Методическая разработка практического занятия по гигиене Санитарно-гигиеническое значение воды

ГБПОУ СК «Ставропольский базовый медицинский колледж»

Методическая разработка

практического занятия по гигиене

Тема: Санитарно-гигиеническое значение воды.

оп 05 гигиена

ДЛЯ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ

31.02.01 «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»

34.02.01 «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО»

31.02.02 «АКУШЕРСОКЕ ДЕЛО»

33.02.01 «ФАРМАЦИЯ

ЦМК «ОПД»

Преподаватель: Подкопаева О.В.

Зав. ЦМК: Кривогубенко Е.Н.

К протоколу№ 4 заседания ЦМК от 13.12.2017.

Содержание

1.Обоснование темы.

2.Санитарно-гигиеническое значение воды. Опорный конспект.

3.Материал для самоподготовки.

А) вопросы к фронтальному опросу;

Б) решение ситуационных задач;

4.Дидактический материал (ситуационные задачи, тест - эталонный контроль, слепые графы, кроссворд).

5.Приложение. Стандарт по теме.

6.Список литературы.

Форма занятия

Практическое занятие по теме: «Санитарно-гигиеническое значение воды»

Место проведения: кабинет гигиены

Время проведения: 90 минут

Метод изучения: комбинированный

Оснащение: 1.Таблицы по теме

2.Раздаточный материал

3.Справочная литература.

Структура проведения занятия

Обоснование темы.

«Вода питьевая» - так называется вода, которую получает население из систем водоснабжения. Берут эту воду из различных источников: река, водохранилище, подземные воды, каналы. Как правило, вода из этих источников (за исключением подземной) не имеет качеств необходимых питьевой воде, поэтому прежде чем попасть в дома к населению, вода проходит через водоочистительные сооружения, где определенными способами и методами ей придают требуемое качество. Какие показатели характеризуют качество питьевой воды? Как определяются эти показатели? Как осуществляется постоянный контроль за качеством питьевой воды? Все это Вам предстоит узнать на этом практическом занятии, а знания эти необходимы медицинским работникам, так как существуют причинно-следственные связи между заболеваниями и действием на организм человека факторов окружающей среды.

Цели и основные задачи

Учебная: Исследовать зависимость влияния качества воды на организм человека. Обучить навыкам отбора проб воды на бактериологический и химический анализы. Сформировать знания об основных гигиенических требованиях, предъявляемых к качеству питьевой воды и источникам хозяйственно-питьевого водоснабжения, методах обеззараживания и улучшения качества питьевой воды. Работать с нормативной документацией (НД). Содействовать формированию умений давать санитарно-гигиенические заключения о качестве питьевой воды и источников хозяйственно-питьевого водоснабжения по результатам анализов воды и данным санитарно-топографической характеристики водоисточника.

Развивающая: Развить навыки оформления направлений на лабораторные исследования. Расширить знания в области мероприятий по улучшению качества воды. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность. Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности. Способствовать развитию аналитического, логического мышления, познавательных, профессиональных знаний, навыков систематизации знаний.

Воспитательная: Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности. Акцентировать внимание на влияние качества воды на организм человека. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей. Стремиться воспитать чувство значимости выбранной профессии, ответственности за порученное дело, исполнительности, аккуратности, наблюдательности, внимательности, принципиальности, дисциплинированности, добросовестности.

В результате изучения темы студент должен:

иметь практический опыт:

1. определения комплексной санитарно - гигиенической оценки качества воды.

уметь:

1. производить отбор проб воды на бактериологический и химический анализы;

2. разрабатывать различные мероприятия по улучшению качества воды;

3. давать заключение о санитарно - гигиенической оценке качества воды;

4. оформлять нормативную документацию.

знать:

1. основные гигиенические требования, предъявляемые к качеству питьевой воды и источникам хозяйственно-питьевого водоснабжения;

2. влияние качества воды на организм человека;

3. основную нормативную документацию.

должен владеть общими компетенциями:

ОК1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

ОК3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач, а также для своего профессионального и личностного развития.

ОК5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться 
с коллегами, руководством, потребителями.

ОК7. Брать ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.

ОК8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации.

ОК9. Ориентироваться в условиях частой смены технологий 
в профессиональной деятельности.

