Стерилизация и изделия медицинского назначения

Министерство здравоохранения Забайкальского края

ГПОУ «Борзинское медицинское училище (техникум)»

Специальность: Сестринское дело

Стерилизация и изделия медицинского назначения

Оригинальные шаблоны для презентаций: https://presentation-creation.ru/powerpoint-templates.html

Бесплатно и без регистрации.

Борзя, 2022

Стерилизация (от лат. sterilis - бесплодный)– полное уничтожение всех видов микроорганизмов и их спор на поверхности и внутри различных предметов, а также в жидкостях и воздухе.

Стерилизации подлежат:

• изделия и материалы, соприкасающиеся с раневой поверхностью – инструменты, шовный материал, операционное белье, перевязочный материал.
• изделия и материалы, контактирующие с кровью и инъекционными препаратами – системы для переливания крови, шприцы, инъекционные иглы и т.д.
• отдельные виды диагностической аппаратуры, контактирующие при использовании со слизистой оболочкой органа при возможности её повреждения – цистоскоп, бронхоскоп и прочее.

Актуальность темы:

Наиболее значимая причина необходимости стерилизации медицинского инструмента заключается в том, что стерилизация предотвращает распространение заболеваний. Если хирургические инструменты не простерилизовать тщательно после проведения операции, то следующий пациент, которому делают операцию с использованием этих инструментов, может заразиться инфекцией, которая была у предыдущего пациента.

Цель исследования:

Овладеть знаниями о стерилизации изделий медицинского назначения.

Методы стерилизации:

• Физические (высокотемпературные) - паровой, воздушный, инфракрасный, гласперленовый;
• Химические (низкотемпературные) – газовый, плазменный;
• Радиационный (лучевая стерилизация).

Паровой метод

Для достижения температур выше точки кипения воды пользуются автоклавом. Автоклав представляет собой установку для стерилизации паром под давлением. Температура насыщенного пара зависит от давления.

Режимы работы автоклава:

• 132 °C - 2 атмосферы - 20 минут — основной режим. Стерилизуют все изделия (стекло, металл, текстиль),

кроме резиновых;

• 120 °C - 1,1 атмосферы - 45 минут — щадящий режим. (резиновые изделия, полимерные изделия - согласно паспорту).

Воздушный метод

Стерилизацию сухим жаром проводят в воздушных стерилизаторах, которые работают по принципу циркуляции горячего воздуха, с фиксированным температурным режимом и временем, необходимыми для выполнения процесса стерилизации.

Режимы стерилизации сухим горячим воздухом:

•  Температура = 200℃, время = 30 минут;
•  Температура = 180℃, время = 45 минут.

Воздушный стерилизатор состоит из металлического корпуса, в котором расположены нагревательные элементы, стерилизационной (рабочей) камеры с решетчатыми полками для размещения на них стерилизуемых объектов, и терморегулятором.

Стерилизовать можно изделия из стекла, резины, на основе каучука, металлов.

Инфракрасный метод

Инфракрасный метод стерилизации основан на использовании кратковременного импульсного инфракрасного излучения, создающего в рабочей камере инфракрасного стерилизатора температуру 200℃. В зависимости от вида инструмента, продолжительность полного цикла стерилизации составляет от 10 до 25 минут, включая этап выхода на режим и охлаждение, после чего инструменты могут использоваться по назначению.

Гласперленовый метод

Гласперленовый метод предназначен для быстрой стерилизации небольших цельнометаллических инструментов, не имеющих полостей, каналов и

замковых частей.

Метод крайне прост - инструмент погружается в гласперлетовый стерилизатор, в среду мелких стеклянных шариков, нагретых до температуры 190° – 290℃, (так, чтобы над рабочей поверхностью инструмента оставался слой шариков не менее 10 мм) на 20 - 180 секунд, в зависимости от размера и массы инструмента.

