Использование средств общения в психотерапевтических целях с пациентами в детском отделении

ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

«КУПИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ТЕХНИКУМ»

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

Практического занятия

По дисциплине: «ПСИХОЛОГИЯ »

Раздел 3: Медицинская психология

Тема: «Использование средств общения в психотерапевтических целях

с пациентами в детском отделении»

Специальность:

31.02.01. Лечебное дело

углубленная подготовка

Купино

2018

РАССМОТРЕНО

ПЦМК общепрофессиональных дисциплин

(протокол от № )

Автор – составитель: преподаватель первой квалификационной категории дисциплины «Психология» Боярко Татьяна Николаевна

Купино

2018

Пояснительная записка

к методической разработке практического занятия дисциплины «Психология» по теме: Использование средств общения в психотерапевтических целях с пациентами в детском отделении.

Методическая разработка составлена в соответствии с требованиями к знаниям по ФГОС III поколения, для использования на лекционном занятии в рамках специальности 31.02.01. Лечебное дело углубленной подготовки.

В соответствии с ФГОС, после изучения данной темы студент должен уметь:

У1– использовать средства общения в психотерапевтических целях.

Методическая разработка состоит из «Пояснительной записки», «Учебно-методического плана», «Описания хода занятия», «Входного контроля знаний реализация ОК 4» (приложение №1), «Изложения нового материала реализация ОК1, ОК4, ОК10,З17» (приложение №2), «Физкультминутка реализация ОК 13» (приложение №3), «Заданий на осмысление и систематизацию полученных знаний реализация ОК2, ОК4, З17,У 1(приложение№4), «Критериев оценивания» (приложение № 5), «Эталонов ответов» (приложение №6).

УЧЕБНО – МЕТОДИЧЕСКИЙ ПЛАН ЗАНЯТИЯ

Тема занятия Использование средств общения в психотерапевтических целях с пациентами в детском отделении.

Место проведения кабинет психологии

Продолжительность проведения занятия 90 минут

Мотивация темы: Данная тема является основой для дальнейшего усвоения учебного

материала.

Цели занятия:

1. Образовательная: Дать умения использовать средства общения в психотерапевтических целях с пациентами в детском отделении.

2. Воспитательная: Стремиться к воспитанию проявления устойчивого интереса к своей будущей профессии (ОК 1.), ответственности за результат выполнения заданий (ОК 7.), бережного отношения к историческому наследию и культурным традициям народа, уважению социальных, культурных и религиозных различий (ОК 10.).

3. Развивающая: развивать способность к организации собственной деятельности, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнения и качество (ОК 2.); развивать стремление к осуществлению поиска и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития (ОК 4); развивать способность самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием (ОК8); заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей (ОК 13)

Требования ФГОС к уровню подготовки студента: студент должен уметь:

У1 – Использование средств общения в психотерапевтических целях

Формируемые компетенции: ОК 1; ОК 2; ОК 4; ОК 7; ОК 8;ОК 10; ОК 13

ПК 1.2. Проводить диагностические исследования.

ПК 2.7. Организовывать оказание психологической помощи пациенту и его окружению.

Междисциплинарная интеграция:

Русский язык и культура речи

Внутридисциплинарная интеграция:

Возрастные особенности психики человека

Закономерности общения с пациентами различных стационаров

Психические процессы и состояния

медицинская психология

Приемы психической саморегуляции

Методическое обеспечение занятия: методическая разработка занятия для преподавателя, задания для самостоятельной работы студентов.

Внеаудиторная самостоятельная работа: Работа с лекционным материалом,

Основная : Полянцева О.И Психология для средних медицинских учреждений: учеб. пособие / Ростов н/Д: Феникс,2012. с. 222 -225

Дополнительная: Островская И.В. Психология. Учебник для медицинских училищ и колледжей. Москва , 2016 с150

Описание хода занятия

Приложение №1

Теоретическое осмысление учебного материала

Проведение игры «Ассоциация».

Студентам предлагается в течение 2 мин. записать слова, которые у них возникают со словом «общение». Затем, объединившись в подгруппы по 3-4 человека, в течение 5 мин., сочинить рассказ, используя полученные слова.

Приложение № 2

Общение медсестры с пациентом — это большое искусство, но им надо научиться владеть для успешного контакта с пациентом. Оно сопряжено не только с желанием, но и требует определенного пси­хологического настроя и вырабатывается в процессе практики.