ОК11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства 
по отношению к природе, обществу, человеку.

ОК12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

Вопросы для фронтального опроса.

1. Какая вода называется «вода питьевая» (вода, которую получает население из систем водоснабжения: различные источники – реки, водохранилища, подземные воды, каналы)

2. Перечислите качества питьевой воды (хорошие органолептические свойства: запах, цветность, привкус, мутность; безвредна по химическому составу, безопасна по микробиологическому составу, не содержит радиоактивных веществ)

3. Какие существуют систему водоснабжения (централизованные и нецентрализованные)

4. Какие водоемы или воды могут быть использованы для централизованного водоснабжения (воду забирают из поверхностных (реки, озера, водохранилища) или подземных (грунтовые воды от 1,5 – 2 м, межпластовые напорные и безнапорные воды) источников

5. Какие требования предъявляют к водоемам как к источникам водоснабжения(санитарная надежность источника водоснабжения, состав воды; источник водоснабжения или водозаборные сооружения должны быть защищены от загрязнения путем организации зоны санитарной охраны - ЗСО)

6. Какими способами улучшают органолептические свойства воды на ВОС(осветление, обесцвечивание – устранение из воды взвешенных веществ и окрашенных коллоидов; обеззараживание- устраняются содержащиеся в воде инфекционные бактерии, вирусы)

7. Какими способами обеспечивают отсутствие болезнетворных микроорганизмов в воде на ВОС (методы обеззараживание- делятся на химические: хлорирование; физические: кипячение, УФ облучение)

8. Перечислите специальные методы улучшения качества воды (обезжелезивание, обесфторивание, обессоливание, фторивание, минерализация)

9. Перечислите инфекционные заболевания возбудители, которых передаются через воду (холера, брюшной тиф, сальмонеллез, дизентирия, гельминтозы, гепатит А)

10. Какими методами можно улучшить качество воды в домашних условиях (отстаивание, замораживание, кипячение, фильтрация)

Вопросы для самоподготовки.

1. Гигиеническое значение воды для здоровья человека (физиологическая роль).

2. Гигиеническое значение воды для человека в быту (хозяйственно-бытовое и санитарно-гигиеническое значение воды).

3. Геохимические эндемии и заболевания.

4. Причины и источники загрязнения источников питьевого водоснабжения .

5. Условия и сроки выживания патогенных микроорганизмов в воде.

6. Инфекционные заболевания, передаваемые водным путем.

7. Особенности водных эпидемий.

8. Гельминтозы, передаваемые водным путем.

9. Гигиенические требования к органолептическим показателям питьевой воды.

10. Гигиенические требования к химическому составу питьевой воды.

11. Бактериологические показатели безвредности питьевой воды.

12. Методы обеззараживания индивидуальных запасов воды.

Стандарт по теме: «Санитарно-гигиеническое значение воды»

Опорный конспект

Гигиеническое значение воды

Для человека вода – обязательная составная часть тела, из которой оно состоит на 65-70%. При обезвоживании организма ухудшается самочувствие + усиливаются процессы распада тканевого белка + нарушается водно-солевой баланс + снижается работоспособность, деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем. При потере 10% воды отмечается резкое беспокойство, слабость, дрожание конечностей. При 20-22% наступает смерть. Без воды человек может прожить в зависимости от окружающей температуры 4-6 дней (дольше в завалах домов уже нет надежды найти живых). В сутки необходимо потреблять не менее 1,5 –2 л жидкости. К сожалению, большинство людей не употребляют эту норму, от чего страдают хроническими запорами, головными болями, желтизной кожи, преждевременным старением.

Химический состав воды. Роль воды в распространении неинфекционных заболеваний. Геохимические эндемии

Вода – одна из самых загадочных структур на Земле. Мы знаем исходную химическую формулу воды – Н²О, но истиннаю структура вода еще не изучена. Предполагается, что в одну молекулу воды входит до миллиона простых молекул. Чистой воды в природе не существует: в ней всегда растворены газы, микроэлементы и сгустки энергии – температурные центры. Они несут энергетическую и структурную информацию, что используют экстрасенсы и гомеопатия в лечебных целях. При многомиллионном разбавлении исходного вещества в гомеопатии, когда оно уже отсутствует, структура воды запоминает его, и действуя на организм, ликвидирует в нем патологические проявления болезни.

