Интегрированный урок "Первая помощь при остановке сердца"

Тема: «Первая медицинская помощь при остановке сердца»

Цели урока: Изучить признаки остановки сердца и порядок действий при сердечно-легочной реанимации. Получить первичные навы­ки по оказанию первой помощи при остановке сердца и прекра­щении дыхания.

Задачи урока: познавательные:

• рассмотреть причины остановки сердца;

развивающие:

• развивать аналитические умения

• способствовать формированию у учащихся применения знаний на практике, при оказании первой помощи;

Воспитывающие:

• способствовать формированию гражданской ответственности.

Урок: интегрированный, с использованием оборудования «Точки роста»

Время: 40 минут

Тип урока: комбинированный

Оборудование: симулятор по отработке непрямого массажа сердца (Точка роста), компьютер, проектор, короткометражный видеофильм: «Оказание первой помощи при остановке сердечной деятельности», презентация.

Ход урока:

Проверка домашнего задания.

Сердце человека состоит:

Сердце – это полый мышечный орган, мышечная стенка сердца состоит из трёх слоёв:

Эпикард – наружный слой, состоит из соединительной ткани.

Эндокард -  внутренний слой, образован клетками эпителия.

Миокард – средний слой. Это сердечная мышца, образована поперечно-полосатой мышечной тканью.

      Сверху сердце покрыто тонкой и плотной оболочкой, образующей околосердечную сумку. Между эпикардом и сердечной сумкой находится полость, заполненная жидкостью, которая увлажняет сердце и уменьшает трение при его сокращениях.

      Сердце человека четырёхкамерное. Сплошная перегородка делит сердце на две части – левую - артериальную и правую – венозную. Каждая часть состоит из двух отделов: предсердия и желудочка. Предсердия и желудочки соединяются между собой створчатыми клапанами: в левой части двухстворчатый, а в правой – трёхстворчатый. Со стороны клапанов, обращенных в полость желудочков, имеются специальные сухожильные нити. Эти нити удерживают клапаны и не дают им прогибаться в сторону предсердий. Вот таким образом створчатые клапаны обеспечивают ток крови в одном направлении – из предсердий в желудочки.

     Между левым желудочком и отходящей от него аортой, а также между правым желудочком и отходящей от него лёгочной артерией тоже имеются клапаны. Из-за своеобразной формы створок они названы полулунными. Полулунные клапаны обеспечивают ток крови только в одном направлении – из желудочков в аорту и легочную артерию.

Изложение нового материала. Вступительное слово учителя.

Учитель: Сегодня мы продолжаем изучать раздел «Органы кровообращения». Мы изучили строение сердца и его работу в нашем организме. Сегодня тема урока «Оказание первой помощи при остановке сердца».

На уроке мы изучим теоритически, как оказывать первую помощь и на практике отработаем свои знания. Но, прежде чем приступить к алгоритму оказания первой помощи, давай поговорим о том: Где, может произойти остановка сердца? Как понять, что человеку требуется помощь?

Учитель: Ребята, скажите пожалуйста, где может случиться остановка сердца у человека?

Ученики: На улице…в магазине… по дороге на работу…на отдыхе…

Учитель: Правильно. А как понять, что у человека остановилось сердце?

Ученики: Человек упал и лежит без сознания…не двигается.

Учитель: Эти симптомы подходят для многих травм, поэтому давайте узнаем точные описания симптомов остановки сердца у человека.

Основные признаки остановки сердца:

— потеря сознания;

— отсутствие пульса;

— остановка дыхания;

— бледность или синюшность кожи и слизистых оболочек;

— расширение зрачков;

— судороги.

Учитель: Теперь давайте определим алгоритм наших действий. Первое, что мы должны сделать, когда увидели человека без сознания?

Ученики: Вызвать скорую, указать при этом точный адрес происшествия, описать диспетчеру скорой помощи пол и примерный возраст пострадавшего.

Учитель: Молодцы, правильно. Теперь, давайте обсудим ваши действия до приезда скорой помощи.

Главное, убедитесь, что вам ничего не будет мешать оказывать первую помощь.

