации от 01.06.2012 года № 761 «О национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы»;

- Концепция развития системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних на период до 2020 года утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 22.03.2017 № 520-р;

• Конституция и кодексы РФ:

- Конституция Российской Федерации;

- Гражданский Кодекс Российской Федерации №51-ФЗ от 30.11.1994;

- Семейный Кодекс Российской Федерации №223-ФЗ от 29.12.1995;

- Уголовный Кодекс Российской Федерации №63-ФЗ от 13.06.1996;

- Уголовно-исполнительный Кодекс Российской Федерации №1-ФЗ от 08.01.1997;

- Уголовно-процессуальный Кодекс Российской Федерации №174-ФЗ от 18.12.2001;

- Трудовой Кодекс Российской Федерации №197-ФЗ от 30.12.2001;

- Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях №195-ФЗ от 30.12.2001;

- Гражданский процессуальный Кодекс Российской Федерации №138-ФЗ от 14.11.2002;

• Федеральные законы:

- Закон Российской Федерации № 3185-I от 02.071992 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»;

- Закон «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» от 24 июня 1999 года № 120 ФЗ

- Федеральный закон «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» от 24 июля 1998 года № 124 ФЗ в редакции от 17 декабря 2009 года.

- Федеральный закон № 436-ФЗ от 29.12.2010 «О Защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию»;

- Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

• Приказы МЗ РФ:

- Приказ Минздрава Российской Федерации №232 от 05.08.1997 «О создании центра и региональных групп мониторинга вредных привычек среди детей и подростков»;

- Приказ Минздрава Российской Федерации № 344 от 26.11.1997 «О создании координационного центра региональных кабинетов профилактики неинфекционных заболеваний и факторов риска»;

- Приказ Минздрава Российской Федерации № 148 от 06.05. 1998 «О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением»;

- Приказ Минздрава Российской Федерации № 113 от 21.03. 2003 «Об утверждении концепции охраны здоровья здоровых в Российской Федерации»;

- Приказ Минздрава Российской Федерации № 455 от 23.09.2003 «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации»;

- Приказ Минздрава Российской Федерации № 566н от 17.05. 2012 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения»;

- Приказ Минздрава Российской Федерации № 1011н от 06.12.2012 «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра»;

- Приказ Минздрава России № 36ан от 03.02.2015 «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения»;

- Приказ Минздрава Российской Федерации № 683н от 30.09.2015 «Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях»;

- Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации № 543н от 15.05.2012 «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»;

- Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации № 1348н от 21.12.2012 «Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях»;

- Приказ Минздрава России № 1034н от 30.12.2015 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ».

• Региональные (распоряжения Правительства ХМАО, Постановления Правительства, Приказы ДЗ):

- Распоряжение Правительства Ханты-Мансийского автономного округа – Югры № 775-рп от 22.12.2012 «О комплексном плане мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни у граждан, проживающих на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, на 2013-2017 годы»;