Вода никогда не бывает в природе чистой, она всегда содержит примеси, по которым мы характеризуем ее с гигиенической стороны. В процессе круговорота и соприкосновения с воздухом, почвой и горными породами в ней растворяются химические соединения и проникают бактерии и вирусы. Из неорганических соединений – соли Са и Мg, которые обуславливают жесткость воды; хлориды, сульфаты, железо; среди постоянных компонентов – Mn, Be, Cu, As, Pb, F, Zn. Могут быть соли аммиака, нитриты и нитраты – это указывает на загрязнение воды белковыми веществами или фекалиями. Из газов содержатся – кислород, углекислый газ и сероводород.

Питьевая вода, ее физические (органолептические) свойства

К физическим свойствам питьевой воды относятся: мутность, цветность, запах и вкус. Эти свойства воспринимаются нашими органами чувств, поэтому их называют органолептическими. Доброкачественная вода должна быть прозрачной, бесцветной, не иметь запаха и обладать приятным освежающим вкусом. Изменение этих показателей связано как с природными особенностями (в степи вода соленоватая, болотная - желтая), так и с антропогенными загрязнениями (попадание мочи или фекалий, химических веществ). Температура питьевой воды имеет гигиеническое значение: при температуре 7-12оС вода имеет приятный освежающий вкус и человек «напивается». При меньшей температуре – возможна ангина, при большей – не возникает ощущения удовлетворения жажды.

Повышенная минерализация воды снижает секрецию желудка, нарушает водно-солевое равновесие в организме, от чего страдают сердце, сосуды и пищеварение, снижаются аппетит, работоспособность, наступает слабость, обостряются хронические болезни, снижается иммунитет к инфекционным заболеваниям. Использование для питья морской воды (18-35 г солей/л) ведет к быстрому обезвоживанию организма, нарушению кислотно-щелочного равновесия, нарушается сердечная деятельность и на 2-3-е сутки наступает смерть вместо 5-6-х суток, кто не пил этой воды. Чаще всего повышенная минерализация питьевой воды определяется ее жесткостью.

Жесткость воды зависит от содержания в ней солей Са и Мg (карбонаты, бикарбонаты, хлориды, сульфаты) и является важным критерием пригодности воды для хозяйственно-питьевых целей. Повышенная жесткость артезианских скважин (более 7 мг-экв/л) образует накипь, повышает расход моющих средств, плохо развариваются мясо и овощи, плохо настаивается чай. На волокнах стираемых тканей оседают хлопья мыла. То же происходит при мытье тела - забиваются кожные поры, возникают сухость, раздражение и прыщи. Страдают почки – в них появляются камни.

Пониженной жесткостью обладает талая вода снега и льда или дистиллированная, длительное употребление которых из-за низкого содержания солей вызывает неблагоприятный минеральный обмен - возникают сердечно-сосудистые заболевания, гастрит, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу, заболевания ЦНС. Это наблюдается у жителей Красноярского края и Амурской области, где жесткость воды в реках составляет 0,25 вместо 7,0 мг\л.

Ситуационные задачи

Задача № 1

Вода централизованной системы водоснабжения имеет следующие показатели:

привкус - 2,5 балла;

мутность - 1,7 мг/л;

запах - 3 балла.

Дайте гигиеническую оценку органолептическим свойствам воды

Эталон ответа:

Органолептические свойства воды не соответствуют гигиеническим нормам

Задача № 2

Вода из артезианской скважины имеет следующие показатели:

сухой остаток - 1100 мг/л;

хлориды - 250 мг/л;

сульфаты - 420 мг/л;

фтор - 1,3 мг/л;

нитраты - 13 мг/л;

железо - 0,3 мг/л;

жесткость - 7,8 ммоль/л.

Дайте гигиеническую оценку химическому составу воды

Эталон ответа:

Химические свойства воды не соответствуют гигиеническим нормам

Задача № 3

Вода из водопроводной сети имеет следующие показатели:

общее микробное число - 50 в 1 мл.;

запах - 2 балла;

остаточный хлор - 0,4 мг/л.

Дайте заключение о возможности использования воды для питьевых целей.