Всего за 5 секунд стерилизуют: щипцы, клещи, скальпель- держатели, зонды, шпатели, расширители, угловые наконечники, иглодержатели, пинцеты и т.д.

Газовый метод

Для этого метода используются газовые стерилизаторы.

Стерилизующие агенты – газообразные вещества формальдегид или этиленоксид.

Материалы для стерилизации: полимеры, стекло, металл.

Достоинства метода: невысокая температура (42°–55℃ для этиленоксида и 60°-80℃. для формальдегида).

Недостатки: токсичность для персонала, взрывоопасность при несоблюдении правил техники безопасности, продолжительный цикл стерилизации.

Упаковка: крафт-пакеты, комбинированные пакеты (ламинат и растительный пергамент).

Плазменный метод

Это самый современный метод стерилизации, известный на сегодняшний день. Он позволяет стерилизовать любые медицинские изделия.

Стерилизующий агент: пары 60% перекиси водорода в сочетании с их низкотемпературной плазмой.

Минимальное время обработки в плазменном стерилизаторе от 35 минут, рабочая температура – 36-60°С.

Одно из основных преимуществ этого метода – отсутствие токсичных отходов, образуются только кислород и водяной пар.

Радиационный метод

Радиационный метод или лучевую стерилизацию γ-лучами, применяют в специальных установках при промышленной стерилизации изделий однократного применения.

Метод требует соблюдения особо строгих мер безопасности. В связи с этим лучевая стерилизация проводится в специальных помещениях и является заводским методом.

Стерилизация инструментов и прочих материалов проводится в герметичных упаковках и при целостности последних сохраняется до 5 лет.

Метод выгоден для стерилизации несложных одноразовых инструментов (шприцы, зонды, системы для переливания крови, перчатки и пр.) и получает все более широкое распространение.

Современные упаковочные материалы

Центральное стерилизационное отделение (ЦСО) - это комплекс взаимосвязанных помещений, где осуществляется дезинфекция, предстерилизационная обработка и стерилизация изделий медицинского назначения многократного применения.

ЦСО имеет три зоны: «грязную», «чистую» и «стерильную». Все зоны отделены стенами. Поступление материалов, изделий осуществляется через шлюзы в одном направлении по принципу «от грязного к чистому, стерильному».

Контроль качества стерилизации:

• Технический контроль проводят сотрудники ЦСО,

осуществляющие наблюдение за показаниями приборов -

манометра и термометра.

• Бактериологический контроль - самый точный, но результат будет получен через несколько дней.Когда в стерилизатор помещают флакончик с живыми тест-организмами или бактесты в бумажных пакетах, которые теряют свою жизнеспособность после окончания цикла стерилизации в определенном для этого вида микроорганизмов режиме.
• Химический контроль – это контроль с помощью

химических индикаторов (выделяют 6 классов).

Химические индикаторы

Хранение стерильных медицинских инструментов

Для хранения стерильных инструментов используют УФ-камеру бактерицидную, которая предназначена для хранения простерилизованных медицинских инструментов с целью предотвращения их вторичной контаминации микроорганизмами.

Камера обеспечивает постоянную готовность к работе медицинских инструментов в процессе их длительного (до 7 суток) хранения.

Камера бактерицидная ультрафиолетовая используется в операционных, перевязочных, смотровых, стоматологических кабинетах и других помещениях, где требуются стерильные медицинские инструменты.

Заключение

Стерилизация является важной процедурой, которая обеспечивает гибель в стерилизуемом материале различных форм патогенных и непатогенных микроорганизмов. Существуют также различные методы стерилизации, включая термические (воздушный, глассперленовый, паровой,инфракрасный), химические (газовый, плазменный, жидкостный), а также радиационный.

Таким образом, для того чтобы стерилизация была действительно эффективной, необходимо соблюдать ряд правил и требований на каждом этапе, включающем проверку, обработку, упаковку и хранение стерильных медицинских инструментов.

Спасибо за внимание!