"Наследственные свойства крови"

ГБПОУ СК «Ставропольский базовый медицинский колледж»

Методическая разработка

практического занятия по дисциплине:

Генетика человека с основами медицинской генетики

на тему: «Наследственные свойства крови»

для специальности: 31.02.02 Акушерское дело, 34.02.01 «Сестринское дело», 31.02.01 «Лечебное дело», 33.02.01 «Фармация»

Разработала:

Преподаватель Жерлицына Л.А

Рассмотрено на заседании ЦМК ОПД

Протокол № __ от __________

Председатель ЦМК Кривогубенко Е.Н

Г.Ставрополь

Внутренняя рецензия

Представленная методическая разработка включает учебно -образовательный стандарт по представленной теме, выписку из рабочей программы, конспект лекции, план, учебно – методическую карту проведения, включающего глоссарий, тесты, контрольные карточки, иллюстрации, алгоритм практического занятия.

Общая дидактическая структура, представленного практического занятия содержит все необходимые компоненты: актуализацию прежних и приобретение новых знаний и способов действий, применение и формирование умений.

В методической разработке представлена актуальность проблемы, включены современные методики преподавания предмета. Для проведения, данного практического занятия используются современные технические средства обучения.

В методической разработке освещены методологические особенности проведения практического занятия у студентов I и II курса по предмету «Генетика человека с основами медицинской генетики».

Методическая разработка предназначена для студентов по специальности 31.02.02 «Акушерское дело», 34.02.01 «сестринское дело», 31.02.01 «Лечебное дело», 33.02.01 «Фармация»

Методическая разработка составлена на высоком профессиональном уровне, с учетом современных данных, содержит все необходимые компоненты, правильно оформлена, содержит наглядные пособия, которые способствуют лучшему усвоению учебного материала.

Рецензент: преподаватель высшей категории

ЦМК «Общепрофессиональных дисциплин»

Левшакова Н.В._____________

Пояснительная записка.

Предмет «Генетика человека с основами медицинской генетики» является необходимым в подготовке студентов. Методическая разработка по генетике предназначена для студентов первого и второго курса медицинского колледжа, осуществляемая обучение на базе основного общего образования, поэтому задача этой методической разработки – обеспечить полное и глубокое изучение генетики человека, по теме «Наследственные свойства крови».

В разработке представлены вопросы процессов наследование групп крови, способы формирования групп крови, понятие резус конфликта, проблемы гемотрансфузии, передача по наследству групп крови у человека по гену с множественным аллелизмом АВО.

Изучение темы «Наследственные свойства крови» улучшают представления с проблемами современной медицины, и повышает интерес к специальным дисциплинам, формируются аспекты медицинских знаний, прививается готовность к активным действиям по формированию здорового образа жизни, активная жизненная позиция.

Методическая разработка содержит:

1.Теоретический материал;

2.Методический материал для проведения занятия

3.Дидактический материал для контроля знаний.

4.Наглядно – иллюстрированный материал.

5.Список используемой литературы.

Обоснование темы.

На изучение данной темы отводится 2 часа. Группы крови - это передающиеся по наследству признаки крови, определяемые индивидуальным для каждого человека набором специфических веществ, получивших название групповых антигенов, или изоантигенов. Антигены, которые не поступают извне, а присущи самому организму, называют изоантигенами. На основании этих признаков кровь всех людей подразделяют на группы вне зависимости от расовой принадлежности, возраста и пола. Учение о группах крови возникло в связи с проблемой переливания крови. В 1901 г. К. Ландштейнер обнаружил в эритроцитах людей агглютиногены А и В. В плазме крови находятся агглютинины a и b (гамма-глобулины). При встрече одноименных агглютиногенов и агглютининов, например, А и альфа или В и бета, происходит склеивание эритроцитов - агглютинация. Согласно классификации К.Ландштейнера и Я. Янского в зависимости от наличия или отсутствия в крови конкретного человека агглютиногенов и агглютининов различают 4 группы крови по системе АВО. Как наследуется группа крови и почему у детей определяется иная группа крови в отличие от родительской и как передается резус-фактор? На эти вопросы отвечает наука генетика. Поэтому эта тема остается важной и актуальной. Данные о наследовании групп крови могут быть широко использованы в судебной и клинической медицине. С учетом этих требований изучение темы «Наследование групп крови» предполагает установление межпредметных связей со смежными биологическими дисциплинами (цитологией, биохимией, эволюционным учением, анатомией, физиологией, антропологией), знание которых необходимо для понимания генетических закономерностей. Прикладной аспект изучения темы «Наследование групп крови» направлен на закрепление студентами теоретического материала путем решения генетических задач, а также на овладение практическими методами анализа генетических данных. В пособии приводится большое количество задач с образцами решения, а также список рекомендуемой литературы.

