Методическая разработка практического занятия на тему: «Воспаление».

СОДЕРЖАНИЕ.

1. Цели практического занятия.

2 Задачи практического занятия.

3. Оснащенность занятия и структура проведения занятия.

4. Внутрипредметные и межпредметные связи.

5. Стандарт по теме.

6. Дидактический материал- раздаточный ( ситуационные задачи,

тест-эталонный контроль, кроссворд, «слепые графы» ).

7. Список литературы.

План открытого практического занятия по дисциплине «Основы патологии».

для специальности 34.02.01 «Сестринское дело».

Преподаватель ЦМК «ОПД» - Левшакова Н.В.

Практическое занятие проведено со студентами специальности 34.02.01 «Сестринское дело».

Место проведения занятия: кабинет патологии

Время проведения занятия: 90 минут.

1. Тема занятия – Воспаление.

2. Цель занятия: – изучить основные причины возникновения, механизмы развития, клинические проявления, стадии и биологическую сущность воспаления как типового патологического процесса и на основе этих знаний, сформировать умение анализировать клинические и модельные ситуации, связанные с развитием воспаления, решать профессиональные задачи медицинского работника.

3.Задачи занятия - студент должен:

1. Знать:

- определение понятий “воспаление”, “альтерация”, “экссудация”, “фагоцитоз”;- причины возникновения и механизмы развития воспалительного процесса;- основные “медиаторы воспаления” (клеточные и гуморальные), их происхождение, принципы классификации; - основные эффекты “медиаторов воспаления”; - основные эндогенные противовоспалительные факторы; - стадии воспаления; - стадии нарушений периферического кровообращения в очаге воспаления и механизмы их развития; -общие и местные признаки воспаления; - виды экссудатов, их отличие от транссудата; -формы экссудативного, пролиферативного воспаления.

2. Уметь:

- грамотно интерпретировать основные существующие теории патогенеза воспаления, охарактеризовать биологическое значение воспаления; - решать профессиональные задачи на основе патофизиологического анализа клинических и модельных ситуаций, связанных с развитием воспаления.

3. Быть ознакомлен с:

- клиническими проявлениями и основными принципами выявления воспаления; - особенностями клинического течения острого и хронического воспалительного процесса у детей и лиц пожилого возраста.

4. Воспитать - чувство доброты и заботливого отношения к больному;

5. Способствовать установлению связей с ранее изученным материалом по латинскому языку, клинической патологии, фармакологии..

6. Способствовать воспитанию у учащихся чувства коллективизма и товарищества в процессе учебы,развитию у студентов клинического мышления, умения использовать свои знания в нестандартных ситуациях;

7. Формировать у учащихся умение анализировать, развивать познавательную активность учащихся,

8. Развивать умение работать со справочной литературой;

4.Техническое оснащение: ноутбук, презентация по теме, учебное пособие по теме, таблицы, рисунки, фотоснимки, карточки индивидуального контроля, ситуационные задачи, «слепые графы».

5. Содержание занятия:

I. Организационная часть 5 мин.

II. Фронтальный опрос 20 мин.

1. Воспаление. Определение.

2. Причины развития воспалительных процессов.

2. Общие механизмы возникновения и развития воспалительных процессов.

3. Классификации воспалительных процессов.

4. Медиаторы воспаления и их основные эффекты.

5. Стадии воспаления.

6. Местные признаки воспаления.

7. Общие признаки воспаления.

8. Альтеративное воспаление.

8. Экссудативное воспаление и его формы.

9. Отличие экссудата от транссудата.

10. Продуктивное (пролиферативное) воспаление и его формы.

11. Значение воспаления и исходы.

III. Самостоятельная работа студентов: 20 мин.

Решение ситуационных задач по теме

IV. Индивидуальный опрос – письменно: 15 мин.

Работа с карточками индивидуального контроля по теме (тестирование),

V. Закрепление знаний по теме: 20 мин.

1.Работа с кроссвордом по теме.

2.Работа со «слепыми» графами.

VI. Подведение итога занятия: 5 мин.

Выставление оценок за урок, анализ ошибок.

VII. Задание на дом: 2 мин.

Тема «Лихорадка. Термометрия».

VIII. Уборка рабочих мест: 3мин.

Схема соприкосновений межпредметных и внутрипредметных связей.

СТАНДАРТ ПО ТЕМЕ:

«Воспаление»

Дидактический материал - раздаточный ( ситуационные задачи,

тест-эталонный контроль, кроссворд, «слепые графы» ).

