Мультимедийная презентация открытого лекционного занятия

Тема лекции: «Карантинные инфекции»

Цель: Использование мультимедийных технологий в изложении нового материала.

СТАХАНОВ 2024 г.

План лекции:

1. Краткие исторические сведения о карантинных инфекциях (КИ)

2. Этиология карантинных инфекций

3. Эпидемиология карантинных инфекций

4. Клинические формы карантинных инфекций

5. Симптоматика клинических форм КИ

6. Диагностика карантинных инфекций

7. Лечение карантинных инфекций

8. Выписка пациентов и профилактика КИ

Вопросы к подготовительному этапу занятия

1. Назовите возбудителей: Чумы, Натуральной оспы, Оспы обезьян, Жёлтой лихорадки.

2. Назовите методы лабораторной диагностики инфекционных болезней.

3. Перечислите патологический материал для исследования.

4. Что такое серологический метод диагностики?

5. Правила забора материала для бакисследования.

6. Правила индивидуальной защиты медицинского работника при работе с карантинными инфекциями.

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯОБСТАНОВКА ПО Карантинным заболеваниям

за 2023-2024 гг.

* данные взяты с официального сайта ВОЗ: https://www.who.int/ru

Жёлтая лихорадка

• С начала 2023 г. и по состоянию на 25 февраля 2024 г. в общей сложности в 13 странах Африканского региона ВОЗ, а именно в Буркина-Фасо ( Гвинее, Демократической Республике Конго (ДРК), Камеруне, Кот-д'Ивуаре, Нигере, Нигерии, Республике Конго, Того, Уганде, Центральноафриканской Республике, Чаде и Южном Судане, были зарегистрированы вероятные и подтвержденные случаи желтой лихорадки (ЖЛ). По предварительным данным за 2023 г., коэффициент летальности (КЛ) составляет 11%, а соотношение мужчин и женщин — 1,7 (М:Ж). Средний возраст пациентов составляет 25 лет, при этом две трети (69%) из них старше 15 лет.
• В течение последнего квартала 2023 г. и по состоянию на 25 февраля 2024 г. в общей сложности восемь стран (Гвинея, ДРК, Камерун, Нигер, Нигерия, Республика Конго, Чад и Южный Судан) сообщили об активной передаче ЖЛ и подтвержденных случаях ЖЛ

Распределение подтвержденных случаев желтой лихорадки, зарегистрированных в восьми странах Африканского региона ВОЗ в период с 1 октября 2023 г. (ЭН40/2023 г.) по 21 февраля 2024 г. (ЭН8/2024 г.) 

Холера

• По состоянию на 19 февраля 2023 г. в 29 округах шести из 11 провинций Мозамбик было зарегистрировано в совокупности 5237 случаев с подозрением на холеру, включая 37 случаев смерти (коэффициент летальности 0,7%). Холера была лабораторно подтверждена методом бакпосева у 99 из как минимум 182 протестированных лиц (54%).

Совокупная численность случаев холеры в Мозамбике на 100 000 населения в разбивке по предоставившим данные округам, по состоянию на 19 февраля 2023 г.

Болезнь Марбург

• Тринадцатого февраля 2023 г., после того как в период с 7 января по 7 февраля 2023 г. в Экваториальной Гвинее были зарегистрированы случаи смерти больных с подозрением на вирусную геморрагическую лихорадку. Министерство здравоохранения и социального обеспечения страны объявило о вспышке БВВМ.
• С момента объявления о вспышке и по 7 июня 2023 г. в континентальной части Экваториальной Гвинеи было зарегистрировано 17 подтвержденных и 23 вероятных случая инфекции. Все вероятные случаи и 12 из 17 подтвержденных случаев закончились летальным исходом (коэффициент летальности среди подтвержденных случаев составил 75% без учета одного случая с подтвержденным диагнозом, но не установленным исходом болезни).
• Среди медицинских работников выявлено пятеро заболевших (31%), двое из которых умерли (коэффициент летальности среди медицинских работников – 40%).
• Двое пациентов выздоровели и были зачислены в программу реабилитации лиц с перенесенной инфекцией для получения психосоциальной и другой восстановительной поддержки.

Случаи БВВМ в Экваториальной Гвинее в разбивке по неделе появления симптомов* и классификации случаев, по состоянию на 7 июня 2023 г.

Карта с указанием муниципалитетов Экваториальной Гвинеи, в которых за время вспышки были зарегистрированы подтвержденные и вероятные случаи БВВМ

Лихорадка Ласса

• В настоящее время в Нигерии наблюдается крупная вспышка лихорадки Ласса, в ходе которой за период с 1-й по 15-ю эпидемиологическую неделю 2023 г. (неделя, закончившаяся 16 апреля) зарегистрировано 4702 случая с подозрением на заболевание, пять вероятных случаев и 877 случаев с подтвержденным диагнозом. Среди них 152 летальных исхода (коэффициент летальности 17%)

Легионелёз

• За период с 18 августа по 11 сентября 2023 г. среди стационарных больных было выявлено в общей сложности 166 лабораторно подтвержденных случаев инфекции, в том числе 23 случая смерти от нее (коэффициент летальности – 14%).