Учебная дисциплина: Генетика человека с основами медицинской генетики

Тема занятия: Наследственные свойства крови

Цели занятия:

Учебные: познакомить студентов c механизмами наследования групп крови, показать методы решения генетических задач на наследование групп крови системы АВО и резус фактора.

Развивающие - формировать навыки восприятия и переработки информации, умения делать выводы.

Воспитательные:

- воспитывать у студентов внимательность, самостоятельность, умения работать в группе, коллективе, находить общее решение, формирование естественно-научного мировоззрения на примере закономерностей наследования признаков; формирование научного понимания неразделимого участия наследственных и средовых факторов в становлении человеческой индивидуальности.

В результате пройденной темы студент должен:

знать:

- основные законы наследования групп крови

- формирование групп крови

- понятие резус- фактор, резус- конфликт

-причины несовместимости групп крови

уметь:

- записывать условия задач символами, принятыми при их решении

- решать задачи на моно и дигибридное скрещивание, на сцепленное наследование, на наследование групп крови

- заполнять решетку Пеннета

- использовать алгоритм решения задач

- описывать генотип и фенотип

- определять типы наследования признаков

Межпредметныесвязи:Биология,анатомия,лабораторная диагностика,фармакология.

Внутрипредметные связи: тема «Наследственные болезни человека»

Продолжительность занятия: 50 минут

Место проведения: учебный кабинет Генетики человека с основами медицинской генетики

Оснащение учебного кабинета: оборудование учебного кабинета, компьютер преподавателя, экран, проектор, наглядные средства обучения.

ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА ЗАНЯТИЯ

ГБПОУ СК «СТАВРОПОЛЬСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ».

Методическая разработка лекционного занятия по дисциплине «Генетика человека с основами медицинской генетики» на тему:

«Наследственные свойства крови».

ДЛЯ СТУДЕНТОВ СПЕЦИАЛЬНОСТИ

34.02.01 «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО», 31.02.01 «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»,

31.02.02 «АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО».

Разработал: преподаватель ЦМК «ОПД»

Жерлицына Л.А.

г.Ставрополь

Лекция №4

Тема: « Наследственные свойства крови».

Тип занятия: теоретический урок

Место проведения: СБМК

Продолжительность: 90 минут

Цели занятия:

1.Учебная:

Студент должен знать:

• Введение.

• Группы крови.

• Наследование групп крови ребенка по закону Менделя.

• Правила переливания крови.

• Методы определения группы крови.

• Резус –фактор и резус-конфликт.

2.Воспитательная:

• Воспитать у студентов чувство ответственности при выполнении профессионального долга.

• Воспитать самостоятельность, уверенность в себе.

3. Развивающая:

• Развивать наблюдательность, умение выделять главное.

• Развивать умение быстро ориентироваться в конкретной ситуации, принимать необходимые меры.

Техническое обеспечение:

• Электронная доска.

• Ноутбук.

1. Введение.

Кровь – жидкая ткань, осуществляющая в организме транспорт химических веществ и кислорода, благодаря которому происходит интеграция биохимических процессов, протекающих в различных клетках и межклеточных пространствах, в единую систему. Это реализуется благодаря сокращениям сердца, поддержанию тонуса сосудов и большой суммарной поверхности стенок капилляров, обладающих избирательной проницаемостью. Кроме того, кровь выполняет защитную, регуляторную, терморегуляторную и другие функции.

В организме взрослого человека содержится около 5 крови. Часть крови (около 40 %) не циркулирует по кровеносным сосудам, а находится в так называемом депо крови (в капиллярах и венах печени, селезенки, легких и кожи). Этот резерв поступает в кровяное русло в случае кровопотери, мышечной нагрузки или недостатка кислорода. Увеличение объема крови называется общей гиперволемией, уменьшение – гиповолемией. Кровь состоит из жидкой части – плазмы и взвешенных в ней клеточных (форменных) элементов. Не растворимые жировые частицы клеточного происхождения, присутствующие в плазме, называются гемокониями (кровяная пыль). — передающиеся по наследству признаки крови, определяемые индивидуальным для каждого человека набором специфических веществ, получивших название групповых антигенов, или изоантигенов. Антигены, которые не поступают извне, а присущи самому организму, называют изоантигенами. На основании этих признаков кровь всех людей подразделяют на группы вне зависимости от расовой принадлежности, возраста и пола.

2.Группы крови.

Группы крови— это передающиеся по наследству признаки крови, определяемые индивидуальным для каждого человека набором специфических веществ, получивших название групповых антигенов, или изоантигенов. Антигены, которые не поступают извне, а присущи самому организму, называют изоантигенами. На основании этих признаков кровь всех людей подразделяют на группы вне зависимости от расовой принадлежности, возраста и пола.

