Лекция Тема: «Потребности человека»
План:
Понятие «потребность» (П)
Классификация А. Маслоу («Пирамида Маслоу»), ее характеристика
Краткая характеристика 14 основных потребностей
Понятие «потребность»
В разделе «Философия сестринского дела» человек рассматривается как личность, имеющая физиологические, психологические, духовные и социальные потребности (П). Пока человек живет, он должен удовлетворять потребности, и задача сестры - помочь ему в этом.
Что же такое «П»? Потребность - это осознаваемый психологический или физиологический дефицит чего-либо, отражаемый в восприятии человека; т.е. П - это состояние нужды организма, индивида, личности в чем-то, необходимом для нормального существования.
Чтобы гармонично жить с окружающей средой, человеку необходимо постоянно удовлетворять свои потребности. Возможность удовлетворять их у людей различна и зависит от нескольких общих факторов: 1) возраста,
2) окружающей среды, 3) знаний, умений, желаний и способностей самого человека.
Потребностей, самых разных, у человека множество. Помимо физиологических, у человека могут быть духовные, интеллектуальные потребности, потребность в красоте, в гармонии, в познании мира, в слиянии с природой и т. д и т.п. К. Шанель говорила даже о такой потребности, как П в роскоши, которая появляется, когда удовлетворены все остальные потребности. Как же сестре сориентироваться в этом мире П, какие из них помочь удовлетворить пациенту в первую очередь, а удовлетворение которых может подождать?
Со временем возникла необходимость их систематизировать, появились различные классификации П.
Классификация А. Маслоу, ее характеристика
Классификация американского психолога А. Маслоу, созданная в 1943 году, наиболее удобна для применения в практике сестринского дела. Согласно этой теории, у человека с рождения последовательно появляются и сопровождают личностное взросление несколько классов потребностей.
Маслоу расположил все жизненно-важные потребности в порядке первоочередности их удовлетворения в виде пирамиды, нижние уровни которой составляют врожденные физиологические потребности, а вершину – психосоциальные - высшие потребности.
По этой теории:
Одни П для человека более важны, чем другие.
П высшего уровня не удовлетворяются, пока не удовлетворены потребности низших уровней (например, когда человек задыхается, ему безразлично, во что он одет; если человек голоден, не имеет одежды и жилья, то не идет речь об успехе, уважении и самоуважении и т.д.).
Для того, чтобы чувствовать себя комфортно и быть счастливым, должны быть удовлетворены П всех уровней.
В практике СД успешно используется упрощенная, адаптированная «пирамида» потребностей, состоящая из 5 уровней, на которых распределены 14 основных (фундаментальных) жизненно-важных потребностей.
1уровень - «Выживание», к нему относятся П, без которых невозможна жизнь человека как биологического объекта ( П - 1,2,3,4,5,6).
2уровень - «Безопасность», человек должен быть уверен, что ему обеспечена безопасность, и что он не причинит вреда окружающим (П - 7,8,9,10, 11).
3уровень - «Принадлежность» - с рождения человек принадлежит к какой-то общности людей: семье, народности, нации, культуре и т.д., человек нуждается в любви и понимании (П - 12).
4 уровень - «Достижение успеха» или «Уважение и самоуважение». Человек живет среди людей и не может быть равнодушен к оценке свой деятельности со стороны окружающих, человеку также необходимо самоуважение. Каждый человек из этого многообразия окружающего мира выбирает то, на что направляется его активность (в соответствии со своими наклонностями и способностями), и стремиться сделать это как можно лучше, чтобы получить удовлетворение от своей работы и одобрение окружающих (иметь жизненные ценности) (П – 13).
5 уровень - «Самовыражение» или «Служение» - полное раскрытие своих способностей, развитие собственной ценности; осуществляется в любимой работе, приносящей не только удовлетворение, но и радость; в увлечениях (хобби), в творческой деятельности (П -14).
В идеале работа человека должна быть его хобби - это гарантия долгой, счастливой жизни…(Слова Ф.Н.: «Ухаживать за больными - вот это моя работа, душа моя нашла свою родину»).
