Меню
Видеоучебник
Видеоучебник  /  ОБЖ  /  11 класс  /  ОБЖ 11 класс ФГОС  /  Первая помощь при поражении радиацией, отравляющими веществами, при химических и термических ожогах, отморожении

Первая помощь при поражении радиацией, отравляющими веществами, при химических и термических ожогах, отморожении

Урок 33. ОБЖ 11 класс ФГОС

На этом уроке мы выясним, какие травмы называют комбинированными. Поговорим о влиянии на организм проникающей радиации и первой помощи при радиационном поражении. Узнаем, что называют ожогом и какова первая помощь при термическом и химическом ожогах. А также поговорим о первой помощи при поражениях отравляющими веществами и отморожениях.

Конспект урока "Первая помощь при поражении радиацией, отравляющими веществами, при химических и термических ожогах, отморожении"

Значительные трудности по оказанию первой помощи возникают при комбинированных травмах.

Комбинированная травма — это вид травмы, которая возникает под влиянием нескольких поражающих факторов. Комбинированные травмы часто бывают при падении с высоты, при попадании в зону взрыва, при дорожно-транспортных происшествиях, а также в условиях военных действий и применения оружия массового поражения (бактериологического, химического или ядерного).

Чрезвычайные техногенные аварии на опасных производствах также вызывают комплексное поражающее воздействие и комбинированные травмы.

Аварии случаются и на объектах ядерной энергетики, при транспортировке и захоронении ядерных отходов. Например, на атомных электростанциях с начала их эксплуатации произошли сотни аварий различной сложности. Чего только стоит авария на Чернобыльской АЭС в 1986 году. И авария на японской АЭС Фукусима-1, произошедшая в 2011 году.

Основными поражающими факторами ядерного взрыва являются ударная волна, световое излучение, проникающая радиация и радиоактивное заражение местности.

Из-за огромной разрушительной силы ударной волны на значительном расстоянии от взрыва люди могут получить поражения обломками различных сооружений, осколками стекла и другими предметами, перемещаемыми ударной волной с большой скоростью. Основные виды поражений, вызываемых ударной волной, — это тяжёлые механические повреждения и травмы, ушибы, переломы костей, вывихи, разрывы внутренних органов и так далее. Тяжесть поражений зависит от удалённости от эпицентра взрыва и степени защищённости людей.

Световое излучение при непосредственном воздействии на человека может вызвать ожоги различной степени тяжести, временное ослепление и тяжёлые поражения глаз. Если во время существования светящейся области взрыва глаза человека будут закрыты, поражение их, как правило, исключается. Тяжёлые ожоги могут возникать также вследствие воспламенения одежды от сопутствующих пожаров.

Поражение людей радиацией — невидимое и неощутимое в момент облучения — проявляется через 2—3 дня в виде возбуждения, раздражительности, общей слабости, тошноты, рвоты, головной боли, повышения температуры тела, нарушения сна, снижения аппетита и слабости. Это период первичной лучевой реакции. Далее наступает скрытый период болезни, длящийся до 2—4 недель. Это период мнимого благополучия после облучения летальной дозой радиации (наверное поэтому в английской литературе эта фаза называется фазой ходячего призрака (или трупа)). Затем наступает период разгара острой лучевой болезни. В этот период развивается истощение организма, происходят кровоизлияния внутренних органов, начинают выпадать волосы, возникают инфекционные осложнения в виде некротических ангин, абсцессов лёгких, пневмоний и сепсиса. В конечном итоге наступает смерть.

Итак, если пострадавшие подверглись радиационному облучению, то необходимо:

• укрыть их в защитных сооружениях, углублённых помещениях, кирпичных и других зданиях;

• провести частичную санитарную обработку и частичную дезактивацию (очищение) одежды и обуви;

• оказать первую помощь при травмах: остановить наружное кровотечение, оказать помощь при асфиксии (удушье), предупредить болевой шок, провести иммобилизацию (наложить шину, перевязать раны).

Теперь давайте поговорим об ожогах, так как они занимают третье место среди других травм у человека.

Ожог — это повреждение тканей организма, вызванное действием высокой или низкой температуры, а также действием некоторых химических веществ.