Эталон ответа:

Воду можно использовать для питьевых целей

Задача № 4

Вода централизованного водоснабжения имеет:

общее микробное число - 86 в 1 мл.;

остаточный хлор -0,1 мг/л.

Дайте гигиеническую оценку воды в эпидемиологическом отношении

Эталон ответа:

Вода в эпидемиологическом отношении не соответствует гигиеническим нормам

Задача № 5

Анализ питьевой воды показал:

цветность- 15°

вкус и запах - 1 балл;

общая минерализация - 870 мг/л;

общая жесткость - 6 ммоль/л;

хлориды - 230 мг/л;

сульфаты - 380 мг/л;

нитраты - 15 мг/л;

микробное число 50 в 1 мл.

Дайте гигиеническую оценку воды по органолептическим, химическим и микробиологическим показателям.

Эталон ответа:

По органолептическим, химическим, и микробиологическим показателям вода соответствует гигиеническим нормам

Задача № 6

Вода имеет следующие показатели:

привкус - 2 балла;

цветность - 30°;

запах - 2 балла.

Дайте гигиеническую оценку органолептических свойств воды.

Эталон ответа:

Органолептические свойства воды не соответствуют гигиеническим нормам

Задача № 7

Вода из артезианской скважины имеет следующие показатели:

сухой остаток - 590 мг/л;

хлоридов - 200 мг/л;

сульфатов - 72 мг/л;

фтора - 0,4 мг/л;

нитратов - 1 мг/л.

Дайте гигиеническую оценку химическому составу.

Эталон ответа:

Химический состав воды соответствует гигиеническим нормам

Задача № 8

Вода из водопроводной сети имеет следующие показатели:

общее микробное число - 50 в 1 мл.;

запах - хлорный - 3 балла;

остаточный хлор - 1,1 мг/л.

Дайте заключение о возможности использования воды.

Эталон ответа:

Воду использовать нельзя.

Самостоятельная работа студентов

Контроль качества питьевой воды

Контроль качества воды проводится начиная с источника водоснабжения, затем на водопроводных сооружениях и заканчивается точками водоразбора т.е. водопроводными кранами холодной и горячей водой в жилых домах, кафе, больницах, детских садах, школах и т.д.

Питьевая вода, получаемая населением должна:

• иметь благоприятные органолептические свойства

• быть безвредной по химическому составу

• быть безопасной по микробиологическому составу

• не содержать радиоактивных веществ

Как оцениваются органолептические свойства воды

Органолептические свойства воды оцениваются по наличию в воде вкуса (привкуса), цвета, запаха и степени прозрачности или мутности.

Определение вкуса и привкуса воды

Вкус воды определяют только в заведомо чистой воде или обеззараженной. В сомнительных случаях воду подвергают кипячению с последующим охлаждением до 20°С.

Для определения вкуса воду в количестве 15 – 20 мл набирают в рот и держат несколько секунд, не проглатывая, оценивая возникшие вкусовые ощущения. Различают 4 вида вкуса:

• соленый

• горький

• сладкий

• кислый

остальные виды вкусовых ощущений называют привкусами и характеризуют их по соответствующим признакам: рыбный, металлический, хлорный, щелочной и т.п.

Интенсивность вкуса и привкуса выражают в баллах, по пятибалльной системе:

1 балл - очень слабый

2 балла - слабый

3 балла - заметный

4 балла - отчетливый

5 баллов - очень сильный

В норме вкус и привкус воды не должен превышать 2 балла

Определение цвета

Цветность воды определяют путем сравнения испытуемой воды со стандартными растворами, окраска которых приближенна к окраске природных вод.

Для определения цветности исследуемую воду в количестве 100 мл. наливают в цилиндр и просматривают сверху над белом фоном, сопоставляя с окраской стандартных растворов. Цветность выражают в градусах.

Питьевая вода должна иметь цветность не более 20°.

Определение запаха

Запах воды определяют при комнатной температуре и при нагревании ее до 60°С.

При комнатной температуре запах определяют прямо из бутыли, в которой доставлена проба воды. Открывают пробку и слегка втягивают носом воздух у самого горлышка бутыли.