Учение о группах крови возникло в связи с проблемой переливания крови. В 1901 г. К. Ландштейнер обнаружил в зритроцитах людей агглютиногены А и В. В плазме крови аходятся агглютинины a и b (гамма-глобулины). При встрече одноименных агглютиногенов и агглютининов, например А и альфа или В и бета, происходит склеивание эритроцитов - агглютинация.

Согласно классификации К.Ландштейнера и Я.Янского в зависимости от наличия или отсутствия в крови конкретного человека агглютиногенов и агглютининов различают 4 группы крови. Эта система получила название АВО, Группы крови в ней обозначаются цифрами и теми агглютиногенами, которые содержатся в эритроцитах данной группы. Групповые антигены – это наследственные врожденные свойства крови, не меняющиеся в течение всей Жизни человека. Агглютининов в плазме крови новорожденных нет. Они образуются в течение первого года жизни ребенка под влиянием веществ, поступающих с пищей, а также вырабатываемых кишечной микрофлорой, к тем антигенам, которых нет в его собственных эритроцитах. I группа (О) – в эритроцитах агглютиногенов нет, в плазме содержатся агглютинины a и b ; II группа (А) – в эритроцитах содержится агглютиноген А, в плазме – агглютинин b III группа (В) – в эритроцитах находится агглютиноген В, в плазме– агглютинин а ; IV группа (АВ) – в эритроцитах обнаруживаются агглютиногены А и В, в плазме агглютининов нет. У жителей Центральной Европы I группа крови встречается в 33,5%, II группа – 37,5%, III группа – 21%, IV группа – 8%. У 90% коренных жителей Америки встречается I группа крови. Более 20% населения Центральной Азии имеют III группу крови.

3.Наследование групп крови ребенка по закону Менделя.

По законам Менделя, у родителей с I группой крови, будут рождаться дети, у которых отсутствуют антигены А- и В-типа. У супругов с I и II – дети с соответствующими группами крови. Та же ситуация характерна для I и III групп. Люди с IV группой могут иметь детей с любой группой крови, за исключением I, вне зависимости от того, антигены какого типа присутствуют у их партнера. Наиболее непредсказуемо наследование ребенком группы кровипри союзе обладателей со II и III группами. Их дети могут иметь любую из четырех групп крови с одинаковой вероятностью. Исключением из правил является так называемый «бомбейский феномен». У некоторых людей в фенотипе присутствуют А и В антигены, но не проявляются фенотипически. Такое встречается в основном у индусов, за что и получило свое название 4.Правила переливания крови. Любое переливание крови – это сложнейшая операция по своей иммунологии. Поэтому переливать цельную кровь надо только по жизненным показаниям, когда кровопотеря превышает 25% от общего объема. Если острая кровопотеря менее 25% от общего объема, необходимо вводить плазмозаменители (кристаллоиды, коллоиды), так как в данном случае более важно восстановление объема. В других ситуациях более целесообразно переливать тот компонент крови, который необходим организму. Например, при анемии – эритроцитарную массу, при тромбоцитопении – тромбоцитарную массу, при инфекциях, септическом шоке – гранулоциты.

При переливании крови от одного человека к другому учитывают, чтобы в переливаемой крови не было изоантител против изоантигенов крови человека, которому вводят кровь. Идеально совместимой кровью при переливании является кровь такой же группы. Агглютинация происходит в том случае, если в крови человека встречаются агглютиноген с одноименным агглютинином: агглютиноген А с агглютинином а или агглютиноген В с агглютинином b . При переливании несовместимой крови в результате агглютинации и последующего их гемолиза развивается гемотрансфузионный шок, который может привести к смерти, Поэтому было разработано правило переливания небольших количеств крови (200 мл), по которому учитывали наличие агглютиногенов в эритроцитах донора и агглютининов в плазме реципиента.