До приезда «скорой помощи» необходимо (просмотр короткометражного видеофильма «Оказание первой помощи при остановке сердечной деятельности», где рассказывают о:

1.  Нанести прекардиальный удар — положить пострадавшего спиной на твердую поверхность;

2.  Освободить грудную клетку от верхней одежды, найти мече­видный отросток, прикрыть его левой (если вы левша — правой) ру­кой, расположить правую руку по оси туловища и нанести короткий средней силы удар по середине грудины ребром сжатой в кулак ла­дони;

3.  После нанесения прекардиального удара сразу проверить пульс на сонной артерии. Если пульс есть — обеспечить пострадав­шему покой, перевернуть его на правый бок и дожидаться приез­да «скорой помощи», постоянно контролируя состояние постра­давшего.

4.  Если прекардиальный удар не принес результата, то самостоя­тельно выполнить закрытый массаж сердца. Следует отметить, что массаж сердца должен производиться одновременно с вентиляцией легких.

Внешний массаж сердца состоит в ритмичном сдавливании серд­ца между грудиной и позвоночником. При нажатии на сердце кровь выжимается из его плоскостей и поступает из левого желудочка в аорту и дальше, в том числе по сонным артериям в головной мозг, а из правого желудочка направляется в легкие, где происходит важ­ный механизм оживления организма — насыщение крови кислоро­дом. После того как давление на грудь прекращается, плоскости сердца снова наполняются кровью.

Потерпевшего укладывают спиной на твердую основу. Оказываю­щий помощь становится сбоку от потерпевшего и поверхностями ла­доней (основанием кистей, а не пальцами), которые накладываются друг на друга, нажимает на нижнюю треть груди. Массаж сердца проводят толчками, нажимая на руку всем телом до 50 раз в минуту. Амплитуда колебаний грудной клетки при этом у взрослого человека должна составлять около 4—5 см. У детей массаж сердца следует проводить предельно аккуратно, только одной рукой, а у детей груд­ного возраста — кончиками пальцев с частотой 100—120 нажатий в минуту.

Если оживление проводит один человек, то через каждые 15 на­жатий на грудину с интервалом в 1 секунду, он должен приостано­вить массаж, провести 2 сильных искусственных вдоха методом «рот в рот» или «рот в нос». При участии 2-х оживляющих необходимо после каждых 3—5 производить вдох. Если через час после начала массажа и вентиляции легких сердечная деятельность не возобнов­ляется и зрачки остаются широкими, оживление можно прекратить. При появлении четких признаков истинной смерти оживление мо­жет быть прекращено раньше.

Вдыхайте в больного воздух через рот или нос — после резкого  собственного вдоха. Повторяйте 10 раз в минуту.  «Соединение» с больным должно быть плотное.

Лучше избегать непосредственного контакта своих губ с губами больного. Для этого лучше использовать специальные маски, кото­рые есть практически в каждой автомобильной аптечке. Если такой маски нет, возьмите медицинскую маску, чистую марлевую салфет­ку. Если и этого не окажется под рукой, то возьмите носовой платок, проделайте в нем отверстие ножом или любым острым предметом и положите больному на рот.

Голову больного держите запрокинутой назад — чтобы язык не перекрывал глотку.

У вас может закружиться голова от избытка кислорода в крови. В этом случае вам надо восстановиться, просто расслабившись и уме­рив дыхание.

Запрещается отрывать руки от грудины пострадавшего при совер­шении непрямого массажа сердца — это может привести к отрыву грудины и его смерти.

После каждого цикла сердечно-легочной реанимации проверяйте пульс у пострадавшего (удобнее всего — на сонной артерии). Непря­мой массаж сердца при работающей сердечной мышце может при­вести к остановке сердца.

Учитель: Ребята, мы с вами изучили алгоритм оказания первой помощи при остановке сердца. Теперь мы закрепим свои знания на тренировочном симуляторе по проведению непрямого массажа сердца (оборудование «Точки роста»).

Подведение итогов урока.

Вопросы для закрепления знаний:

1.  Назовите признаки клинической смерти.

2.  Как можно убедиться, что у пострадавшего наступила клини­ческая смерть?

3.  Какое действие необходимо совершать спасателям после каж­дого цикла действий при сердечно-легочной реанимации?