Специалистами принято выделять четыре степени ожогов (хотя в западных странах их всего три).

Ожог первой степени — это поверхностный ожог, при котором поражается только верхний слой ороговевшего эпителия. Проявляется он покраснением кожи, небольшим отёком и болью. Через 2—4 дня происходит выздоровление.

Ожог второй степени — это умеренно глубокий ожог, при котором кроме эпидермиса повреждается и дерма. При таком ожоге наблюдаются сильный болевой симптом, жжение, покраснение и волдыри с прозрачной жидкостью.

При ожоге третьей степени поражаются все слои эпидермиса и дерма. Сразу после ожога выглядит, как чёрный или коричневый струп. Могут формироваться пузыри большого размера, склонные к слиянию, с серозно-геморрагическим содержимым. Болевая чувствительность снижена.

Ожог четвёртой степени — это очень глубокий ожог, сопровождающийся омертвением кожи, подкожно-жировой клетчатки, сухожилий, мышц, кости и образованием коричневого или черного струпа с выделением венозной крови.

Первая помощь при ожогах зависит от типа повреждений. Принято выделять:

ü Термические ожоги. Они возникают в результате воздействия высокой температуры. Факторы поражения: пламя, жидкость, пар или раскалённые предметы.

Первая помощь при термическом ожоге первой и второй степени заключается в немедленном помещении места ожога под прохладную проточную воду, температура которой составляет около 12—18 ℃. Держать повреждённый участок тела под проточной водой необходимо 15—20 минут, не меньше.

Затем на рану прикладывают салфетку, смоченную в 2 %-ном растворе гидрокарбоната натрия, а поверх неё — недавящую асептическую повязку.

Помните, что нельзя вскрывать образовавшиеся волдыри с жидкостью. А при нарушении целостности волдыря нельзя к ожогу прикладывать лёд или охлаждать водой.

Также нельзя отрывать приклеенную или расплавленную одежду от тела пострадавшего. Необходимо аккуратно обрезать одежду вокруг раны, оставив ткань на обожжённом месте.

При ожоге третьей степени нельзя место повреждения поливать водой. Необходимо на ожог наложить свободную асептическую повязку, дать пострадавшему обезболивающие средства и дождаться скорой помощи.

Главное на этом этапе не применять масляные мази и другие жиросодержащие продукты. Очень распространено заблуждение, что ожог надо смазать чем-то жирным — например, сметаной или растительным маслом. Подобное недопустимо, такое действие только усугубит тяжесть поражения, а персоналу в больнице придётся удалять масляную плёнку, причиняя дополнительные страдания больному.

ü Химические ожоги возникают в результате воздействия химически активных веществ: концентрированных кислот, щелочей и солей тяжёлых металлов. При этом химические вещества вызывают комбинированные травмы: ожог и отравление ядовитыми веществами, что приводит к поражению почек и печени.

Если ожог вызван сухим химическим веществом, сначала стряхните его, не забывая о безопасности. При необходимости разорвите одежду на пострадавшем, чтобы освободить его. Затем окажите первую помощь, как при термическом ожоге.

Жидкое химическое вещество смойте большим количеством проточной воды в течение 10—15 минут. Таким образом, химическое вещество удаляется прежде, чем произойдёт его воздействие на ткани.

Из правила немедленного промывания водой есть исключения. Так, серную кислоту перед промыванием желательно удалить сухой салфеткой, поскольку при её соединении с водой выделяется тепло, способное усилить травму. Так же если на коже находится негашёная известь, то промывать рану водой нельзя.

После прекращения действия химических веществ на поражённые участки тела накладывают повязку, пропитанную нейтрализующим веществом. Например, если ожог спровоцировали кислоты, то нужно обработать поражённые участки 2 %-м раствором питьевой соды или мыльным раствором, чтобы нейтрализовать кислоту. При ожоге щелочами повреждённую поверхность тела обрабатывают 2 %-м раствором борной, лимонной или уксусной кислоты. Если приготовить нейтрализующий раствор нет возможности, то на место ожога следует наложить чистую сухую повязку.

 Затем, независимо от площади поражения, пострадавшего необходимо доставить в больницу.

