ПРОЕКТ Разработка «дорожной карты» по внедрению социально значимого мобильного приложения (в сфере здравоохранения)

МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОД КРАСНОДАР

ЛИЦЕЙ № 90 ИМЕНИ МИХАИЛА ЛЕРМОНТОВА

ПРОЕКТ

Разработка «дорожной карты» по внедрению социально значимого мобильного приложения (в сфере здравоохранения)

Проект подготовила:

Бердникова Полина Михайловна,

ученица 11 «Б» класса

Руководитель проекта:

Кобрина Анна Дмитриевна,

учитель истории

2023-2024 учебный год

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

По данным Ростстата в 2022 г. в России умерло 1,9 млн человек, что на 22,2% (на 542 950 человек) меньше, чем годом ранее. По данным статведомства, чаще всего причинами смертей россиян становились болезни системы кровообращения (43,8%, или 831 557 в абсолютном значении). В эту категорию входят ишемия, церебровасекуляные заболевания и острые нарушения мозгового кровообращения. На втором месте — новообразования (14,8%, или 281 109), на третьем — внешние причины (7,7%), такими считаются транспортные происшествия, отравления алкоголем, самоубийства и убийства. Причем, показатель показал прирост на 5% по отношению к прошлому году [1].

Для обеспечения комплексности в повышении качества жизни россиян и повышения ее продолжительности с 2018 г. на территории Российской Федерации был запущен национальный проект «Здравоохранение», ключевыми целями которого стали снижение смертности населения, снижение младенческой смертности, ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год, обеспечение оптимальной доступности для населения медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, упрощение процедуры записи на прием к врачу, увеличение объема экспорта медицинских услуг. Паспорт данного нацпроекта был разработан Минздравом России во исполнение и включает в себя восемь федеральных проектов: «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи», «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», «Борьба с онкологическими заболеваниями», «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям», «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами», «Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий», «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)» и «Развитие экспорта медицинских услуг».

В 2023 г. в условиях внешнего санкционного давления и проводимой политики импортозамещения особенно важно при реализации нацпроекта использовать отечественные разработки, находить собственные уникальные решения, прорабатывать усовершенствованные алгоритмы работы системы оказания медицинской помощи гражданам. В связи с этим поднимаемая в данном исследовательском проекте проблема является своевременной и имеет практическую ценность.

Целью исследовательского проекта стало составление «дорожной карты» по внедрению социально значимого мобильного приложения, для достижения которой были поставлены следующие задачи:

- анализ текущих процессов оборота личных медицинских данных граждан в системе здравоохранения;

- оценка «слабых» мест и потенциала их устранения;

- анализ технологических решений по улучшению оборота данными, получению своевременной квалифицированной помощи и адекватной профилактической медицины.

Результатом данного проекта является модель оборота личными медицинскими данными, которые могут быть использованы в экстренных случаях медицинскими работниками, а также учитываться в профилактической медицине. Исследование было проведено с привлечением в качестве консультантов сотрудников Министерства здравоохранения Краснодарского края и работников первичного медицинского звена.

1. ПРЕДПОСЫЛКИ ДЛЯ РАЗРАБОТКИ «ДОРОЖНОЙ КАРТЫ»

Последние годы в России не теряет своей актуальности проблема снижение продолжительности жизни при рождении. По данным Росстата В 2021 г. в России этот показатель составляет всего:

- мужчины - 66,49 лет;

- женщины -76,43 года [3].

Можно выделить много причин, приводящих к снижению продолжительности жизни. Остановимся на некоторых, имеющих отношение к данному исследованию.

Например, по данным Красного Креста 37% людей, для спасения которых пришлось вызывать специальные службы, умирают, не доехав до больницы. Отметим, что скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, то медицинским работникам приходится в экстренных условиях принимать решения, не имея никакого представления о хронических заболеваниях человека, о наличии аллергии на препараты и т.д. Чаще всего медицинские работники получают информацию от самого пациента, но в случаях, когда он находится без сознания это невозможно. Следовательно, сегодня можно говорить о необходимости разработки механизма получения врачами сведений о медицинских противопоказаниях человека из единого ресурса.

Также можно добавить, что по данным Всемирной организации здравоохранения около 11 млн людей в мире умирают от неправильного питания каждый год, так как оно приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарному диабету и некоторым формам рака [5]. Именно эти заболевания занимают первые места в рейтинге причин смертности населения планеты, хотя культура здорового образа жизни с каждым годом набирает обороты! Например, по данным ежегодного международного онлайн-исследования, проведимого компанией Kantar по инициативе Stada - Stada Health Report, для трех из пяти (58%) россиян возросла важность ведения здорового образа жизни (ЗОЖ). По этому показателю Россия заняла второе место, уступив только Португалии (62%). Из этих 58% 49% россиян считают, что залогом ЗОЖ является здоровое питание. По этому показателю мы на четвертом месте среди 15 стран. Физические тренировки играли важную роль лишь для 35% респондентов.