Для предупреждения агглютинации необходимо устранить возможность встречи агглютининов реципиента, т.е. человека, которому переливают кровь, с соответствующими агглютиногенами донора - человека, дающего кровь для переливания. Встреча агглютининов донора с соответствующими агглютиногенами реципиента не имеет существенного значения в силу большого разведения агглютининов в плазме реципиента. Человеку, имеющему I группу крови, можно переливать кровь только первой группы. В то же время, благодаря тому, что она не содержит агглютиногенов, ее можно переливать человеку, имеющему кровь любой группы. Людям с IV группой крови можно перелить кровь любой группы. В то же время кровь этой группы можно перелить только людям, имеющим ту же группу. В связи в этим людей, имеющих первую группу крови, называют универсальными донорами, а четвертую - универсальными реципиентами. В крови II и III групп не возникает при переливании агглютинации только в том случае, если вливаемая кровь будет либо той же группы, либо I. Перелить кровь этих групп можно людям с той же группой крови и с IV. В дальнейшем было установлено, что агглютиногены А и В существуют в разных вариантах, отличающихся по антигенной активности: А₁,А₂,А₃ и т.д., В₁, В₂ и т.д. Активность убывает в порядке их нумерации. Наличие в крови людей агглютиногенов с низкой активностью может привести к ошибкам при определении группы крови, а значит, и переливанию несовместимой крови. Также было обнаружено, что у людей с I группой крови на мембране эритроцитов имеется антиген Н. Этот антиген встречается и у людей с II, III и IV группами крови, однако у них он проявляется в качестве скрытой детерминанты. У людей с II и IV группами крови часто встречаются анти-Н-антитела. Поэтому при переливании крови I группы людям с другими группами крови также могут развиться гемотрансфузионные осложнения. В связи с этим в настоящее время пользуются правилом, по которому переливается только одногруппная кровь.

5.Методы определения группы крови В настоящее время существует два метода определения группы крови. Простой — определение антигенов крови по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и цоликлонам анти — А и анти — В. Второй метод — перекрестный, заключающийся в определении агтлютиногенов одним из указанных способов с дополнительным определением агглютининов с помощью стандартных эритроцитов. Одну каплю крови смешивают с сывороткой анти-В, вторую – с анти-А, третью – с анти-А-анти-В. По реакциям агглютинации (скопления эритроцитов, показанные ярко-красным цветом) судят о групповой принадлежности крови.

6.Резус- фактор и резус-конфликт. Особо высокими антигенными свойствами обладает резус-фактор (Rh). Он был открыт в 1941 году Ландштейнером и А.Винером в эритроцитах обезьян Macacus Rhesus, откуда и получил свое название. В эритроцитах 85% людей белой расы содержится резус-фактор. Эти люди являются резус-положительными, а 15% людей - резус-отрицательными. У некоторых народов, например, эвенов резус-фактор встречается в 100%. В настоящее время известно, что система резус включает много антигенов. Наиболее активными в антигенном отношении являются антиген D, затем следуют С, Е, d, с, е. Они и чаще встречаются. У аборигенов Австралии в эритроцитах не выявлен ни один антиген системы резус. Система резус, в отличие от системы АБО, не имеет в норме соответствующих агглютининов в плазме. Поэтому резус-отрицательным реципиентам можно переливать только резус-отрицательую кровь. Переливание резус-отрицательным людям крови с наличием резус-фактора вызывает образование соответствующих антител. При повторном переливании такой же крови образовавшиеся антитела взаимодействуют с резус-фактором, в результате чего происходит гемолиз эритроцитов введенной крови и возникает резус-конфликт, протекающий по типу гемотрасфузионного шока. Резус-фактор передается по наследству. Если у матери Rh-отрицательный, а у отца Rh-положительный, то у плода этот фактор может оказаться положительным. Во время беременности резус-фактор проходит через плаценту из крови плода в материнскую кровь, вызывая у матери появление соответствующих антител. В дальнейшем эти антитела проникают в кровь плода и вызывают гемолиз эритроцитов, что может привести к гибели плода или рождению ребенка с тяжелыми гемолитическими явлениями. Однако значительное поступление эритроцитов плода в организм матери наблюдается только в период родовой деятельности. Поэтому первая беременность может закончиться благополучно. При последующих беременностях резус-положительным плодом антитела проникают через плацентарный барьер, повреждают ткани и эритроциты плода, вызывая выкидыш или тяжелую гемолитическую анемию у новорожденных. С целью иммунопрофилактики резус-отрицательной женщине сразу после родов или аборта вводят концентрированные анти-D-антитела. Для матери после образования Rh- антител серьезную опасность представляет переливание крови Rh+.

 7.Список используемой литературы:

• 1. Медицинская генетика / Под ред. Бочкова Н.П. - М.: Мастерство, 2019.

• 2. Ярыгин В.Н., Волков И.Н. и др. Биология. - М.: Владос, 2017.

• З. Биология / Под ред. Чебышева. Н.В. - М.: ГОУ ВУНМЦ, 2017.

• 4. Орехова. В.А., Лажковская Т.А., Шейбак М.П. Медицинская генетика. - Минск: Высшая школа, 2017.

• 6. Врожденные пороки развития // Серия учебной литературы «Образование медсестер», модуль 10. - М.: Гэотар-мед, 2016.