При попадании в стационар лечебного учреждения изменяется жизненный стереотип пациента (его охватывает чувство тоски, уны­ния, страха, тревоги; происходит отрыв от семьи, близких, привыч­ной профессиональной деятельности).

Отделение, палата становится иногда на длительное время «вто­рым домом» для пациента. Условия в них должны быть прибли­жены к домашним. Везде должны царить чистота, аккуратность, порядок. Болезнь сама по себе вызывает уныние, тоску, поэтому обстановка в лечебном учреждении, люди в нем должны подни­мать настроение, отвлекать от мрачных мыслей о болезни и тем самым способствовать выздоровлению пациента.

Опрятный, аккуратный внешний вид медработника уже распола­гает к себе пациента, вызывает уважение к медицинской профес­сии, оказывает благоприятное психотерапевтическое воздействие.

Он не должен вызывать негативных реакций со стороны па­циента. Пациенту становится легче уже от одного вида медсестры, от ее улыбки, приятной наружности, врачующей одежды — белого халата и шапочки. И наш долг дарить пациенту эти элементы вра­чевания. Внешние атрибуты подчеркивают высокую гуманность, чистоту помыслов и благородство профессии медика.

При общении с любым пациентом медработник должен уметь:

Установить правильный психологический контакт.

Рассказать в доступной форме о болезни и лечении, но учи­тывая при этом содержание медицинской тайны.

Успокоить и ободрить пациента, находящегося в самом тяжелом состоянии.

Оградить ранимую психику пациента от воздействия отрицатель­ных факторов, в т. ч. относящихся к лечебно-диагностическому процессу.

Хранить медицинскую и личные тайны пациента.

Использовать слово как важный психотерапевтический и психо­профилактический фактор.

Уметь определить в беседе индивидуальные личностно-характерологические особенности пациента (характер, темперамент, спо­собности, потребности и т.д.).

Профессионально и грамотно строить свои взаимоотношения с родственниками пациента, с другими сотрудниками и колле­гами медицинского коллектива, не допускать критики их в присутствии пациентов.

При общении с пациентом медсестра должна соблюдать этико-деонтологические нормы и принципы поведения, обязана созда­вать обстановку доверия между врачом и пациентом, способство­вать повышению авторитета врача и медицинского учреждения.

Работа среднего медицинского работника связана не только с большой физической нагрузкой, но и с большим эмоциональным напряжением, которое возникает при общении с больными людь­ми, с их повышенной раздражительностью, болезненной требова­тельностью, обидчивостью.

Медсестра постоянно находится среди пациентов, поэтому ее четкие действия и профессиональное выполнение назначений вра­ча, ее эмоциональное теплое отношение к пациенту оказывает на него психотерапевтическое воздействие.

Эти факторы, а именно забота, внимание являются основой контакта между медсестрой и пациентом. При этом огромное зна­чение имеют словесная форма, эмоциональная окраска и тон речи.

В вежливом обращении, доброй улыбке выражается забота и внимание медсестры к своим пациентам.

Однако внимание и теплота со стороны медработника не дол­жны носить интимного характера, не должны побуждать пациен­тов преодолеть дистанцию между ними и медработником.

Умение понимать пациента, сочувствовать, выслушать пациента не просто формально, а с элементами эмоционального участия дается не сразу, а вырабатывается многолетним опытом. Путь к истинному мастерству долгий и нелегкий.

С годами нужно выработать нужный стиль работы и овладеть искусством благоприятного воздействия на пациента.

Успех понимающего общения зависит от способности медсест­ры к эмпатии. Причем само состояние эмпатии является наряду с объективным ощущением психологического контакта между ней и пациентом одним их показателей того, что понимающее общение состоялось.

При общении с пациентами, выполнении манипуляций, зачастую неприятных и болезненных, медицинская сестра должна отвлечь пациента от тяжелых мыслей, внушить ему бодрость и веру в вы­здоровление. При этом она должна быть и психологом, т.е. учи­тывать индивидуальные особенности пациента и его состояние в данный момент: одного пациента надо уговаривать потерпеть («Бу­дет немного неприятно, но зато потом почувствуете облегчение»), другого отвлечь посторонним разговором и т.д.

Медработнику необходимо знать особенности психологическо­го отражения своего состояния пациентами разного возраста и осуществлять соответственно деонтологическую тактику общения.