Жители РФ сегодня уделяют особое внимание своему собственному здоровью. Происходит активная пропаганда физических тренировок и правильного питания. Особенно подвержена этому движению молодежь. Все чаще встречаются перекосы в питании. Например, по материалам Всероссийского научного форума студентов с международным участием «Студенческая наука – 2021» расстройства приема пищи (РПП) - одна из важнейших проблем современного общества. Это смертельное психическое заболевание уступает только передозировке опиоидами и ей подвержено около 9% населения всего мира. Начиная с начальной школы дети (в особенности девочки) хотят быть стройнее. Причины таятся в стрессе, критике со стороны друзей и близких. РПП ведет к компульсивному перееданию, нервной анорексии, нервной булимии, нервной орторексии, что ведет к ухудшению здоровья. РПП – опасное психическое заболевание, ведущее к ухудшению здоровья, а порой даже к смерти. Многие больные страдают от компульсивного переедания, или сидят на жестких диетах.

Таким образом, сегодня можно говорить о необходимости получения гражданами России доступной и полезной информации и грамотном питании в соответствии с возрастом, полом и имеющимися заболеваниями!

Не вызывает сомнений, что такая масштабная работа может быть проведена в рамках Национального проекта «Здравоохранение». Министерством здравоохранения РФ реализует Федеральный проект в рамках Национального проекта, желаемыми результатами которого является система электронных рецептов и автоматизированное управление льготным лекарственным обеспечением к 2024 году и создание личного кабинета пациента «Мое здоровье» на портале Госуслуг, где будут доступны записи на различные медицинские услуги. Минздрав РФ обеспечивает доступность гражданам цифровых сервисов путем внедрения электронного документооборота, создает единый цифровой контур здравоохранения, использование которого открывает много новых возможностей. Именно страница Федерального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)» позволит решить обозначенные выше проблемы.

1. АНАЛИЗ ЕМКОСТИ РЫНКА ПО ВНЕДРЕНИЮ МОБИЛЬНОГО ПРИЛОЖЕНИЯ

Около 11 миллионов человек в году умирают из-за неправильного питания (вредная пища, недостаток тех или иных продуктов). Особую популярность у людей имеет различные виды диет (Диета Дюкана, Гречневая диета, Кефирная диета, Кремлевская диета и тп). Ученые из McMaster University проанализировали 48 диет и пришли к выводу, что все диеты ведут к одинаковому результату, однако по-разному влияют на здоровье человека в зависимости от его состояния.

Подходить к выбору диет нужно правильно. Многие диеты работают, но могут нанести вред человеку. Для подбора нужна консультация со специалистом, чтобы подобрать безопасный рацион для снижения веса. Однако средняя стоимость консультации у диетолога от 4000 руб. Для части населения данная сумма непосильна, потому они ищут альтернативных специалистов с меньшей стоимостью оказания услуг, порой не взирая на отсутствие лицензии и документов. Так называемые специалисты предоставляют свои авторские диеты, показывая на собственном опыте на сколько они действенны.

Стоимость оказания услуг диетолога в глазах части населения завышена, потому они готовы рисковать своим здоровьем, самостоятельно выбирая диеты, либо отдавая меньшие деньги непроверенным специалистам.

Социально значимое мобильное приложение имеет следующие характеристики:

Категория товара - интеллектуальная собственность.

Продукт - прикладное программное обеспечение.

Производитель - российская ИТ-компания, разработчик интеллектуальных продуктов и сервисов.

Этап жизненного цикла - разработка прикладного программного обеспечения, его тестирование и внедрение для использования.

Проведем SWOT-анализ существующих на рынке предложений по контролю за здоровым питанием (табл. 1-3):

1. Диетолог в медицинских клиниках - составляет рацион с учетом вкусовых предпочтений клиента.

Таблица 1

SWOT-анализ услуг диетолога

2. Приложения, скачанные с Google Play - составляет универсальные рационы, исходя из норм ккал для здорового человека.

Таблица 2

SWOT-анализ использования специализированных приложений

3. Любительские интернет-предложения правильного питания - предлагаются авторские рецепты полезных блюд.

Таблица 3

SWOT-анализ использования интернет-предложений

Проведем анализ нынешнего и будущего аудита коммуникаций.

Сегодня:

- проводится оценка и контроль отзывов с впечатлениями на сайтах клиник и площадках для скачивания;

- реализуется всплывающее окно с ненавязчивой просьбой оценить работу приложения или диетолога;

- проводится машинный анализ посещаемости и скачиваний.

Будущий аудит:

- проводится дистанционный опрос медиков по поручению Минздрава РФ;

- используются различные рассылки и всплывающие окна с просьбой оценить качество приложения;

- осуществляется мониторинг открытых источников информации.

Слабые стороны:

- игнорирование просьбы оценить приложение;

- недостоверность информации.