ГЛОССАРИЙ

Агглютиногены - это антигены содержащиеся на поверхности эритроцроцитов крови; А и В

Агглютинины – особые антитела,содержащиеся в плазме крови

Агглютинация - реакция склеивания эритроцитов, происходит в том случае, если в крови человека встречаются агглютиноген с одноименным агглютинином: агглютиноген А с агглютинином, а или агглютиноген В с агглютинином b.

Аллельные гены  различные формы одного и того же гена, расположенные в одинаковых участках (локусах) гомологичных хромосом, определяют направление развития конкретного признака^.

Гетерозиготный организм содержит доминантные и рецессивные признаки,напр.Аа

Гомозиготный организм содержит в аллели только доминантные признаки, Гемолиз – разрушение эритроцитов.

Геноти́п — совокупность генов данного организма.

либо только рецессивные.Напр. аа; АА

Группы крови— это передающиеся по наследству признаки крови, определяемые индивидуальным для каждого человека набором специфических веществ, агглютиногенов и агглютининов

Изменчивость - свойство организма приобретать новые признаки в процессе индивидуального развития.

Кодоминирование - тип взаимодействия аллелей, при котором оба аллеля в полной мере проявляют своё действие. В результате, так как проявляются оба родительских признака.

Множественный аллелизм – различное фенотипическое проявление одного и того же гена.

Наследственность - способность организмов передавать свои признаки и Резус фактор Резус-фактор – это белок, который может содержаться на поверхности эритроцитов человека. Он имеет большое значение при ведении беременности и при переливании крови. Синонимы русские особенности развития потомству. 

Резус конфликт — это гуморальный иммунный ответ резус-отрицательной матери на эритроцитарные антигены резус-положительного плода, при котором у матери образуются антирезусные антитела. При попадании в кровь ребёнка через плаценту эти антитела матери вызывают распад (гемолиз) красных кровяных телец (эритроцитов) ребёнка, что приводит к гемолитической желтухе новорождённых.

Фенотип — совокупность внешних и внутренних признаков организма, приобретённых в результате онтогенеза (индивидуального развития).

Практическая часть

РЕШЕНИЕ ЗАДАЧ

ПО ТЕМЕ:«НАСЛЕДОВАНИЕ ГРУПП КРОВИ»

Образцы решения задач

№ 1.

Может ли у родителей с группой крови АВ(+) родиться ребенок с группой крови А(-)?

Решение:

I^A – ген, кодирующий антиген А I^В – ген, кодирующий антиген В i⁰ – ген, не кодирующий антигенов А и В

Rh+ – ген, кодирующий наличие резус-фактора Rh- – ген, кодирующий отсутствие резус-фактора Составим схему наследования.

РР: ♀ I^AI^ВRh+Rh- х ♂ I^AI^ВRh+Rh- G_PP: ♀ I^ARh+ I^ВRh+ ♂ I^ARh+ I^ВRh+

I^ARh- I^ВRh- I^ARh- I^ВRh-

Генотипы потомков определим по решетке Пеннета.

Проанализируем возможные генотипы и фенотипы у потомков. I^AI^ARh+Rh+ - ребенок с группой крови А(+).

I^AI^ARh+Rh- - ребенок с группой крови А(+). I^AI^АRh-Rh- - ребенок с группой крови А(-). I^ВI^ВRh+Rh+ - ребенок с группой крови В(+). I^BI^BRh+Rh- - ребенок с группой крови В(+). I^BI^BRh-Rh- - ребенок с группой крови В(-). I^AI^ВRh+Rh+ - ребенок с группой крови АВ(+). I^AI^BRh+Rh- - ребенок с группой крови АВ(+). I^AI^BRh-Rh- - ребенок с группой крови АВ(-).

Таким образом, у родителей с группой крови АВ(+) может родиться ребенок с группой крови А(-).

№ 2.

В семье у матери группа крови А(+), а у одного из детей – АВ(-). Определить группу крови отца, если у детей группа крови совпадает с отцовской.

Решение:

I^A – ген, кодирующий антиген А I^В – ген, кодирующий антиген В i⁰ – ген, не кодирующий антигенов А и В

Rh+ – ген, кодирующий наличие резус-фактора Rh- – ген, кодирующий отсутствие резус-фактора

Определим генотип ребенка: I^AI^ВRh-Rh-.

Определим генотип матери: I^AI^АRh+Rh- или I^Ai⁰Rh+Rh-.

Сопоставив генотипы матери и ребенка, можем сделать вывод, что от отца ребенок получает гены I^В и Rh-.

Определим возможные генотипы отца: I^AI^ВRh+Rh-, I^AI^ВRh-Rh-, I^ВI^ВRh+Rh-, I^ВI^ВRh-Rh-, I^Вi⁰Rh+Rh-, I^Вi⁰Rh-Rh-.

