№ 10 Гигиеническая оценка суточного рациона питания
Цель занятия: ознакомить студентов с принципами построения рационального питания дать основные представления о сбалансированном питании и методах его оценки; освоить алгоритм гигиенической диагностики и коррекции пищевого статуса.
При подготовке к занятию студенты должны проработать следующие вопросы теории:
- рациональное питание, гигиенические требования к пищевому рациону, сбалансированность, качественный состав;
- режим питания, распределение рациона по приемам пищи;
- лечебное питание, характеристика диет;
- механическое, химическое и термическое щажение в питании;
После освоения темы студент должен знать:
- значение пищевых веществ для организма;
- физиологические нормы питания;
- состояния, возникающие в результате неправильного питания;
уметь:
- по меню - раскладкам и справочной литературе рассчитывать суточный рацион питания;
- проводить диагностику и коррекцию пищевого статуса;
- давать рекомендации по лечебному питанию;
- решать ситуационные задачи по теме.
Задание № 1
Инструктаж: определить собственную нормальную (идеальную) массу тела. Для расчета идеальной массы тела пользуются расчетными формулами:
M1 = 50 + ((рост - 150) х 0,75) + (возраст - 21): 4
Если возраст меньше 21 года, то последний показатель равен нулю.
М2= (рост х объем грудной клетки) : 240
М норм= (М1+ М2) : 2
М1= М2 = М норм =
Задание № 2
Инструктаж: определить величину основного обмена и энергозатрат
Для выполнения этого задания необходимо руководствоваться данными таблицы 1. и на основании определенной идеальной массы тела, с учетом возраста и пола, получить сначала значение величины основного обмена, а затем по коэффициенту физической активности, потребность в энергии.
Например: для мужчины 21 года определена идеальная масса тела 63 кг. В интервале от 60 до 65 находим (1670 – 1590):5 = 16 кг, тогда величина основного обмена будет равна: 1590 +(16 х 3) =1638 ккал.
Идеальная масса тела ___ кг, величину основного обмена ___________ ккал / сут.
Масса тела, кг | Мужчины | Масса тела, кг | Женшины | ||||||
Возраст, годы | Возраст, годы | ||||||||
18-29 | 30-39 | 40-59 | 60-74 | 18-29 | 30-39 | 40-59 | 60-74 | ||
50 | 1450 | 1370 | 1280 | 1180 | 40 | 1080 | 1050 | 1000 | 960 |
55 | 1520 | 1430 | 1350 | 1240 | 45 | 1 180 | 1120 | 1080 | 1030 |
60 | 1590 | 1560 | 1410 | 1300 | 50 | 1230 | 1190 | 1160 | 1100 |
65 | 1670 | 1570 | 1480 | 1360 | 55 | 1300 | 1260 | 1220 | 1160 |
70 | 1750 | 1650 | 1550 | 1430 | 60 | 1380 | 1340 | 1300 | 1230 |
75 | 1830 | 1720 | 1620 | 1560 | 65 | 1450 | 1410 | 1370 | 1290 |
80 | 1920 | 1810 | 1700 | 1570 | 70 | 1530 | 1490 | 1440 | 1360 |
85 | 2010 | 1900 | 1780 | 1640 | 75 | 1600 | 1550 | 1510 | 1430 |
90 | 2110 | 1990 | 1870 | 1720 | 80 | 1680 | 1630 | 1580 | 1500 |
Задание № 3
Инструктаж: определить величину энергозатрат
Определив величину основного обмена, рассчитайте ваши суточные энергозатраты с учетом физической активности. Для этого пользуясь таблицей 2, определите ваш коэффициент физической активности. Далее коэффициент необходимо умножить на величину основного обмена.
Например: мужчина 21года имеет величину основного обмена 1638 ккал, работает менеджером по продажам в мебельном магазине, в свободное время занимается спортом. По таблице определяем его коэффициент физической активности - 1,7. Потребность в энергии (энергозатраты)составляет: 1638 х 1,7 =2785 ккал/сут.