- Постановление Правительства Ханты-Мансийского автономного округа – Югры № 414-п от 09.10.2013 «О государственной программе Ханты-Мансийского автономного округа – Югры "Развитие здравоохранения" на 2016 - 2020 годы»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры №365 от 30.07.2003 г. «О совершенствовании работы в системе профилактического обучения дифференцированных групп населения»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры №360 от 11.07.2007 «О формировании системы медицинской профилактики на территории автономного округа»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры №166 от 31.03.2008 «О совершенствовании работы по формированию здорового образа жизни среди детей и подростков ХМАО-Югры»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры № 326 от 03.07.2012 «О порядке действий органов и учреждений государственной и муниципальной системы здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры по выявлению, учету и организации индивидуальной профилактической работы с несовершеннолетними и семьями, находящимися в социально опасном положении и иной трудной жизненной ситуации»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры № 78 от 19.02.2013 «Об организации деятельности центров здоровья»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры № 235 от 30.05.2013 «Об организации диспансерного наблюдения и прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров в учреждениях здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры № 653 от 04.12.2013 «О мерах по дальнейшему повышению уровня медико-гигиенических знаний населения»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, Департамента образования и молодежной политики ХМАО-Югры, Департамента социального развития ХМАО-Югры № 978/1366/736-р от 19.02.2013 «Об организации деятельности полипрофессиональных групп специалистов по диагностике и коррекции нарушений психоэмоционального статуса детей, склонных к самовольным уходам и бродяжничеству»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры № 215 от 03.04.2014 «Об организации психиатрической помощи в Ханты-Мансийском автономном округе –Югре»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры № 1135 от 13.10.2015 «О совершенствовании деятельности по санитарно-гигиеническому просвещению населения автономного округа»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры № 118 от 15.02.2016 «О проведении в медицинских организациях профориентационных мероприятий»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «О проведении месячников по профилактике неинфекционных заболеваний и пропаганде здорового образа жизни среди населения ХМАО-Югры»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры 22.09.2016 г. № 1002 «Об информировании медицинскими организациями Ханты-Мансийского автономного округа – Югры о фактах противоправных деяний, совершенных в отношении несовершеннолетних, и иных нарушениях их прав и свобод»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры № 1164 от 27.10.2016 «О мероприятиях в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре, направленных на снижение количества суицидальных попыток»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры 13.02.2017 г. № 133 «Об информировании медицинскими организациями Ханты-Мансийского автономного округа – Югры органов и учреждений системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних о фактах обращения за медицинской помощью в случае заболевания несовершеннолетнего социально-значимой болезнью, а также противоправных деяний, совершенных в отношении несовершеннолетних, и иных нарушениях их прав и свобод»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры и Департамента образования и молодежной политики Ханты-Мансийского автономного округа – Югры 03.03.2017 г. № 201/388 «О подготовке проведении мероприятий, направленных на повышение стрессоустойчивости участников государственной итоговой аттестации обучающихся и работников образовательной организации и работников образовательных организаций, в 2017 году в Ханты-Мансийского автономного округа – Югре»;

- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры 24.07.2017 г. № 768 «О реализации Комплекса мер, направленных на снижение смертности населения от самоубийств, в том числе среди подростков, на период 2017 – 2020 годы в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре»;

- План мероприятий по реализации в 2017-2020 годах Концепции комплексного обеспечения безопасности детей и подростков в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре на 2017-2020 годы;

- Рекомендации Общественной палаты Ханты-Мансийского автономного округа – Югры по итогам общественного обсуждения на тему: «Формирование позитивного мышления подрастающего поколения» от 12.04.2017 года;

- План мероприятий по реализации в 2017-2020 годах Концепции комплексного обеспечения безопасности детей и подростков в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре на 2017-2020 годы утвержденная распоряжением Правительства Ханты-Мансийского автономного округа – Югры;

- Комплекс мер, направленных на снижение смертности населения от самоубийств, в том числе среди подростков, на период до 2017-2020 годы в Ханты-Мансийском автономном округе» утвержденный постановлением комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав при Правительстве ХМАО-Югры от 30.06.2017 №73;

- Межведомственный план по реализации на территории Ханты-Мансийского автономного округа-Югры Концепции развития системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних на период до 2020 года утвержденный постановлением комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав при Правительстве ХМАО-Югры от 30.06.2017 №75;

И другие нормативно-правовые акты действующие на территории Российской Федерации.

Приложение №4

Система мотивации участия в программе

В практической деятельности для достижения поставленных целей и задач используется следующие методы:

Приложение №5

Критерии способы оценки качества реализации и факторы риска программы:

Приложение №6

Основные понятия программы:

Приложение №7

Система мониторинга / форма отчета о проделанной работе

Приложение №8

Методические рекомендаций по реализации различных этапов программы, рекомендуемых к использованию (в разработке)

Приложение №9

Список литературы, необходимой в ходе ее реализации