Общие правила транспортировки пострадавшего

Итак, на прошлых уроках мы с вами научились останавливать сильные кровотечения, а также рассмотрели правила оказания первой помощи при ушибах и переломах. Ещё одной важной составляющей комплекса оказания первой помощи пострадавшему является его транспортировка. Особое внимание ей уделяется в случае серьёзных травм или на их подозрение, так как неправильное перемещение может только усугубить травму. Поэтому и существует правило: транспортировать серьёзно пострадавшего человека должны специалисты. Поэтому лучше всего не делать этого самостоятельно, а вызвать скорую помощь.

Но, к сожалению, бывают и такие ситуации, когда следовать этому правилу невозможно. Так, например, переносить пострадавшего своими силами приходится при непосредственной опасности для его жизни там, где произошла травма. Это может быть железнодорожное полотно, горящее здание, задымлённое помещение или здание, которое может в любой момент обрушиться, а также в случае опасности отравления ядовитыми газами и так далее.

Ну и конечно самостоятельно переносить пострадавшего приходится в случае, если «скорая помощь» по объективным причинам не может добраться до места происшествия.

Способы и средства транспортировки определяются с учётом конкретных условий и ситуаций, в том числе характера чрезвычайной ситуации, местонахождения пострадавших, степени травмирования, а также расстояния транспортировки

Всего принято выделять три основные вида транспортировки: экстренная, краткосрочная и длительная

Экстренная транспортировка проводится при наличии непосредственной угрозы жизни и максимально быстро. При этом используется любой подходящий способ выведения человека из опасной зоны в ближайшее безопасное место. В случае тяжёлых ранений такой вид транспортировки может быть весьма травмоопасным для пострадавшего. Но так как основной целью является спасение жизни человека, то правилами перемещения пострадавших в данном случае пренебрегают.

Краткосрочная транспортировка осуществляется своими силами тех людей, которые оказались рядом с пострадавшим. Такой вид транспортировки предусматривает выбор оптимального метода перемещения пострадавшего с тем, чтобы по возможности не причинить ему дискомфорта, не усилить боль и не нанести вторичную травму.

Краткосрочная транспортировка, как правило, осуществляется до ближайшего места, где человеку могут оказать профессиональную помощь, или где он может её дождаться в безопасной обстановке.

Длительная транспортировка в большинстве случаев осуществляется силами и средствами специалистов. Такой вид перемещения пострадавшего максимально удобный и безопасный для него. Но бывает и такое, что длительную транспортировку приходится осуществлять и силами окружающих.

Рекомендации, о которых мы будем говорить в течение урока, в основном будут предназначаться для краткосрочной транспортировки, так как в условиях современной жизни, как правило, от неспециалистов требуется именно она.

Итак, самое первое, что нужно сделать, — это оценить телосложение пострадавшего и ваши физические возможности. В случае, если вы уверены в своих силах, необходимо подготовить пострадавшего для его удаления из опасного места. Для этого следует внимательно осмотреть пострадавшего, чтобы составить общее представление о характере травмы: оценить состояние позвоночника, головы шеи и так далее.

Важно! Если есть подозрение на тяжёлый характер травм или на множественные сочетанные травмы, то пострадавшего нужно транспортировать лишь в крайнем случае, если нет надежды на приезд скорой помощи. При таких травмах перемещать пострадавшего следует по возможности в той позе, в которой он находится.

Правила и способы перемещения пострадавших могут различаться в зависимости от характера травм (кровопотеря, ушибы, переломы и так далее). Так, при транспортировке человека с травмой шейного отдела позвоночника его голову и шею иммобилизуют, то есть фиксируют, чтобы препятствовать движению.

Во всех остальных случаях пострадавшего транспортируют с головой, повёрнутой набок. Это необходимо для того, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути, а также асфиксии вследствие западения языка.

Один из распространённых и хорошо зарекомендовавших себя способов транспортировки пострадавших — это использование носилок. Они бывают штатными (то есть медицинскими) или самодельными.

Для изготовления самодельных носилок необходимо взять два шеста, две длинных прямых ветки, палки или другие похожие предметы. Также вам понадобится ткань, размер которой примерно в три раза превышает ширину будущих носилок.

Положите вдоль ткани шест на расстоянии от одной трети до половины от её края и заверните край над шестом. Положите второй шест на два слоя ткани так, чтобы между шестами мог поместиться пострадавший и при этом из-под второго шеста выступало около тридцати сантиметров ткани. Заверните ткань вокруг второго шеста. Возьмите край ткани и оберните им второй шест.

Если у вас нет под рукой большого отреза ткани или одеяла, можно использовать куртки, футболки или другие предметы одежды. Однако не снимайте с себя одежду, если это помешает вам оказать помощь пострадавшему.

Переносить пострадавшего на носилках могут от двух до четырёх человек. При этом важно идти не в ногу и мелкими шажками, чтобы не раскачивать носилки, и постоянно следить за их горизонтальным положением.