Ваш уровень физической активности | Коэффициент УФА '* |
Очень низкий: (большую часть дня: вы сидите на работе или дома» немного медленной ходьбы, иногда стоите, легкая работа по дому) | 1,3 |
Низкий: (сидячая работа, иногда вы стоите и медленно ходите плюс физический труд около 2 часов в день — например, работа в саду тяжелая работа по дому, быстрая ходьба) | 1,4 |
Средний: (работа связана больше с ходьбой, чем с сидением; дополнительная физическая активность, например танцы, плавание) | 1,6 (жен) 1,7 (муж) |
Высокий: (работа связана с постоянной физической нагрузкой, ежедневные занятия физкультурой и спортом) | 1,8 (жен) 1,9 (муж) |
Расчет потребности в энергии:
Величина основного обмена ______ Коэффициент ФА _____ Энергозатраты ________
Задание № 4
Инструктаж: определить потребности в основных нутриентах, пользуясь таблицей 2
Определяющим показателем указанных соотношений является количество белка, принятое за единицу, которое соответствует 12% от энергетической ценности рациона.
Например: рассчитать индивидуальную потребность в нутриентах, мужчине 21 года с коэффициентом физической активности 1,6 и имеющим энергозатраты 2800 ккал.
Из соотношения б: ж : у = соответствующему этому КФА, следует, что на долю белков (1 часть соотношения) приходится 322 ккал суточного рациона (2800 ккал : 8,1 = 322). Тот же результат будет получен, если от общей потребности в энергии (100%) определить энергетическую составляющую, приходящуюся на белки, т.е. 12%. Энергитическая ценность белка: 1г - 4 ккал, отсюда 322 : 4 = 80,5 (белков в сутки)
По соотношению б:ж:у = 1: 2,6 : 5,1 определяем потребность в жирах и углеводах: жиры - 80,5 х 2,6 = 209,3; углеводы - 80,5 х 5,1 = 410,5
Соотношение белков, жиров и углеводов с учетом возраста и физической активности (КФА)
Возраст | КФА | Соотношение белки: жиры: углеводы | |
Мужчины | Женщины | ||
18-29 | 1,4 | 1:2,5: 5,0 | 1:2,5:4,7 |
30-39 | 1:2,5:4,9 | 1:2,5:4,6 | |
40-49 | 1:2,4:4,7 | 1:2,3:4,4 | |
18-29 | 1,6 | 1:2,6: 5,1 | 1:2,5:4,8 |
30-39 | 1:2,6: 5,0 | 1:2,5:4,8 | |
40-49 | 1:2,6: 5,1 | 1:2,5:4,8 | |
18-29 | 1,9 | 1:2,6: 5,1 | 1:2,6: 5,0 |
30-39 | 1:2,7: 5,2 | 1:2,6: 5,0 | |
40-49 | 1:2,6: 5,1 | 1:2,6: 5,0 | |
18-29 | 2,2 | 1:2,7: 5,2 | 1:2,6: 5,3 |
30-39 | 1:2,6: 5,2 | 1:2,6: 5,1 | |
40-49 | 1:2,6: 5,2 | 1:2,6: 5,1 |
Рассчитать суточную потребность в белках жирах и углеводах студента
1. КФА студента __________.
2. Суточный рацион студента _________ ккал.
3. Соотношение б:ж:у по таблице 2 ___________.
4. На долю белков приходиться _________ ккал,
5. Количество белков в сутки ______ г.
6. Количество жиров в сутки ______ г.
7. Количество углеводов в сутки ______ г.
Задание № 5
Инструктаж: охарактеризовать свой режим питания и распределите энергию по количеству приема пищи:
Завтрак ______ ккал, _______ %;
Обед ______ ккал, _______ %;
Полдник ______ ккал, _______ %;
Ужин ______ ккал, _______ %;
Сонник ______ ккал, _______ %;
Задание № 6
Инструктаж: по результатам исследований внести показатели в таблицу:
Показатели | Расчетные | Фактические |
Энергетическая ценность рациона, ккал |
|
|
Белки, г |
|
|
Жиры, г |
|
|
Углеводы, г |
|
|
Завтрак, % |
|
|
Обед, % |
|
|
Полдник, % |
|
|
Ужин, % |
|
|
Задание № 7
Инструктаж: дать заключение о соответствии рациона фактического питания и предложить варианты коррекции.
__________________________________________________________________________