Нарушения голоса

НАРУШЕНИЯ ГОЛОСА

Выполнила: ШАЕХОВА ГУЗЕЛЬ АКРАМОВНА г. Янаул, февраль - 2016

План:

• Механизм голосообразования.
• Виды нарушений голоса.
• Восстановление голоса у детей.

Причины:

• заболевания гортани,
• носоглотки,
• легких;
• перенапряжение голоса; снижение слуха;
• заболевания нервной системы;
• несоблюдение гигиены разговорного и певческого голоса и другие.

Органом голосообразования является гортань.

Характеристики голоса

Признак

Характеристика

Высота голоса

Значение

Частота колебания голосовых складок

Громкость голоса (сила)

Служит основным средством для передачи эмоциональной и смысловой выразительности речи

Зависит от степени смыкания и амплитуды колебания голосовых складок

Тембр голоса

Регулирует громкость звучания речи

Определяется формой колебания голосовых складок и наличием обертонов

Диапазон голоса

Создает индивидуальную окраску голоса

Может изменяться в пределах 4 – 5-ти тонов у взрослых и 2 – 3-х тонов у детей

Создает возможность пения

Нарушения голоса бывают:

• Приобретенными - в процессе развития детского организма и его речевой функций.
• Нарушения, связанные с врожденным дефектом твердого и мягкого нёба и с нарушением слуха.

Нарушения голоса могут быть самостоятельным дефектом или одним из компонентов речевого дефекта при дизартрии, ринолалии, нарушениях речи слабослышащих и глухих.

Классификация голосовых нарушений Нарушения голоса подразделяются на органические и функциональные . Это имеет значение для выбора методов специализированного (фониатрического) лечения и приемов логопедической работы. Функциональные расстройства связаны с временными изменением в гортани, поэтому в процессе занятий нормально звучащий голос восстанавливается. При органических нарушениях наблюдаются стойкие изменения в строении гортани, голосовых складок и надставной трубы. В процессе занятий логопеду удается восстановить коммуникативную функцию голоса, но качества голоса (сила, высота, тембр) существенно отличаются от нормы.

Данные об основных расстройствах голоса у детей и подростков

Органические расстройства

Медицинский аспект

Центральные

Псевдобульбарный паралич

Периферические

Логопедический аспект

Патологоанатомические изменения гортани

Афония, дисфония при анартрии и дизартрии

Психологический аспект

Патологоанатомические изменения в надставной трубе

Снижение коммуникативной функции речи, нарушение эмоционально-волевой сферы

Афония, дисфония

Снижение слуха

Ринолалия, ринофония

Дисфония, ринофония

Данные об основных расстройствах голоса у детей и подростков (продолжение)

Медицинский аспект

Функциональные расстройства

Центральные

Периферические

Неврозы

Логопедический аспект

Историческая (гипокинетическая) афония и дисфония

Психологический аспект

Перенапряжение голоса

Снижение коммуникативной функции речи, нарушение эмоционально-волевой сферы

Патологическая мутация

Гиперкинетическая афония и дисфония

Персистирующий фальцетный голос, преждевременная мутация, затянувшаяся мутация, извращенная мутация

Функциональные нарушения голоса у детей встречаются реже, чем у взрослых. Наиболее распространенным нарушением является спастическая дисфония, возникающая из-за перенапряжения голоса. Дисфония чаще возникает у детей с повышенной активностью, любящих громко говорить, кричать.

Наряду с перенапряжением голоса при крике, причиной являются хронический тонзиллит, аденоиды, ларингит, аллергические заболевания. Также способствуют негигиенические условия фонации: пыль, дым, шум в помещении и т.п. У детей появляются органические изменения в гортани — узелки посредине голосовой складки (так называемые «узелки крикунов»). Голос характеризуется стойкой хрипотой.

У детей может наблюдаться и функциональная афония (отсутствие голоса). Характерной ее чертой является нестойкость патологических изменений в гортани и возможность появления звучного голоса при кашле. К функциональным нарушениям относится также патологическая мутация голоса — физиологическое изменение голоса в переходном возрасте, сопровождающееся рядом патологических изменений в голосе и в голосо - образующем аппарате.

Восстановление голоса у детей

Вопросы методики восстановления голоса разработаны Е.С. Алмазовой, Е.В. Лавровой, О.С. Орловой и др.

• Психотерапевтическая беседа – начальное звено, цель которой — убедить ребенка в возможности восстановления голоса, установить с ним контакт, включить его в активную работу, разъяснив цели и задачи коррекции.
• Артикуляционная и дыхательная гимнастика, лечебная физкультура.
• Следующее звено — автоматизация полученного голоса путем произнесения слогов, фраз и отработка высоты, силы, модуляции голоса. Большую роль при этом играют вокальные упражнения, которые начинают с гласного звука у.
• Заключительный этап — введение вызванного голоса в повседневное речевое общение. Процесс восстановления голоса длится 3—4 месяца и более эффективен в возрасте 3—4-х лет.

Основная задача логопедической работы при патологической мутации - скоординировать деятельность артикуляционного, дыхательного и голосового аппарата, фиксировать более низкое, ненапряженное положение гортани и поставить все звуки речи - как гласные, так и согласные-в этом новом положении. Низкое положение гортани фиксируется при позевывании с открытым ртом, покашливании, имитации мычания с несколько наклоненной головой, произнесении на низких тонах гласных звуков, а также гласных в сочетании с согласными. Далее закрепить полученный голос в слогах, словах, фразах, самостоятельной речи, пении песен.

При восстановлении функциональных расстройств особую роль приобретают профилактика и гигиена голоса. Личная профилактика нарушений голоса складывается из создания определенных условий быта семьи, отдыха, режима жизни ребенка.

Нарушения голоса у детей дошкольного возраста очень важно предупреждать соблюдением профилактических мероприятий, занятиями дыхательной гимнастикой. Родители и педагоги должны знать основные правила охраны детского голоса. При возникновении нарушения голоса, особенно если оно принимает хронический характер, следует направить ребенка на консультацию к отоларингологу, а в случае необходимости - на занятия к логопеду.