Гемолитическая болезнь новорожденных

Гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН) развивается при несовместимости _____ и ______ по антигенам систем Rh и AB0

Выберите наиболее точный ответ

Заболевание диагностируется у ??? % новорожденных

Резус-фактор как новое серологическое свойство крови, присущее 85%

людей был открыт в 1940 году. Резус-фактор – это целая система антигенов,

которая представлена рядом аллелей D, C, E. Резус-отрицательная кровь также

имеет особые антигенные свойства, в ней обнаружен фактор Hr, имеющий три

разновидности – d, c, e. В настоящее время описано около 36 возможных

генотипов системы Rh-Hr. Наиболее часто встречаются D-, E-, C-антигены. В

развитии иммунологического конфликта между материнским организмом и

организмом плода основное значение имеет фактор D. Приблизительно 1,5% от

всех

беременностей

у

резус-отрицательных

женщин

осложняется

эритроцитарной сенсибилизацией.. Rh-отрицательными являются до 30%

женщин-басков (народность, проживающая в Испании и Франции), 15% белых

женщин,

10% испанок Латинской Америки,

____ негров и 2% представительниц жёлтой расы.

Основные отличия патологической гипербилирубинемии от физиологической

желтухи:

1 появление желтухи в первые 12ч. или на 2-ой неделе жизни;

2 длительность ее более ___ дней;

3 волнообразное течение;

4 темп прироста НБ более 5 мкмоль/(л х ч) или 85 мкмоль/(л х сут);

5 максимальный уровень НБ более 200 мкмоль/л, а ПБ более 25 мкмоль/л;

6 концентрация НБ в пуповинной крови более 51 мкмоль/л;

Классификация гемолитической болезни новорожденных.

1.Вид конфликта (резус, АВО, другие антигенные системы).

2.Клиническая форма (___________, анемическая, отечная).

3.Степень тяжести (легкая, средняя, тяжелая).

4.Осложнения (билирубиновая энцефалопатия, неврологические расстройства,

геморрагический синдром, синдром «сгущения желчи», обменные нарушения,

поражения сердца, печени, почек, надпочечников).