Переносят пострадавшего обычно ногами вперёд. Однако если он без сознания или его необходимо погрузить в транспортное средство, то несут пострадавшего головой вперёд. Тот, кто несёт пострадавшего сзади, должен постоянно следить за его состоянием, и в случае ухудшения предупреждать остальных о необходимости остановки.

Если нет подходящего материала для сооружения носилок, то можно сложить их подобие из четырёх рук — ваших и вашего напарника (если вас двое).

Если под рукой у вас есть стул — замечательно. Используйте его для переноски раненого. Нет стула? Не проблема — его подобие также можно соорудить из ваших рук.

Теперь рассмотрим способ переноски пострадавшего вдвоём методом поддержки по бокам. Итак, если пострадавший находится на земле, то его следует уложить на спину. Тем самым вы предотвратите дальнейшие повреждения, когда будете его поднимать.

Затем оба спасателя должны взять потерпевшего за запястье той рукой, которая располагается ближе к его ногам, а второй рукой следует ухватиться за одежду или ближнее к вам плечо потерпевшего. Медленно подтяните пострадавшего так, чтобы он сел. Дав пострадавшему отдышаться, помогите ему встать на ноги. Если потерпевший не может встать на одну или обе ноги, или же находится в бессознательном состоянии, то ухватитесь за его талию или ремень и слегка подтяните вверх, удерживая пострадавшего на ногах. После этого, слегка присев, нужно положить руки пострадавшего на свои плечи.

Всё. Пострадавший готов к транспортировке. Но помните, перемещать его нужно медленно, просчитывая каждый свой шаг.

— А что делать в случае чрезвычайной ситуации, когда может потребоваться самостоятельно перенести пострадавшего?

Для таких случаев разработано много методов, поэтому мы рассмотрим только наиболее часто встречающиеся из них.

Так, например, один из способов заключается в том, чтобы взять пострадавшего за лодыжки и вытянуть человека в безопасное место. При этом необходимо выбирать как можно более прямолинейную траекторию и помнить, что при таком способе транспортировки голова и шея пострадавшего не поддерживаются.

Если вы уверены, что у пострадавшего нет травмы спины, то можно воспользоваться методом переноса за плечи. Он более предпочтителен, поскольку оказывает поддержку головы и шеи пострадавшего.

Если у вас под рукой есть одеяло, покрывало или что-то похожее, то для транспортировки пострадавшего можно воспользоваться ими (опять-таки при условии отсутствия травм позвоночника). Для этого одеяло располагают как можно ближе к пострадавшему. Затем раненого аккуратно перетягивают (или перекатывают) на одеяло. После этого остаётся собрать углы одеяла и оттащить пострадавшего из опасного места.

И рассмотрим ещё один способ транспортировки. Он называется «переноска методом пожарных». Он хорошо подходит для длинных расстояний, при условии хорошей физической подготовки спасателя. Но опять-таки,  этот метод не подходит для спасения пострадавших с травмой позвоночника. Так же следует знать, что данный способ транспортировки подвергает опасности дыхательные пути пострадавшего. Но, несмотря на это, метод пожарных всё ещё используется военными и спасателями, так как даёт возможность быстро перенести раненного на определённое расстояние без угрозы получения дополнительных травм и повреждений.

Итак, как мы говорили, перед транспортировкой пострадавшего необходимо убедиться в том, что у него не повреждён позвоночник. Затем, если пострадавший лежит на спине, вам следует перевернуть его на живот — это облегчит его подъём.

После этого присядьте около головы пострадавшего и просуньте руки под его подмышки и вокруг спины. Используя ваши ноги для поддержания веса, медленно поднимайте жертву до тех пор, пока её ноги не будут слегка согнуты. После этого поместите свою правую ногу между ног пострадавшего — это позволит вам крепче ухватиться за него. (если вы левша, то все действия по позициям выполняются наоборот). Затем своей левой рукой возьмите правую руку жертвы. Это движение нужно сделать одновременно с просовыванием вашей правой ноги.

После этого, перекиньте руку жертвы через плечо так, чтобы ваша голова находилась у неё под подмышкой. Далее положите тело пострадавшего на свои плечи. При этом его торс должен быть перпендикулярен земле, а вес равномерно распределён по вашим плечам. После чего просуньте вашу правую руку между ног пострадавшего и обхватите ею его правое колено. В это время ваша левая рука все ещё должна держать правую руку жертвы. Теперь вам осталось только подняться самому и поднять правое бедро пострадавшего на ваше правое плечо.

После того, как вы взвалили пострадавшего на спину, вы можете аккуратно начать движение, стараясь держать торс раненого как можно ровнее, чтобы уменьшить вероятность дальнейших травм.

И помните, что прежде чем приступить к транспортировке пострадавших, здраво оцените свои силы и возможности. А в случае травм головы или позвоночника перемещать пострадавших можно лишь в случаях крайней необходимости.