Первая помощь при поражениях отравляющими веществами заключается в приёме специфического лекарства — антидота (противоядия). Эффективность антидотов проявляется лишь при введении в начальном периоде отравления или в первые минуты после появления признаков тяжёлого поражения (судороги).

Проведение частичной санитарной обработки открытых участков кожи эффективно только в первые 5 минут после контакта с фосфорорганическими отравляющими веществами (зарин, зоман, би-зет) и ипритом, особенно в капельножидком состоянии. Поэтому важно оказать само- и взаимопомощь своевременно, в первые минуты контакта с отравляющими веществами.

Основные мероприятия неотложной помощи при поражении отравляющими веществами включают:

• надевание противогаза на пострадавшего;

• оказание первой помощи при комбинированной травме (ожог, перелом, кровотечение, отравление и так далее);

• эвакуацию пострадавшего (в пути необходимо провести противошоковые меры и, если необходимо, реанимацию);

•  полную санитарную обработку кожных покровов, дегазацию одежды, снаряжения на станциях обеззараживания гражданской обороны.

Пострадавшие, поражённые ФОВ, ипритом и другими отравляющими веществами, представляют значительную опасность для лиц, оказывающих им первую помощь, даже после эвакуации их из очага химического поражения. На одежде, волосах, коже поражённых сохраняются отравляющие вещества, поражение можно получить за счёт десорбции (то есть испарения) паров отравляющих веществ (особенно в закрытых помещениях).

Отравление — это химическая травма, вызванная попаданием химически опасного вещества внутрь организма.

Яд — это химическое соединение, способное вызвать нарушение жизненно важных функций организма.

Если произошло отравление пострадавшего ядами, то необходимо как можно быстро удалить его из опасной зоны и вызвать скорую медицинскую помощь. Пока едет скорая, нужно снять запачканную ядом одежду, промыть кожу и глаза пострадавшего водой и подготовить к транспортировке в больницу, контролируя сознание, дыхание и кровообращение. В случае остановки дыхания провести реанимацию.

В холодное время года при температуре окружающей среды ниже −15 °C, особенно при высокой влажности и сильном ветре, не редки случаи отморожения тканей организма. Особенно часто оно затрагивает выступающие части тела, такие как ушные раковины, нос и недостаточно защищённые конечности (прежде всего пальцы рук и ног).

К отморожению приводят тесная и влажная одежда и обувь, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение тела, физическое переутомление, голод, а также пониженный иммунитет, хронические заболевания сосудов нижних конечностей, повышенная потливость ног и кровопотеря.

Статистика свидетельствует, что почти все тяжёлые отморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения. К категории риска можно отнести и курильщиков, у которых никотин вызывает сужение периферических сосудов.

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и замерзание (общее охлаждение организма).

Основные признаки отморожения — это бледность или синюшность кожи, потеря её чувствительности.

Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, немедленно согрейте отмороженный участок. Для этого осторожно растирайте его тёплой рукой круговыми движениями.

Если на отмороженном месте появились пузыри, растирание производить нельзя. Так же, как и при ожогах, пузыри вскрывать не следует.

Постарайтесь как можно скорее зайти в любое тёплое место — магазин, кафе, подъезд.

При оказании первой помощи в домашних условиях необходимо снять мокрую одежду и согреть пострадавшего в тёплом помещении. Согревание поражённой части тела должно быть постепенным, медленным и преимущественно пассивным.

Недопустимо растирать отмороженные участки тела тканями, спиртовым раствором, снегом! Эти меры способствуют повреждению мягких тканей, образованию тромбов и нагноению.

Пострадавшего нужно укутать в тёплое одеяло, а на поражённую часть тела наложить асептическую повязку. Для предотвращения преждевременного согревания поверхностных тканей можно использовать термоизолирующую ватно-марлевую повязку. Пострадавшему дают обильное тёплое питье (сладкий чай).

Ни в коем случае не давайте пострадавшему алкоголь, так как он расширяет сосуды и даёт лишь ощущение тепла, но не согревает на самом деле.

В зависимости от тяжести отморожения пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение.

741

Комментарии 0

Чтобы добавить комментарий зарегистрируйтесь или на сайт