Учитывая, что у детей группа крови совпадает с отцовской, отвергаем генотипы I^ВI^ВRh+Rh- и I^ВI^ВRh-Rh-, так как дети получают от матери ген I^A и не могут иметь группу крови В.

На основании этого можем сделать заключение, что возможные генотипы отца: I^AI^ВRh+Rh-, I^AI^ВRh-Rh-, I^Вi⁰Rh+Rh-, I^Вi⁰Rh-Rh-.

Следовательно, возможные группы крови отца: АВ(+), АВ(-), В(+), В(-).

№ 3.

В родильном доме в один день родились 3 детей: Х с А(+) группой крови, Y – с 0(+) группой крови, Z – c В(-) группой крови. Первая пара родителей имели группы крови А(+) и АВ(+), вторая пара – 0(+) и А(-), третья пара – 0(-) и АВ(-). Установите принадлежность детей.

Решение:

I^A – ген, кодирующий антиген А I^В – ген, кодирующий антиген В i⁰ – ген, не кодирующий антигенов А и В

Rh+ – ген, кодирующий наличие резус-фактора Rh- – ген, кодирующий отсутствие резус-фактора

1. Рассмотрим возможные варианты генотипов и фенотипов потомков для первой пары родителей.

Составим схему наследования.

РР: ♀ I^AI^ВRh+Rh- х ♂ I^Ai⁰Rh+Rh- G_PP: ♀ I^ARh+ I^ВRh+ ♂ I^ARh+ i⁰Rh+

I^ARh- I^ВRh- I^ARh- i⁰Rh-

Генотипы потомков определим по решетке Пеннета.

У первой пары родителей возможно рождение потомков с группами крови А(+), АВ(+), В(+), А(-), АВ(-), В(-).

1. Рассмотрим возможные варианты генотипов и фенотипов потомков для второй пары родителей.

Составим схему наследования.

У второй пары родителей возможно рождение потомков с группами крови А(+), А(-), 0(+), 0(-).

1. Рассмотрим возможные варианты генотипов и фенотипов потомков для третьей пары родителей.

Составим схему наследования.

РР: ♀ i⁰i⁰Rh-Rh- х ♂ I^AI^ВRh-Rh- G_PP: ♀ i⁰Rh- ♂ I^ARh- I^ВRh-

F₁: I^Ai⁰Rh-Rh- I^Вi⁰Rh-Rh-

У третьей пары родителей возможно рождение потомков с группами крови А(-), В(-).

Проанализировав три схемы наследования, можем определить принадлежность детей. Ребенок Z c В(-) группой крови принадлежит третьим родителям, ребенок Y с 0(+) группой крови – вторым родителям, ребенок Х с А(+) группой крови – первым родителям.

№ 4.

У фермера было 2 сына. Первый сын родился, когда фермер был еще молод, рос красивым, сильным юношей, которым отец очень гордился. Второй сын родился много позже, рос болезненным ребенком, и соседи убеждали фермера подать в суд для установления отцовства. Основанием для иска должен был послужить тот факт, что, являясь отцом такого здорового и привлекательного юноши, каким был первый сын, фермер не мог быть отцом такого слабого создания, как второй сын. Группы крови были таковы: фермер – 0 М, мать – АВ N, первый сын – А N, второй сын – В MN. Можно ли на основании этих данных считать, что оба юноши являются сыновьями фермера?

Решение:

I^A – ген, кодирующий антиген А I^В – ген, кодирующий антиген В i⁰ – ген, не кодирующий антигенов А и В

L^M – ген, кодирующий антиген M L^N – ген, кодирующий антиген N Составим схему наследования.

РР: ♀ I^AI^BL^NL^N х ♂ i⁰i⁰L^ML^M

G_PP: ♀ I^AL^N I^BL^N ♂ i⁰L^M F₁: I^Ai⁰L^ML^N I^Вi⁰L^ML^N

Определим возможные группы крови у потомков: A MN, B MN.

Таким образом, можем сделать вывод, что первый ребенок не является сыном фермера.

№ 5.

Мужчина – дальтоник с группой крови АВ женился на женщине с нормальным зрением и группой крови 0. Отец женщины – дальтоник и имеет группу крови А. От этого брака родилось двое детей: девочка с нормальным зрением и группой крови А и мальчик с нормальным зрением и группой крови В. Могут ли родиться дети – дальтоники? Могут ли родиться дети с группами крови родителей? Гены системы АВ0 расположены в 9 хромосоме, ген дальтонизма – в Х-хромосоме. Дальтонизм – рецессивный признак.

Решение:

I^A – ген, кодирующий антиген А I^В – ген, кодирующий антиген В i⁰ – ген, не кодирующий антигенов А и В

А – ген цветового зрения а – ген дальтонизма Составим схему наследования.