Краткая характеристика 14 потребностей
Потребность дышать - обеспечивает постоянный газообмен между организмом и окружающей средой, способствуют поступлению О2 в кровь и ткани, выводит СО2.
Потребность пить - осуществляется доставка Н2О в организм. Без Н2О жизнь невозможна, т.к. все химические процессы в клетках протекают только в водных растворах. В норме человек должен употреблять 1,5-2 л воды в сутки.
Потребность есть - обеспечивает доставку в организм питательных веществ, которые служат источником энергии в организме и пластическим материалом (Б), из которого строятся органы и ткани.
Потребность выделять - обеспечивает выведение конечных продуктов обмена веществ, токсичных для организма.
Потребность спать, отдыхать - обеспечивает восстановление жизненных сил организма. При неудовлетворении потребности наступает истощение нервной системы и нарушение деятельности всех органов и систем.
Потребность двигаться - обеспечивает самостоятельное удовлетворение всех потребностей.
Потребность быть здоровым - обеспечивает комфортное состояние и независимость пациента в удовлетворении всех жизненно-важных потребностей.
Потребность быть чистым - обеспечивает нормальное функционирование кожи и слизистых, которые участвуют в терморегуляции, выводят из организма шлаки, выполняют защитную и дыхательную функции. Поддержание чистоты тела способствует психологическому комфорту человека.
Потребность одеваться, раздеваться - обеспечивает защиту от влияния вредных факторов внешней среды и поддержание постоянства внутренней среды; дает человеку ощущение комфорта и морального удовлетворения.
Поддержание температуры тела - обеспечивает, как и предыдущая П постоянство внутренней среды, оптимальную температуру, при которой протекают биохимические реакции в клетках.
Пути поддержания нормальной температуры:
терморегуляция;
одежда по сезону;
создание микроклимата в помещении.
Потребность в безопасности - обеспечивает необходимость избегать влияния вредных факторов внешней среды, физических, психосоциальных, духовных; всего, что может нарушить комфортное состояние человека.
Потребность общаться - дает человеку всю информацию о мире; дает ему возможность быть принятым и понятым, быть любимым.
Иметь жизненные ценности - обеспечивает необходимость выбирать сферы деятельности в соответствии со склонностями и способностями каждого человека и стремление добиться успеха, признания в этой деятельности.
Потребность работать, учиться, играть - через удовлетворение этих потребностей происходит самореализация человека.
А. Маслоу создавал свою теорию в 40-е годы ХХ века. Сегодня она не столь популярна в странах с высоким уровнем жизни, где изменились приоритеты в удовлетворении основных потребностей. В таком государстве на первом месте - потребность в самовыражении; удовлетворение физиологических потребностей низшего уровня всем граждан обеспечивает государство.
Для наших условий теория А.Маслоу остается актуальной.
Фундаментальные потребности по В. Хендерсон
(1966г.)
Нормально дышать
Употреблять достаточное количество пищи и жидкости
Выделять из организма продукты жизнедеятельности
Двигаться и поддерживать нужное положение
Спать и отдыхать
Самостоятельно одеваться, и раздеваться, выбирать одежду
Поддерживать температуру тела в нормальных пределах, подбирая соответствующую одежду и изменяя окружающую среду
Соблюдать личную гигиену, заботится о внешнем виде
Обеспечивать свою безопасность и не создавать опасности для других людей
Поддерживать общение с другими людьми, выражая свои эмоции, мнение
Отправлять религиозные обряды в соответствии со своей верой
Заниматься любимой работой
Отдыхать, принимать участие в развлечениях и играх
Удовлетворять свою любознательность, помогающую нормально развиваться
Фундаментальные потребности человека
(адаптированная модель В. Хендерсон,
авторы - С.А. Мухина, И.И. Тарновская, 1998г.)
Нормальное дыхание
Адекватное питание и питье
Физиологические отправления
Движение
Сон, отдых
Способность одеваться, раздеваться, выбирать одежду. Личная гигиена
Поддержание нормальной температуры тела
Поддержание безопасности окружающей среды
Общение
Труд и отдых
5