1. ФУНКЦИОНАЛ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МОБИЛЬНОГО ПРИЛОЖЕНИЯ

Концепция

Приложение - следующий шаг для Федерального проекта. Медицинские данные (паспорт здоровья) перейдут в приложение, сгенерируется QR код с базовой информацией. Им воспользуются врачи для оказания помощи человеку в критическом состоянии. Также на основе этих данных сформируется рацион питания для поддержания здоровой формы. Концептуальная модель отражена в табл. 4.

Таблица 4

Концептуальная модель социально значимого мобильного приложения

Целевая аудитория

К целевой аудитории относятся все слои населения: от детей до пожилых людей. Функцией QR кода будут пользоваться врачи, в случаях, когда человеку нужно сделать срочную операцию, но он не в состоянии самостоятельно сообщить важную информацию о себе. Составлением рациона будут пользоваться все.

Как работает

Приложение работает совместно с порталом Госуслуги. Паспорт человека переходит в приложение, всегда может быть получен медицинским работником, имеющим доступ к такого рода информации и устойчивый интернет. Любой человек может свой сгенерированный QR код распечатать и приклеить на смартфон. Ожидается, что мобильное приложение будет иметь второй раздел, в котором по желанию человека ежедневно составляется сбалансированное меню с учетом возраста, пола, активности в течение дня и всех особенностей здоровья пользователя в соответствии с его медицинским паспортом.

Первый сценарий использования мобильного решения.

1. Медицинский работник, используя мобильное устройство, имея ЭЦП, считывает с обратной стороны корпуса телефона QR код.

2. После этого происходит перенаправление системы к Госуслугам, на которых становится доступны исключительно сведения о Ф.И.О., возраст, противопоказания.

3. Медицинский работник может быстро принять решение, спасти жизнь человеку или не навредить.

Второй сценарий использования мобильного решения.

1. На смартфоне устанавливаются Госуслуги либо они в обязательном порядке уже предустановлены в соответствии с российским законодательством, а также приложение по составлению рациона питания человека.

2. Человек обращается к приложению, которое генерирует для него меню с учетом данных паспорта здоровья и современных методик питания.

3. Научно доказанное диетическое питание при определённых заболеваниях с учетом возраста и пола продлевает жизнь человеку.

Какая польза

Прежде всего социально значимое мобильное приложение поможет в достижении таких ключевых целей, как популяризация здорового образа жизни, уменьшение смертности, просвещение население. Польза от использования социально значимого мобильного приложения отражена в табл. 5.

Таблица 5

Социальный эффект от мобильного приложения

Произведем расчет затрат, которые будут понесены при разработке мобильного приложения. Исполнителями работ будут ИТ-специалисты Министерства здравоохранения РФ. Приблизительная стоимость затрат отражена в табл. 6. Никаких существенных капитальных затрат, связанных с разработкой и внедрением социально значимого мобильного приложения, не предусмотрено, так как данное решение имеет инновационный характер.

Таблица 6

Затраты на создание мобильного приложения

Реализация на практике социально значимого мобильного приложения, дающего доступ медицинским работникам к паспорту здоровья человека и умеющего генерировать питание человека с учетом его хронических заболеваний, будет иметь ряд положительных эффектов, среди них:

1. Создание условий для оказания эффективной медицинской помощи в экстремальных (чрезвычайных) ситуациях.

2. Рост ожидаемой продолжительности здоровой жизни.

3. Снижение смертности населения старше трудоспособного возраста.

4. Снижение уровня инвалидности (при хронических заболеваниях).

5. Увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни.

Как любое нововведение, предлагаемое решение может столкнуться с разными рисками, которые рассмотрены в табл. 7, указаны их последствия, а также предложены меры по нейтрализации.

Таблица 7

Риски внедрения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Реализация федерального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения» в рамках нацпроекта «здравоохранение» уже сегодня показывает положительные результаты. Например, через Госуслуги стали доступны функции: запись к врачу, сведения о полисе ОМС, предоставление информации об оказанных медицинских услугах и их стоимости и др. Авторам данного исследования предлагается расширить результаты проекта за счет внедрения социально значимого мобильного приложения, которое медицинским работникам скорой помощи предоставит доступ к паспорту здоровья человека, находящегося в критическом состоянии, и будет генерировать правильное полноценное питание человека с учетом его хронических заболеваний.

Благодаря данному мобильному приложению можно ожидать положительные изменения, так как понижение уровня смертности, более быстрое оказание первой медицинской помощи пострадавшим, увеличения срока жизни населения, уменьшение числа неопознанных лиц, популяризация здорового образа жизни и экономия средств граждан, а также облегчение процесса документооборота.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Здравоохранение. Росстат, адрес доступа: https://rosstat.gov.ru/folder/13721 (дата обращения 09.11.2023).

2. Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года».

3. Демография. Росстат, адрес доступа: https://rosstat.gov.ru/folder/12781 (дата обращения 09.11.2023).

4. Международный комитет Красного креста, адрес доступа: https://www.icrc.org/ru?ysclid=loraf34qpj307956908 (дата обращения 09.11.2023).

5. Всемирная организация здравоохранения, адрес доступа: https://www.who.int/ru (дата обращения 09.11.2023).