Определение запаха при температуре 60°С проводят в широкогорлой колбе, в которую наливают 100 – 200 мл исследуемой воды накрывают часовым стеклом и нагревают. Затем вращательными движениями взбалтывают, сдвигают стекло в сторону и быстро втягивают носом воздух из колбы.

Различают две группы запахов:

а) запахи естественного происхождения (вызванные влиянием почвы или живущими и отмирающими в воде организмами);

б) запахи искусственного происхождения (вызванные поступлением в водоем промышленных и бытовых сточных вод, или введением в воду на водоочистных сооружениях специальных химических веществ, предназначенных для ее очистки и обеззараживание).

Запах естественного происхождения характеризуют как: болотный, древесный, землистый, рыбный, травянистый.

Запах искусственного происхождения называют по соответствующему веществу со сходным запахом: фенольный, хлорный, камфорный, нефтяной. Интенсивность запаха определяют в баллах:

0 баллов - отсутствие запаха

1 балл - очень слабый (обнаруживается лишь опытным лицом)

2 балла - слабый (обнаруживается потребителем, если обратить на него внимание)

3 балла - заметный (легко обнаруживаемый, дает повод относиться к воде настороженно)

4 балла - отчетливый (делает воду неприятной для питья)

5 баллов - очень сильный (делает воду непригодной для питья)

В норме запах питьевой воды не должен превышать 2х баллов.

Определение прозрачности воды

Прозрачность воды определяют с помощью прибора Снеллена (см. Рисунок 1)

Рисунок 1 - Прибор Снеллена

Прибор представляет собой стеклянный цилиндр с плоским дном. Цилиндр градуирован по высоте на сантиметры, начиная от дна на высоту 30 см. В нижней части цилиндра имеется кран для слива воды, на который надета резиновая трубка с зажимом. Исследуемую воду наливают в цилиндр до отметки 30 см, под него на расстоянии 4 см от дна подкладывают специальный печатный шрифт Снеллена и определяю прозрачность воды путем чтения шрифта через столб воды находящейся в цилиндре. Если через столб воды в 30 см чтение шрифта невозможно, воду из цилиндра начинают медленно выпускать через резиновую трубку, до того момента, когда шрифт становиться отчетливо виден. Затем в сантиметрах по градуировке цилиндра, определяют высоту столба воды оставшейся в нем. В норме прозрачность питьевой воды должна быть 30 см.

Определение мутности воды

В некоторых случаях взамен определения прозрачности определяют мутность воды. Мутность воды определяют с помощью специального прибора - мутномера, сравнивая мутность исследуемой воды с мутностью эталонов. Мутность выражается в миллиграммах взвешенных веществ на 1 л воды. В питьевой воде мутность не должна превышать 1,5 мг/л.

Оценка химического состава

При оценке химического состава воды учитывают:

• природный химический состав воды

• химические вещества специально добавляемые в воду при ее обработке на водоочистных сооружениях

• химические вещества, которые могут появиться в воде в результате ее загрязнения.

Наибольшее гигиеническое значение имеют следующие показатели химического состава воды:

Сухой остаток (оставшийся после выпаривания 1 л воды) - это количество растворенных солей (в миллиграммах) содержащихся в 1 л воды. Сухой остаток дает представление о степени минерализации воды и для питьевой воды не должен превышать 1000 мг/л.

Жесткость воды зависит от присутствия в ней растворенных солей кальция и магния.

Жесткость - один из существенных критериев качества питьевой воды. Норматив жесткости питьевой воды 7 мг экв/л. Вода с жесткостью до 3,5 мг экв/л - считают мягкой, от 3,5 до 7 мг экв/л. - средней жесткости, от 7 до 10 мг экв/л. - жесткой, свыше 10 мг экв/л - очень жесткой.

Различают несколько видов жесткости;

• общая жесткость

• устранимая жесткость

• постоянная жесткость

Общая жесткость - это жесткость природной воды, обусловленная солями кальция и магния.

Устранимая жесткость - это та часть жесткости, которая устраняется после кипячения воды

Постоянная жесткость - это жесткость воды, которая остается в воде после ее кипячения.

Вода с повышенной жесткостью создает проблемы при ее использовании в хозяйственно-бытовых целях.

Хлориды. Содержание хлоридов в питьевой воде не должно превышать 350 мг/л.