РР: ♀ I^Ai⁰Х^АХ^а х ♂ I^AI^BХ^аY

G_PP: ♀ I^AХ^А I^AХ^а ♂ I^AХ^а I^AY

i⁰Х^А i⁰Х^а I^BХ^а I^BY F₁: I^AI^AХ^АХ^a I^AI^AХ^АY I^AI^BХ^АХ^a I^AI^BХ^АY

I^AI^AХ^aХ^a I^AI^AХ^aY I^AI^BХ^aХ^a I^AI^BХ^aY I^Ai⁰Х^АХ^a I^Ai⁰Х^АY I^Bi⁰Х^АХ^a I^Bi⁰Х^АY

I^Ai⁰Х^aХ^a I^Ai⁰Х^aY I^Bi⁰Х^aХ^a I^Bi⁰Х^aY

Проанализируем возможные генотипы и фенотипы у потомков. I^AI^AХ^АХ^a - девочка с нормальным зрением и группой крови А I^AI^AХ^АY - мальчик с нормальным зрением и группой крови А I^AI^ВХ^АХ^a - девочка с нормальным зрением и группой крови АВ I^AI^ВХ^АY - мальчик с нормальным зрением и группой крови АВ I^AI^AХ^аХ^a - девочка-дальтоник с группой крови А

I^AI^AХ^аY - мальчик-дальтоник с группой крови А I^AI^ВХ^аХ^a - девочка-дальтоник с группой крови АВ I^AI^ВХ^аY - мальчик-дальтоник с группой крови АВ

I^Ai⁰Х^АХ^a - девочка с нормальным зрением и группой крови А I^Ai⁰Х^АY - мальчик с нормальным зрением и группой крови А I^Bi⁰Х^АХ^a - девочка с нормальным зрением и группой крови В I^Bi⁰Х^АY - мальчик с нормальным зрением и группой крови В I^Ai⁰Х^aХ^a - девочка-дальтоник с группой крови А

I^Ai⁰Х^aY - мальчик-дальтоник с группой крови А I^Bi⁰Х^aХ^a - девочка-дальтоник с группой крови В I^Bi⁰Х^aY - мальчик-дальтоник с группой крови В

Таким образом, от этого брака могут родиться дети-дальтоники, как мальчики, так и девочки. Также могут родиться дети с группами крови родителей.

.  Практическая часть.

Задача: родители имеют II и III группы крови. Какие группы крови можно ожидать у их детей?

Дано:

Р:   II группа - АА или А0

      III группа – ВВ или В0

♀ - женский организм

♂ - мужской организм

Найти: F₁ - ?

Решение: возможно 4 варианта.

1 вариант.

Решаем вместе с объяснениями.                             

2,3, 4 вариант  решаются по группам. Затем делаем вывод.    

Ответ: У родителей, имеющих II и III группу крови, возможно рождение детей с любой группой крови.

Задача: Определите вероятность рождения резус – отрицательных детей у резус – положительных родителей, если бабушки были резус отрицательными.

 Дано:

Р: R-?♀ - женский организм

 и R-?♂ - мужской организм

 R - доминантный признак

     r -  рецессивный признак

Найти: F₁ – вероятность рождения r r ?

Решение: бабушки передали своим детям (в задаче родителям) по одной хромосоме с рецессивным геном r. Значит родители гетерозиготы  Rr.

         Р:  ♀ Rr        х    ♂ Rr

    Есть резус    Есть резус

 G:    R      r        R       r 

F₁:  

Решаем на доске, а решетки Пеннета выданы каждому участнику.

Ответ: вероятность рождения резус – отрицательных детей у резус – положительных родителей составляет 25%, или ¼ часть.

1. Подведение итогов.

      Несведущие люди спрашивают, как наследуются группы крови: от родителей или от родственников. Законы генетики помогут  объяснить недоразумения, откуда появились новые группы крови у детей, если таковых нет у родителей.

1. Рефлексия.

Полезным ли было занятие?

Благодарю вас за работу.