Задачи по теме: «ВОСПАЛЕНИЕ»

Задача 1 
Спустя две недели после гастроэктомии, произведенной по поводу рака же­лудка, развился разлитой гнойный перитонит в связи с недостаточностью швов анастомоза. Произведена опперация и ушивание анастомоза. При микроскопическом исследовании ткани из области анастомозов вокруг том­ного материала обнаружены скопления лейкоцитов, макрофагов, а фибробластов - мало.

1. Какой вид воспаления развился в области анастомоза?

2. Каков исход этого воспаления?

Задача 2 
Больной, страдавший гломерулонефритом, умер от хронической почеч­ной недостаточности. На вскрытии обнаружен тусклый эпикард с серовато-желтыми наложениями, имеющими вид волосяного покрова, наложения легко снимаются. На плевре обоих легких также видны легко снимающиеся серова­тые пленки. Стенка толстой кишки утолщена, на слизистой оболочке - серова­то-желтая пленка, которая с трудом отделяется от подлежащих тканей.

1. Какой вид воспаления развился на эпикарде, плевре, слизистой оболочке толстой кишки?

2. Какие разновидности этого воспаления?

3. Каков состав экссудата?

Задача 3 
На профилактическом флюорографическом обследовании у пациента бы­ло обнаружено в верхушке левого легкого несколько округлых участков разме­ром 1-1.5 сантиметра в диаметре.
При биопсии ткани легкого вокруг очага обнаружен серозный отек, лимфоцитарная инфильтрация, в центре очага казеозный некроз. Увеличены регионарные лимфоузлы корня легкого.

1. Определить форму воспаления.

2. Для какого заболевания характерна данная форма?

3. Как называются очаги, обнаруженные в легком?

Задача 4 
Больной 45 лет скончался в хирургическом отделении от печеночной недоста­точности с прижизненным диагнозом: "Алкогольный гепатит". Из анамнеза из­вестно, что в течении 20 лет злоупотреблял алкоголем.
На патологоанатомическом вскрытии обнаружено: печень увеличена в раз­мерах, плотная, бугристая, форма изменена.
Микроскопически: отмечается гиперплазия гепатоцитов; образование ложных долек с разрастанием соединительной ткани.

1. Определить вид воспаления.

2. Какие дальнейшие изменения могли бы произойти в органе, если бы боль­ной остался жив?

Задача 5 
Больной И., 36 лет, более года страдает воспалением слизистых оболочек гайморовых пазух. За последние две недели ухудшилось общее состояние: тем­пература тела колебалась в пределах 37,5 - 38„5°С, усилились головные боли, ды­хание через нос стало затрудненным. Слизистая оболочка носовых ходов резко гиперемирована и отечна. Со стороны крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ.

1. Какой вид воспаления развился у больного?

2. Какие механизмы лежат в основе наблюдающихся проявлений?

Задача 6 
Мальчик Ю., 13 лет, обратился к врачу по поводу фурункула на право! ще­ке. Жалуется на боль при жевании, головную боль, повышение температуры. В центре щеки прощупывается плотный инфильтрат размером с лесной орех. Кожа над инфильтратом ярко-красная по периферии и багров- синюшная в центре.

1. Какой вид воспаления развился у больного?

Задача 7 
Больная Е., 38 лет, обратилась к врачу по поводу ожога правой стой ГТ кипят­ком. При осмотре стопы обращают на себя внимание резкая краснота! припухлость кожи. Пальпация стопы болезненна. Обожженная кожа имея повышенную темпе­ратуру. Двигательная функция стопы нарушена. Отмен» но учащение дыхания и пульса. Температура тела 37,1°С. При анализе обнаружен нейтрофильный лейко­цитоз.

1. Каковы механизмы развития описанных симптомов?

2. Объясните механизм развития лихорадки и лейкоцитоза у больного.

Задача 8 
Больная О., 20 лет, поступила в хирургическое отделение с жалобами на сла­бость, боль в правой подвздошной. Температура тела 37,8 С. Содержание лей­коцитов в крови 25*10 /л. Лейкоцитарная формула: Б- 1, Э - 2.Ю - 6, П - 15, С -59, Л - 15, М - 2. Через три часа температура тела повысилась до 38,9°С. Язык су­хой, обложен сероватым налетом. При пальпации выявляется болезненность в пра­вой подвздошной области.

1. Какой типовой патологический процесс имеет место у больной?

2. Какие общие признаки воспаления наблюдаются у больной?

3. Какие механизмы обеспечивают их возникновение?