Если источником водоснабжения служат поверхностные водоемы, то природное содержание в воде хлоридов, как правило невелико (до 20-30 мг/л), подземные воды содержат хлоридов значительно больше (на порядок выше) и если подземные воды на своем пути встречали солончаковые почвы то содержанке в них хлоридов может возрасти до сотни и даже тысячи мг/л.

Воды, содержащие хлоридов более 350 мг/л приобретают солоноватый привкус, что может наблюдаться в колодезной воде.

Сульфаты. Содержание сульфатов в питьевой воде не должно быть более 500 мг/л. Чаще всего сульфаты имеют минеральное происхождение и связанно это с составом почвы. Повышенное содержание сульфатов в воде придает ей горький вкус и нарушает процесс пищеварения.

Нитраты. Довольно часто в воде подземных источников встречаются нитраты, вещества почвенного происхождения, их содержание в воде не должны превышать 45 мг/л, так как их повышенное содержание может вызвать заболевание, которое называется нитратной метгемоглобинемией.

В соответствие с гигиеническими требованиями при оценке химического

состава веды определяют не менее 20 показателей химических веществ находящихся в воде.

Оценка микробиологического состава воды

Оценку микробиологического состава воды проводят по показателям, которые делятся на 2 группы:

• санитарно-микробиологические

• санитарно-химические

Санитарно-микробиологические показатели по которым оценивается безопасность воды очень многообразны, это колиформные бактерии (Е coli, цитробактер, энтеробактер, клебсиелы) колифаги, цисты лямблий, а так же общее микробное число.

Наличие этих микроорганизмов в питьевой воде должно соответствовать требованиям, указанным в таблице.

Микробиологические показатели питьевой воды

(СанПин 2.1.4.1074-01)

Отсутствие

Общие колиформные бактерии

Число бактерий в 100 мл

Отсутствие

Общее микробное число

Число образующих колонии бактерий в 1 мл

Не более 50

Колифаги

Число

бляшкообразующих единице в 100 мл

Отсутствие

Споры сульфитредуцирющих

клостридий

Число спор в 20 мл

Отсутствие

Цисты лямблий

Число цист в 50л.

Отсутствие

Общее микробное число позволяет получить представление о массивности бактериального загрязнения воды.

При обнаружении в воде общих колиформных бактерий и колифагов ее исследуют на патогенную микрофлору и энтеровирусы. Санитарно-микробиологические показатели являются основными показателями эпидемиологической безопасности воды.

Санитарно-химические показатели относятся к косвенным показателям. Они характеризуют наличие органических веществ в воде или продуктов их распада (нитриты, нитраты, хлориды). О степени органического загрязнения воды можно судить по величине окисляемости воды. Окисляемость показывает количество кислорода затраченное на окис пение органического вещества содержащегося в 1 л воды. Повышенная окисляемость может указывать на загрязнение воды. Наименьшую окисляемость имеют глубокие подземные воды.

Для определения качества питьевой воды периодически из различных участков водопроводной сети отбирают пробы воды, Отбор проб воды проводят по строгим правилам установленных ГОСТом (смотри алгоритмы № 1, 2). Исследования проб воды проводят в специализированных лабораториях таких учреждений как «Водоканал», Роспотребнадзора и др. Пробы воды доставляют в лаборатории сопровождая их направлением на исследования.

Вариант № 1

Выберите один или несколько правильных ответов

1. Вещества, придающие воде горький вкус:

а) сульфаты;

б) хлориды;

в) фосфаты;

г) фтор.

2. Физические свойства воды:

а) температура;

б) прозрачность;

в) минирализация;

г) вкус

Записать правильный ответ

3. Повышенное содержание железа в воде меняет:

а) _________________

б) _________________

4. Очистку воды проводят следующими способами:

а) _________________

б) _________________

в) _________________

Дополнить

5. Для водоснабжения крупных городов в качестве источника водоснабжения
используют ____________________________________________________________

6. Для освобождения воды от возбудителей заболеваний проводят ее________

Выберите один или несколько правильных ответов

7. Качество питьевой воды оценивается по:

а) химическому составу;

б) органолептическим свойствам;

в) наличию патогенных микроорганизмов.