Тест по теме «Наследственные свойства крови»»

1. Причина возникновения гемолиза и риска смерти пациента при переливании крови заключается в том, что кровь разных людей имеет разные:

a) антигенные и иммунные свойства

b) антигенные и фагоцитарные свойства

c) противомикробные и иммунные свойства

2. Антигены, расположенные на поверхности эритроцитов, называются:

a) агглютининами

b) агглютиногенами

3. Антитела плазмы к антигенам эритроцитов называются

a) агглютининами

b) агглютиногенами

4. Реакцию агглютинации эритроцитов вызывает процесс взаимодействия:

a) агглютининов и антител

b) агглютиногенов и агглютининов

c) агглютиногенов и антигенов

5. Кровь группы А содержит

a) агглютиногены А и В, агглютинины 0

b) агглютиноген А, агглютинин β

c) агглютиноген В, агглютинин α

d) агглютиногены 0, агглютинины α и β

6. Кровь группы В содержит

a) агглютиногены А и В, агглютинины 0

b) агглютиноген А, агглютинин β

c) агглютиноген В, агглютинин α

d) агглютиногены 0, агглютинины α и β

7. Кровь группы АВ содержит

a) агглютиногены А и В, агглютинины 0

b) агглютиноген А, агглютинин β

c) агглютиноген В, агглютинин α

d) агглютиногены 0, агглютинины α и β

8. Кровь группы 0 содержит

a) агглютиногены А и В, агглютинины 0

b) агглютиноген А, агглютинин β

c) агглютиноген В, агглютинин α

d) агглютиногены 0, агглютинины α и β

9. У лиц с группой 0 на эритроцитах

a) присутствует антиген Н

b) присутствует антиген А

c) присутствует антиген В

d) присутствуют антигены АВ

10. В основе образования антител к антигенам эритроцитов лежит

a) генетическая предрасположенность

b) поступление антигенов А и В с пищей, бактериями

11. Максимальная концентрация антител анти-А (α) и анти-В (β) в плазме отмечается

a) сразу после рождения

b) в 8–10 лет

c) в 25–35 лет

d) в 50–60 лет

12. Выберите два правильных ответа. Основным условием агглютинации эритроцитов

при переливании несовместимых групп крови является взаимодействие:

a) А и анти-В

b) А и анти-А

c) В и анти-А

d) В и анти-В

13. Способность эритроцитов к агглютинации более выражена при наличии агглютининов из группы

a) иммуноглобулинов М с десятью сайтами связывания

b) иммуноглобулинов G с двумя сайтами связывания

14. Выберите четыре правильных ответа. Опасные последствия агглютинации эритроцитов включают:

a) гипоксия в результате гемолиза эритроцитов

b) закупорка мелких сосудов агломератами агглютинировавших эритроцитов

c) повреждение почечного фильтра молекулами гемоглобина

d) свёртывание крови

e) токсическое действие билирубина – продукта деградации гемоглобина

15. Причиной гемотрансфузионных осложнений при переливании одногруппной крови по

системе АВ0 может быть несовместимость по

a) антигену Н

b) изоантигену Rh

c) изоантигену А

16. Резус-антиген обнаруживается:

a) в плазме крови

b) на мембране лейкоцитов

c) на мембране тромбоцитов

d) на мембране эритроцитов

Эталоны ответов к тесту

Эталоны ответов к практической части.

1.Нет

2.AO ,BO

3.AA,AB

4.AB

5.XXAA,XYaa

6.1группу

7.1 и 2 группы

8.1 и 3 группы

9.Может

Информационное обеспечение обучения

Основная литература:

1.Н.П. Бочков, А.Ю. Асанов, Н.А. Жученко, Т.И. Субботина, М.Г. Филиппова, Т.В. Филиппова, Медицинская генетика, учебник ЭБС http://www.medcollegelib.ru, 2020г

2.Хандогина Е.К., Терехова И.Д., Жилина С.С., Майорова М.Е., Шахтарин В.В. Хандогина А.В. Генетика человека с основами медицинской генетики: учебное пособие для СПО, 2019 г. ЭБС http://www.medcollegelib.ru

3.Кургуз Р.В., Киселева Н.В.Генетика человека с основами медицинской генетики: учебное пособие для СПО ,2020г.ЭБС «Лань» http://www.e.lanbook.com

4.Васильева Е.Е. Генетика человека с основами медицинской генетики. Пособие по решению задач:учебное пособие для СПО,2021г. ЭБС «Лань» http://www.e.lanbook.com,

Дополнительная литература:

«Наглядная медицинская генетика», Д. Дж. Притчард, 2018г., ГЭОТАР МЕДИА

«Генетика человека», Э.Д. Рубан, 2020г., изд. «Феникс»

«Общая и медицинская генетика», М.М. Азова, 2019г., ГЭОТАР - МЕДИА

«Генетика человека», Г.М. Кайбиляйнен, 2019г., изд. «Гиппократ»

Генетика человека с основами медицинской генетики. Азова М.М., под ред., Гигани О.Б., Гигани О.О., Желудова Е.М., Щипков В.П.2021г.изд «КНОРУСС»

Интернет ресурсы

1. http://medicalplanet.su/genetica/

2. http://humbio.ru/humbio/

3. http://confermedic.ru/

4. http://www.vechnayamolodost.ru/

5. http://www.fbm.msu.ru/