Дети дошкольного возраста

Для них характерно:

отсутствие осознания болезни в целом;

неумение формулировать жалобы;

сильные эмоциональные реакции на отдельные симптомы бо­лезни;

восприятие лечебных и диагностических процедур как устраша­ющих мероприятий;

усиление дефектов характера, воспитания ребенка в период бо­лезни;

чувство страха, тоски, одиночества в стенах лечебного учреж­дения, вдали от родителей.

Деонтологическая тактика. Эмоциональное теплое отношение (быть и медицинской сестрой, и воспитателем, и матерью), отвле­чение от болезни, организация нешумных игр, чтение, проведение процедур, с уговорами. Профессиональное обращение с родствен­никами больного ребенка.

Подростки

У них преобладает психологическая доминанта возраста — «при­тязание на взрослость». Бравада для них является формой само­защиты при внутренней психологической ранимости. Пренебрежи­тельно относятся к болезни, факторам риска.

Деонтологическая тактика медработника. Общение с уче­том возрастных психологических особенностей, опоры на самосто­ятельность, взрослость подростка.

Приложение №3

Физкультминутка

И.п. – о.с. 1 – руки через стороны вверх; 2–3 раза подняться на носки; 4 – и.п.; 4 раза, темп медленный.

И.п. – о.с. 1 – прогнуться, руки отвести назад; 2–4 раза держать; 5–6 – и.п.; 6 раз, темп медленный.

И.п. – стойка ноги врозь, руки согнуты в локтях, ладонями вниз. Имитация плавания стилем «брасс». 1 – наклон вперед, руки вперед; обе руки в стороны, 3–4 – и.п.; 4 раза, темп средний.

И.п. – стойка ноги врозь, руки на пояс. 1 – наклон туловища назад: 2–4 – держать; 5–6 – и.п.; 4 раза, темп медленный.

И.п. – сидя за партой, лицом к проходу, руки в упоре. Имитация движений «велосипед»; произвольно, темп средний.

Ходьба на месте, руки через стороны вверх, сжимая и разжимая пальцы рук; 10 сек, темп средний.

Приложение № 4

Осмысление и систематизация полученных знаний.

Уважаемый студент!

Вашему вниманию предложены ситуационные задачи, для решения которых понадобятся знания не только анатомо-физиологических особенностей различных возрастных групп, но и детской возрастной психологии.

Задача 1:

Петя К., 6 лет, поступил в стационар с диагнозом пневмония. Врачом назначена рентгенография органов грудной клетки. Ребе­нок не хочет делать это обследование, так как его пугает незнако­мая обстановка, он очень боится, что ему будет больно. Мальчик неохотно расстается с мамой.

Задание: окажите психологическую помощь пациенту и его окружению, используя средства общения в психотерапевтических целях с пациентами в детском отделении.

Задача № 2

Коля И., 12 лет, госпитализирован в детское пульмонологическое отделение. У пациента стойкая боязнь назначенных процедур, особенно негативное отношение к инъекциям. Кроме того, мальчик боится отстать от школы. В ходе беседы сестра выяснила, что Коля хорошо учится, является победителем школьных олим­пиад. Ему часто звонят школьные друзья.

Задание: окажите психологическую помощь пациенту и его окружению, используя средства общения в психотерапевтических целях с пациентами в детском отделении.

Задача № 3

Антону П., 3 лет, назначено физиотерапевтическое лечение по поводу отита. Малыш капризничает, боится новой обстановки, из­бегает зрительного контакта.

Задание: окажите психологическую помощь пациенту и его окружению, используя средства общения в психотерапевтических целях с пациентами в детском отделении.

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач, а также для своего профессионального и личностного развития.

ПК 1.2. Проводить диагностические исследования.

ПК 2.7. Организовывать оказание психологической помощи пациенту и его окружению.

Умение: использовать средства общения в психотерапевтических целях.

Приложение №5

Критерии оценивания

Приложение № 6

Эталоны ответов

Подготовку к процедуре начинают за 2—4 ч, так как дети в этом возрасте боятся телесных повреждений. В ходе терапевтической игры ребенка готовят к вмешательству, ему дают возможность поиграть с инструментами. Необходимо спокойно и доступно ответить на все вопросы ребенка или его представителя о предстоящей процедуре.

Во время процедуры следует удовлетворять потребности ребенка (создать атмосферу доверия, предложить ребенку выразить свои чувства, эмоции, рассказать о фантазиях и страхах, связанных с процедурой, по возможности применять обезболивание).

После процедуры следует обеспечить общение с родителями или побыть рядом с ребенком, отвлечь интересным занятием, пока он не почувствует себя комфортно.