8. Норматив прозрачности (в сантиметрах)

а) 10

б) 20

в) 30

9. Показатель вредности по которому установлен ПДК для железа:

а) общесанитарный

б) санитарно-токсикологический

в) органолептический

10. Показатель вредности для остаточного хлора:

а) санитарно-токсикологический

б) органолептический

в) общесанитарный

11.Отбор проб для бактериологического анализа проводится в емкость:

а) темного стекла

б) полиэтиленовую

в) стерильную

12.Окисляемоеть воды дает представление:

а) о степени органического загрязнения

б) о давности загрязнения

в) о бактериальном загрязнении

13. Общее микробное число воды дает представление:

а) о массивности бактериального загрязнения

б) о давности бактериального загрязнения

в) о наличие бактериального загрязнения

14.Заболевание, передающееся водным путем:

а) коклюш

б) столбняк

в) дизентерия

г) грипп

15. Флюороз возникает при употреблении воды, содержащей избыток:

а) йода

б) фтора

в) магния

г) железа

16. Норма запаха водопроводной воды:

а) не более 2 баллов

б) не более 30 градусов

в) не более 30 сантиметров

г) не более 1,5 мг/л

17. Заболевание при повышенном содержании нитратов в воде:

а) флюороз

б) кариес

в) метгемоглобинемия

г) эндемический зоб

18. Жесткость воды зависит от:

а) железа и фтора

б) кальция и магния

в) сульфатов и хлоридов

г) азотсодержащих веществ

19. Норма цветности водопроводной воды:

а) не более 20 градусов

б) не более 20 баллов

в) не менее 30 сантиметров

г) не более 1,5 мг/л

20. Единица измерения запаха:

а) балл

б) градус

в) сантиметр

г) мг/л

21. Создание зон санитарной охраны водоема относят к:

а) организационным мероприятиям

б) технологическим мероприятиям

в) планировочным мероприятиям

г) санитарно-техническим мероприятиям

22. Для питания хозяйственно-питьевых водопроводов используют:

а) атмосферные воды

б) воды морей

в) открытые водоемы

г) воды океанов

23. К органолептическим показателям относят:

а) запах

б) остаточный хлор

в) водородный показатель

г) коли-индекс

Вариант № 2

Выберите один или несколько правильных ответов

1. Заболевания, передающиеся через воду:

а) холера;

б) клещевой энцефалит;

в) малярия;

г) брюшной тиф.

2. Источники воды, надежно защищенные от попадания в них загрязнителей:

а) реки;

б) озера;

в) грунтовые воды;

г) артезианские воды.

3. Избавление воды от взвешенных веществ:

а) отстаивание;

б) коагуляция;

в) фильтрация;

г) хлорирование.

4. Травянистый вкус воде придают:

а) соли железа и марганца;

б) соли кальция;

в) органические вещества растительного происхождения;

г) хлориды + сульфаты.

Записать правильный ответ

5. Скорость самоочищения воды зависит от:

а) _________________

б) _________________

в) _________________

г) _________________

д) _________________

6. Для возникновения заболеваний передающихся водным путем необходимо наличие определенных условий:

а) _________________

б) _________________

в) _________________

Дополнить

7. Избыток в воде нитратов приводит к образованию в крови_______________

8. Повышенное содержание фтора в воде приводит к_______________________

Выберите один или несколько правильных ответов

9. Единица измерения цветности:

а) балл

б) градус

в) мг/л

10. Сухой остаток дает представление:

а) о наличии взвешенных веществ

б) о степени минерализации

в) о жесткости

11. Объем воды необходимый для проведения полного химического
анализа (в литрах)

а) 2

б) 3

в) 5

12. Объем воды необходимый для проведения бактериологического анализа (в литрах):

а) 0,5

б) 1,5

в) 2

13.Норматив жесткости воды (в мг экв/л):

а) 2

б) 5

в) 7

14.Общее микробное число выше нормы необходимо провести:

а) коагуляцию

б) осветление

в) обеззараживание

15. Общее микробное число воды дает представление:

а) о массивности бактериального загрязнения

б) о давности бактериального загрязнения

в) о наличие бактериального загрязнения

1. Заболевание, передающееся водным путем:

а) аскаридоз

б) грипп

в) коклюш

г) бронхит

17. Единица измерения запаха:

