Предтест ВГ

Больная К., 32 года, беременность 32 недели, обратилась за мед помощью с диагнозом «Хронический вирусный гепатит В без дельта агента». Выберите тактику ведения беременности?

Больная К., 27 лет с ХГВ родила ребенка весом 3700 гр. Какой иммунобиологический препарат против гепатита В, кроме вакцинации, нужно ввести ребенку?

Больной С., 25 лет, получил лечение с диагнозом «Острый вирусный гепатит В без дельта агента». При поступлении anti HDV IgM был отрицательный, перед выпиской из стационара он стал положительным. Диагноз был изменен на «Острый вирусный гепатит В с дельта агентом». Почему при первом обследовании «anti HDV IgM» был отрицательный?

При обследовании пациента И., 33 года, были получены следующие результаты "HBsAg – положительный, HBcor IgM – отрицательный, anti HDV IgM – положительный". Выберите правильный диагноз?

Больной У., 35 лет получал стационарное лечение с клинико-лабораторным диагнозом «Острый вирусный гепатит В без дельта агента». На 35-й день после выписки из стационара появились жалобы на астению, интоксикацию, лихорадку, диспепсию, холурию, ахолию. Чем объясняется появление вышеуказанных симптомов?

При прохождении обследования перед плановой операцией у мужчины 56 лет был выявлен HBsAg, anti HDV, суммарный– отрицательный, нормальные показатели трансаминаз и билирубина, по УЗИ – печень мелкозернистая, эхогенность нормальная, портальная вена и желчные протоки нормальных размеров. Какой диагноз должен быть выставлен пациенту?

Ребенок родился от женщины с Хроническим гепатитом В без дельта агента, вакцинирован против ВГВ в течение 24 часов после рождения. При наличии показаниий к назначению НА, с какого возраста показано начало ПВТ? 

Пациент 53 года наблюдается у семейного врача с диагнозом «Хронический гепатит В без дельта агента». Из анамнеза отец умер месяц назад от ГЦК в исходе гепатита В с дельта агентом. Какой из указанных препаратов предпочтителен, с учетом данных анамнеза?

Пациенту с диагнозом «Хронический гепатит В без дельта агента» назначено обследование на anti HDV, суммарный, ДНК ВГВ, трансаминазы, билирубин, УЗИ картину гепатобилиарной системы. По результатам исследования, доктор назначила противовирусные препараты. Какие показатели послужили обоснованием для подключения этиотропной терапии?

Пациенту с диагнозом «Хронический гепатит В без дельта агента назначено противовирусная терапия.  Какой из указанных препаратов, является препаратом первой линии?

Пациент с диагнозом «Хронический гепатит В без дельта агента» получает ПВТ «Энтекавир 0,5 мг» в течение 2х лет. При обследовании: HBsAg – положительный, anti HDV суммарный – отрицательный, трансаминазы, билирубин – в норме. ДНК ВГВ – не обнаружено. Выберите дальнейшую тактику этиотропной терапии.

У женщины 52 лет впервые обнаружены HBsAg. Аnti HDV суммарные– положительные, трансаминазы – повышены в 2 раза, билирубин в норме. Выберите какой диагноз у пациента?

Пациенту с диагнозом «Хронический гепатит В с дельта агентом» планируется ПВТ Пегинтерфероном. Результаты исследования показали: ДНК ВГВ – 10⁵ МЕ/мл, РНК ВГD – 10⁹ МЕ/мл, трансаминазы, билирубин – повышены в 2 раза, Фиброскан F3.  Доктор решил дополнить схему лечения еще одним препаратом. Выберите какой из указанных препаратов нужен пациенту?

Пациент с диагнозом «Хронический гепатит В с дельта агентом» получает ПВТ Пегинтерферон, 180 мкг/нед, п/к,  в течение 6 месяцев. При обследовании: трансаминазы в динамике снизились, билирубин – в норме, ОАК – лейкоциты 1,0 х 10⁹ Ед/л, эритроциты – 1,4 х 10¹² /л, гемоглобин 65 г/л, тромбоциты – 45 тыс Ед/мкл,  ДНК ВГВ – не обнаружено. РНК ВГD – снизился на 3 log, по УЗИ – печень без отрицательной динамики.  Выберите дальнейшую тактику ПВТ

К семейному врачу обратился пациент с жалобами на слабость, сниженный аппетит, жетушность склер и кожи, периодически носовые кровотечения, увеличения живота и отечность на ногах. Из анамнеза 10 лет т.н. был выявлен хр гепатит С. В последующем не наблюдался, На УЗИ – размеры печени уменьшены, Портальная вена 13 мм. Спленомегалия.  Какой диагноз необходимо выставить пациенту?

Семейный врач наблюдает пациента с диагнозом «ЦП в исходе гепатита В», Жалоб нет, желтухи, отеков нет, сон в норме, в общем анализе билирубин, альбумин в пределах нормы по УЗИ – На УЗИ – размеры печени уменьшены, Портальная вена 13 мм. Спленомегалия. Асцита нет.  По предварительной оценке какой класс по Чайлд Пью будет у пациента?

Семейный врач наблюдает пациента с диагнозом «Цирроз печени в исходе Хронического гепатита В с дельта агентом», которому Пегинтерферон, противопоказан.  Выберите дальнейшую тактику этиотропной терапии

Семейный врач наблюдает пациента с диагнозом «HBeAg положительная ВГВ инфекция».  Страдает сахарным диабетом в течение 5 лет. Выберите сроки начала ПВТ 

Семейный врач наблюдает пациента с диагнозом «Цирроз печени в исходе Хронического гепатита В без дельта агента», который получает аналог нуклеозидов.   Выберите длительность ПВТ

Семейный врач наблюдает пациента с диагнозом «Цирроз печени в исходе Хронического гепатита С, в стадии компенсации», которому показан Софосбувир и велпатасвир.  Выберите длительность этиотропной терапии в неделях.

Семейный врач наблюдает пациента с диагнозом «Цирроз печени в исходе Хронического гепатита С, в стадии декомпенсации», которому показан Софосбувир и велпатасвир.  Выберите длительность ПВТ в неделях.

У женщины 60 лет диагносцирован ХГВ без дельта агента. Выберите предпочтительный НА 

У беременной 16 недель обнаружен ХГС с виремией. Выберите тактику ведения.

У пациента с ЛУ-ТБ  обнаружен ХГС с виремией. Выберите тактику ведения по ХГС.

У ребенка 4х лет обнаружен ХГС с виремией. Выберите тактику ведения.