Задача 9 
Больная Т.. 26 лет, отметила, что после подкожной инъекции в области плеча на 3-й сутки появилась боль, краснота, припухлость. На 7-е сутки припухлость и болезненность увеличились; при пальпации определялась флюктуация. Лейкоцитов в крови - 20*10%. Лейкоцитарная формула: Базофилы - 1 • Эозинофилы - 3, Юные -5, Палочкоядерные - 12, Сегментоядерные - 60, Лимфоциты - 14, Моноциты - 5, СОЭ - 20 мм/ч. В области флюктуации произведен разрез. Выделилось 10 мл жел­то-зеленоватой жидкости. При ее лабораторном исследовании отмечено: высокая плотность, содержание белка    -0,7 г/л, рН - 5,39, при микроскопии в ней обнару­жено преобладание нейтрофильных лейкоцитов.

1. Какой вид воспаления развился у больной?

2. Какие существуют признаки воспаления?

3. Какие из них имеют место у данной больной?

Задача 10 
Больная М., 36 лет, предъявляет жалобы на боль при глотании, слабость, потли­вость, головную боль. Температура тела 38,8°С. Слизистая зева гиперемирована, отечна, покрыта сероватым налетом. Лейкоцитов в крови 5*109/л, лейкоцитар­ная формула: Б - О, Э - 7, Ю - 2, П - 8 , С - 65, Л - 16, М-2, СОЭ - 20 мм/ч. пульс 98 –мин-1, ЧД-26мин-1.

1. Какой патологический процесс имеет место у больной?

Какие признаки воспаления имеют место у больной? Объясните механиз­мы, лежащие в основе их возникновения.

ВОСПАЛЕНИЕ

Вариант 1

ВОСПАЛЕНИЕ

Вариант 2

Воспаление

Вариант 3

Воспаление

Вариант 4

Ответы к тест- эталонным заданиям для «открытого» практического занятия по теме «Воспаление».

Кроссворд

По горизонтали: 1. Биологические причины воспаления. 2. Проявление начальной стадии воспаления- альтерации. 3. Стадия воспаления. 4. Воспаление, вызываемое возбудителями туберкулеза, сифилиса. 5. Стадия воспаления. 6.Общее проявление воспаления. 7. Форма продуктивного воспаления. 8. Форма экссудативного воспаления. 9. Белок, который содержится в экссудате. 10. Форма экссудативного воспаления

Ответы на вопросы кроссворда:

По горизонтали: 1. Вирусы. 2. Дистрофия. 3. Экссудация. 4. Специфическое. 5. Альтерация. 6. Лихорадка. 7. Интерстициальное. 8. Гнойное. 9. Фибриноген. 10. Гангренозное.

Графологические структуры («слепые» графы).

Литература.

Основные источники:

1. Митрофаненко В.П., Алабин И.В. учебник «Основы патологии» [Электронный ресурс], учебник М: изд. ГЭОТАР- Медиа 2021. Режим доступа: http: //www medcollege lib. ru/ book/, https://www.rosmedlib.ru/book/

2. Мустафина И.Г. «Основы патологии: учебник для СПО» Издательство «Лань» 2021г. Учебник для СПО. Режим доступа: https://e. lanbook. com/

3. Ремизов И.В. Основы патологии: учебник для студентов медицинских колледжей И.В.Ремизов. – Ростов –на- Дону: Феникс. 2021.

Дополнительные источники:

1. Кузьмина Л.П. «Основы патологии» Рабочая тетрадь [Электронный ресурс], учебное пособие 2019, Режим доступа: http: //www elan book. Com

2.Куликов Ю. А., Щербаков Е.И. Основы патологии [Электронный ресурс] М. : ГЭОТАР- Медиа, 2020. Режим доступа: http://www.medcollegelib.ru/book/

3. Мустафина И. Г. Основы патологии. Курс лекций Изд."Лань" 2021 4-е изд. Режим доступа: https://e.lanbook.com/

4.Обуховец Т.П. , Чернова О.В. «Основы сестринского дела», учебное пособие, изд. Ростов на Дону «Феникс» 2021.

5. Пауков В.С., Основы патологии [Электронный ресурс] / В.С. Пауков - М. : ГЭОТАР- Медиа, 2020. Режим доступа: http://www.medcollegelib.ru/book/

6. Федорина Т.А.под редакцией Исакова И.В. Основы патологии [Электронный ресурс]: учебник –Москва; КноРус 2022, Режим доступа: http: //www BOOK. RU/

7. Интернет- ресурсы:

http://www elan book. comhttp://www.medcollegelib.ru/book/

https://webmedinfo.ru/ https://www.booksmed.com/

http://www.studmedlib.ru/book/ http: //www BOOK. RU/