а) балл

б) градус

в) сантиметр

г) мг/л

18. Длительное употребление воды, бедной солями фтора, приводит к возникновению:

а) флюороза

б) кариеса

в) метгемоглобинурии

г) эндемическому зобу

19. Единица изменения привкуса:

а) градус

б) сантиметр

в) мг/л

г) балл

20. Суточная потребность в воде:

а) 5 литров

б) 2 литра

в) 1 литр

21. Длительное употребление жесткой воды приводит к возникновению

а) мочекаменной болезни

б) метгемоглобинемии

в) ботулизма

г) нет правильного ответа

22. Потеря воды на 20% приводит к

а) нарушению обмена веществ

б) смерти

в) снижению иммунитета

г) снижению остроты зрения.

23.Окисляемоеть воды дает представление:

а) о степени органического загрязнения

б) о давности загрязнения

в) о бактериальном загрязнении

Эталон ответов

Вариант № 1

А

АБГ

Привкус

Мутность

Механический (фильтрация, осветление)

Биологический

Химический

Реки, колодцы, озера, водохранилища

Обеззараживание - хлорирование

АБГ

В

В

Б

В

А

А

В

Б

А

В

Б

А

А

В

В

А

Эталон ответов

Вариант № 2

АГ

Г

АБВ

В

Степени загрязнения

Сезона года

Физических факторов (разбавление, растворение, перемешивание)

Химических факторов (окисление органических и неорганических веществ)

Биологических факторов (размножения в воде водорослей, плесневых и дрожжевых грибов)

Возбудитель должен попасть в воду

Сохранение жизнедеятельности микроба в течение длительного времени

Попадание возбудителя в организм человека с водой

Нитратной метгемоглобинемии

Флюороз

Б

Б

В

А

В

В

А

А

А

Б

Г

Б

А

Б

А

Основная литература к теме

1. Гигиена: учебник / под ред. акад.Г.И. Румянцева. – 2-е изд.,перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 608 с.

2. Гигиена и экология человека: Учебник/В.М. Глиненко, В.А. Катаева, А.М. Лакшин, С.Г. Фокин. – М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2020. – 552 с.

3. Гигиена с основами экологии человека: Учебник/Архангельский В.И. и др..; под ред.П.И. Мельниченко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – 752 с.

4. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека: учеб. пособие для студ.учреждений высш.мед.проф. образования/Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик. – 4-е изд., переаб. и доп. – М.: Издательский центр «Академия», 2021. – 512 с.

Дополнительная литература

1. Большаков А.М. Общая гигиена: учебник / А.М. Большаков. - М.: ГЭОТАР Медицина, 2019. – 736 с.

2. Гончарук Е.И. Общая гигиена: пропедевтика гигиены: учебник / Е.И. Гончарук, Ю.И. Кундиева, В.Г. Бардова. – Изд. 2-е, перераб. и доп. – К.: Вища шк., 2021. – 652 с.

3. Лакшин А.М. Общая гигиена с основами экологии человека: учебник / А.М. Лакшин, В.А. Катаева. – М.: Медицина, 2021 . – 464 с.

4. Пивоваров Ю.П. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека / Ю.П. Пивоваров. - М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2019.

5. Пивоваров Ю.П. Гигиена и основы экологии человека / Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич. – Ростов н/Д: Феникс, 2021.

6. Дегтева Г.Н. Климат и здоровье. Методы оценки микроклимата помещений и наружных метеоусловий: учебно-методическое пособ. / Г.Н. Дегтева, Н.К. Волокитина, Ю.Р. Теддер. - Архангельск: АГМА, 2018. – 64 с.

7. Санитарные правила и нормы: Сб. нормат. актов/ [под ред. В.М.Пустозеровой]. -М.: ПРИОР, 2018. - 463 с.

8. Факторы среды обитания: Учебное пособие для студентов. А.С. Сарычев, А.Б. Гудков, О.Н. Попова, Р.В. Бузинов. Архангельск. СГМУ – 2021. – 399 с.: ил.

9. Швер Ц.А., Егорова А.С. Климат Архангельска / Под ред. Ц.А. Швер и А.С. Егоровой – Л.: Гидрометеоиздат, 2021. – 182 с.

Нормативные документы

Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений. - СанПиН 2.2.4.548-96.