Географическое распределение подтвержденных случаев легионеллеза в Польше за период с 18 августа по 11 сентября 2023 г.

Оспа обезьян

За период с 1 января по 12 ноября 2023 г. в 156 медико-санитарных зонах на территории 22 из 26 (85%) провинций Демократической Республики Конго было зарегистрировано в общей сложности 12 569 случаев с подозрением на оспу обезьян, включая 581 случай cмерти (коэффициент летальности: 4,6%)

Географическое распределение подтвержденных случаев оспы обезьян в разбивке по провинциям, Демократическая Республика Конго, 1 января – 7 октября 2023 г. (эпидемиологические недели с 1 по 40)

Лихорадка Денге

• С начала 2023 г. продолжающаяся передача инфекции в сочетании с неожиданным подъемом заболеваемости привела к тому, что более чем в 80 странах и территориях пяти регионов ВОЗ (Африка, страны Америки, Юго-Восточная Азия, Западная часть Тихого океана и Восточное Средиземноморье) были зарегистрированы близкие к рекордным показатели заболеваемости и смертности, составившие более 5 миллионов заболевших и более 5000 случаев смерти в связи с денге. Почти 80% – 4,1 миллиона – таких случаев было зарегистрировано в Регионе стран Америки.
• Обзор по регионам :
• Африканский регион ВОЗ- В 2023 г. в странах региона был зарегистрирован 171 991 случай заболевания денге, в том числе 753 случая с летальным исходом.

• Регион ВОЗ стран Америки- На 11 декабря 2023 г. в 42 странах и территориях Региона стран Америки было зарегистрировано в общей сложности 4,1 миллиона случаев с подозрением на денге (419 случаев на 100 000 населения), включая 6710 тяжелых случаев (0,16% случаев с подозрением на инфекцию) и 2049 случаев смерти (коэффициент летальности – 0,05%), а об активных вспышках вируса сообщили 15 стран. Из общего числа случаев денге, зафиксированных к 12 ноября 2023 г. (48-я эпидемиологическая неделя 2023 г.), 1 895 122 случая (45%) были подтверждены лабораторно.
• Европейский регион ВОЗ  -За период с 1 января по 5 декабря 2023 г. спорадические случаи местной передачи заболевания и вспышки были зарегистрированы в трех странах: Италии (n=82), Франции (n=43) и Испании (n=3).  В Италии был зарегистрирован один случай смерти, других случаев смерти в европейских странах за 2023 г. по сих пор не выявлен.
• Регион ВОЗ Юго-Восточной Азии- В Бангладеш к ноябрю 2023 г. количество случаев заболевания достигло 308 167. В Таиланде 136 655  (по состоянию на 22 ноября 2023 г.). За тот же период число летальных исходов в Бангладеш составляет 1598 (коэффициент летальности 0,52%), а Таиланде – 147 (коэффициент летальности 0,11%). В других странах коэффициент летальности варьировался от 0,04% (Непал) до 0,72% (Индонезия).
• Регион ВОЗ Западной части Тихого океана- 7 декабря 2023 г. в восьми странах/территориях/районах Региона ВОЗ Западной части Тихого океана – Австралии, Камбодже, Китае, Лаосской Народно-Демократической Республике, Малайзии, Филиппинах, Сингапуре и Вьетнаме – было зарегистрировано более 500 000 случаев заболевания денге, включая 750 случаев с летальным исходом. В островных странах/территориях Тихого океана (n=21) в 2023 г. случаи денгеподобной инфекции 1  были отмечены в девяти тихоокеанских странах/территориях: по состоянию на 30 ноября было зарегистрировано в общей сложности 13 339 случаев

Страны/территории/районы, в которых зарегистрированы случаи местной передачи денге (ноябрь 2022 г. – ноябрь 2023 г.)

Сибирская язва

• По состоянию на 20 ноября 2023 г. в 44 из 116 округов в 9 из 10 провинций Замбии было зарегистрировано 684 предполагаемых случая заболевания людей, включая четыре случая с летальным исходом (КЛ – 0,6%).

Распределение случаев сибирской язвы по провинциям Замбии по состоянию на 20 ноября 2023 г.

Геморрагические лихорадки:

• Лихорадка долины Рифт;
• Эбола;
• Лихорадка Западного Нила;
• Лихорадка Зика;
• Лихорадка Чикунгунья;
• Крымская и Омская лихорадки;
• Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.